江硕
- 作品数：3 被引量：19H指数：3
- 供职机构：成都大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌在我院临床各科室感染分布及耐药性分析被引量：6
- 2014年
- 目的分析我院铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌临床分离株的感染分布并分析其耐药特征。方法收集2013年1月至6月住院和门诊患者送检的各类标本并进行分离培养,采用Siemens Microscan WalkAway 40全自动细菌鉴定仪鉴定菌种;采用世界卫生组织(WHO)-NET 5.4软件对病原菌的耐药性进行分析。结果共分离出鲍曼不动杆菌92株,铜绿假单胞菌228株,主要分布于呼吸系统。全院多重耐药性(MDR)鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南(MPM)、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为12.5%、38.6%、54.5%;而重症监护病房(ICU)MDR的鲍曼不动杆菌的耐药率分别为13.3%、46.7%、53.3%;重症监护室的MDR的铜绿假单胞菌对美罗培南、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为20.8%、12.5%、12.5%,全院的MDR铜绿假单胞菌对美罗培南、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为20.9%、16.5%、16.5%。结论各临床科室尤其是重症监护室中铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌感染分布广泛,多重耐药性明显。临床应加强对这两种院感菌耐药性的监控和防止耐药菌株的传播,在经验性用药同时进行病原学检查,根据药敏结果适当调整抗菌药物,以逐步降低耐药状况,避免院内感染和爆发流行。
- 江硕袁飞
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗药性
- 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌的分布及耐药性分析被引量：8
- 2019年
- 目的:分析本院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CR-KP)及大肠埃希菌(CR-EC)在临床各科室的分布及耐药性,为临床控制CR-KP及CR-EC院内感染提供参考。方法:收集2018年1至6月本院住院和门诊患者送检的微生物培养标本所分离到的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,采用微量肉汤法对试验菌株进行药敏测试,根据2017年美国临床实验室标准化协会(CLSI)-M100标准判断药敏结果。结果:全院共检出肺炎克雷伯菌224株,其中CR-KP 67株;大肠埃希菌193株,其中CR-EC 4株。CR-EC全部来源于痰液;CR-KP主要来自于痰液。CR-KP在重症监护室(ICU)检出率最高,为37.31%,其次是呼吸科,检出率为29.85%;ICU未检出CR-EC。全院分离到的CR-KP对亚胺培南、美罗培南、厄他培南的耐药率分别为92.54%、89.55%、100%;CR-EC对亚胺培南、美罗培南、厄他培南的耐药率均为100%;ICU分离到的CR-KP对亚胺培南、美罗培南、厄他培南的耐药率均为100%。结论:CR-KP及CR-EC对临床常用抗菌药物呈现高度耐药性,极大地限制了临床医生对抗感染药物的选择。CR-KP及CR-EC在ICU及呼吸科检出较集中,应进一步加强相关碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)的防控措施,以减少其在医院其他科室的流行。
- 江硕
- 关键词：耐药性
- PDCA在微生物不合格送检标本管理中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨PDCA法在医院微生物不合格送检标本管理中的应用和效果。方法收集并整理临床科室送检微生物标本,根据不合格送检标本相关规定以降低不合格标本送检率为目标,依据PDCA循环管理方法,从计划、实施、检查、处理四个阶段对医院微生物不合格送检标本进行高效管理,持续改进并有效减少临床各科室微生物不合格标本送检。结果从2017年1月—6月,对微生物标本的不合格率综合从以下几方面进行了PDCA管理,包括:送检标本标签管理、标本类型、标本容器、标本量、血培养污染、抗凝标本凝集、标本状态等方面进行了改进,使得临床各科室不合格标本送检有明显降低。标本总不合格率从2017年第一季度最高24. 95%下降到2017年第二季度8. 85%,较实施PDCA法管理前有改善,其中标本标签不合格、标本量、标本容器、标本类型这几方面不合格标本送检明显降低。结论 PDCA循环管理法能够明显减少医院不合格送检标本,对送检流程能进行有效的监控,是一种值得推广实施的有效管理方法。
- 江硕袁飞
- 关键词：目标性监测
