陈红霞
- 作品数:16 被引量:32H指数:3
- 供职机构:邯郸市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多发性硬化症患者血清Irisin,Nesfatin-1和YKL-40水平检测对临床病情评估的价值研究
- 2024年
- 目的探讨血清鸢尾素(Irisin)、新饱食分子蛋白-1(Nesfatin-1)和甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平检测在多发性硬化症(MS)患者病情评估中的作用。方法纳入2017年8月~2023年11月在邯郸市第一医院就诊的MS患者160例作为研究对象,依据临床分型分为缓解期组(n=115)和进展期组(n=45);依据病情严重程度分为轻度组(n=109)和重度组(n=51)。采用ELISA法检测血清中Irisin,Nesfatin-1和YKL-40水平;采用Pearson分析MS患者血清Irisin,Nesfatin-1和YKL-40水平与扩展致残量表(EDSS)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析MS病情严重程度的影响因素;采用ROC曲线分析血清Irisin,Nesfatin-1和YKL-40水平对于MS患者病情进展的评估价值。结果进展期组MS患者血清Irisin(8.25±2.17 ng/ml),Nesfatin-1(5.94±1.76 ng/ml)水平低于缓解期组(14.94±3.58ng/ml,9.92±2.15 ng/ml),YKL-40(42.98±10.89 ng/ml)水平高于缓解期组(22.78±7.95 ng/ml),差异具有统计学意义(t=11.709,11.048,12.956,均P<0.05)。重度组MS患者血清Irisin(8.86±2.21 ng/ml),Nesfatin-1(6.32±1.91ng/ml)水平低于轻度组(15.02±4.42 ng/ml,9.96±2.30 ng/ml),病程(5.84±1.65年)和YKL-40(37.28±10.15 ng/ml)水平高于轻度组(3.65±1.45年,24.34±7.62 ng/ml),差异具有统计学意义(t=9.407,9.823,8.514,8.971,均P<0.05)。MS患者血清Irisin,Nesfatin-1与EDSS评分呈负相关(r=-0.504,-0.517,均P<0.05),YKL-40与EDSS评分呈正相关(r=0.509,P<0.05)。Irisin(OR=0.724,95%CI:0.589~0.889)和Nesfatin-1(OR=0.813,95%CI:0.669~0.945)是MS患者病情进展的保护因素,YKL-40(OR=2.964,95%CI:1.795~4.894)是MS患者病情进展的危险因素(均P<0.05)。血清Irisin,Nesfatin-1和YKL-40水平评估MS患者病情进展的AUC分别为0.844,0.849和0.823,均低于三者联合预测的AUC(0.957)(Z=3.158,3.096,3.324,均P<0.05)。结论血清Irisin,Nesfatin-1和YKL-40检测水平可有效评估多发性硬化症患者病情进展。
- 李义沙范阳阳李凯陈红霞田磊
- 关键词:多发性硬化症
- 血清ANGPTL3、FGF-23水平与急性脑梗死患者病情严重程度及预后的关系
- 2024年
- 目的探讨血清血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平与急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度及预后的关系。方法选取2022年3月至2023年2月该院收治的102例ACI患者为ACI组,根据脑梗死体积分为小梗死组、中梗死组和大梗死组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度损伤组、中度损伤组和重度损伤组,根据随访90 d后患者预后情况[改良Rankin量表(mRS)评分]分为预后良好组和预后不良组。另招募同期在该院体检的100例健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清ANGPTL3、FGF-23水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANGPTL3、FGF-23对ACI患者预后不良的预测价值。采用Pearson相关分析血清ANGPTL3、FGF-23水平与NIHSS评分及mRS评分的相关性,采用Spearman相关分析血清ANGPTL3、FGF-23水平与脑梗死体积的相关性。结果ACI组血清ANGPTL3、FGF-23水平显著高于对照组(P<0.05)。根据脑梗死体积将ACI患者分为小梗死组29例,中梗死组46例,大梗死组27例;大梗死组血清ANGPTL3、FGF-23水平显著高于小梗死组、中梗死组(P<0.05),中梗死组血清ANGPTL3、FGF-23水平显著高于小梗死组(P<0.05)。根据NIHSS评分将ACI患者分为轻度损伤组41例,中度损伤组38例,重度损伤组23例;重度损伤组血清ANGPTL3、FGF-23水平显著高于轻度损伤组、中度损伤组(P<0.05),中度损伤组血清ANGPTL3、FGF-23水平高于轻度损伤组(P<0.05)。根据随访结果将ACI患者分为预后良好组68例,预后不良组34例;预后不良组血清ANGPTL3、FGF-23水平显著高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ANGPTL3、FGF-23单独及联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.856、0.923,灵敏度分别为70.59%、67.65%、88.24%,特异度分别为83.82%、91.18%、82.59%,且二者联合预测ACI患者预后不良的AUC显著高于各项指标单独预测(ZANGPTL3=3.232
- 李义沙范阳阳李凯陈红霞田磊
- 关键词:急性脑梗死血管生成素样蛋白3成纤维细胞生长因子-23病情严重程度预后
- 原发性高血压患者血压变异性与脑血管反应性关系的研究
- 2023年
- 探讨原发性高血压患者血压变异性与脑血管反应性存在何种关系,为临床中原发性高血压及相关损伤的治疗及防控提供助力。方法 研究通过收集邯郸市第一医院神经内科住院的原发性高血压患者的一般资料及进行24小时动态血压监测、TCD检查收集相关数据进行统计学分析,以期能够发现异常的血压昼夜节律影响脑血管反应性,从而导致靶器官损伤。结果 正常昼夜节律组患者的年龄较异常昼夜节律组小,且病程较短(P<0.05),同时正常昼夜节律组的24hSBP、nSBP和脉压较异常昼夜节律组低(P<0.05),异常昼夜节律组的BHI水平较正常昼夜节律组明显下降(P<0.05),其他指标无显著差异(P>0.05);血管反应性指标与血压变异性具有显著相关性(P<0.05),异常的血压昼夜节律会影响脑血管反应性,从而导致靶器官损伤。结论 原发性高血压患者血压昼夜节律与24hSBP、nSBP和脉压具有密切关系,血管反应性指标与血压变异性具有显著相关,异常的血压昼夜节律会影响脑血管反应性。
- 陈红霞秦通成少琼夏文静林杰
- 关键词:原发性高血压血压变异性脑血管反应性
- 以发热、颈项强直起病的脊髓压迫综合征1例报告
- 2017年
- 压迫性脊髓病是一组椎骨或椎管内占位性病变引起的脊髓受压综合征,其起病形式多为神经根症状、感觉障碍、运动障碍、自主神经症状。近期我院收治1例以发热伴颈项强直起病的脊髓压迫综合征患者.现总结如下并讨论。
- 郭姗姗陈红霞宋彦丽武一平林杰
- 关键词:发热颈项强直肛周脓肿
- 脑梗死引起的同侧偏瘫1例
- 2022年
- 脑梗死是神经内科常见疾病之一,但临床上脑梗死致同侧偏瘫的病例却很少见。同侧偏瘫被定义为与近期卒中病变同侧的偏 瘫。对同侧偏瘫的研究有助于对脑梗死后可塑性重组的研究,特别是了解对侧皮质脊髓束的代偿功能。我科现遇1例同侧偏瘫患者,报道如 下。1 病例资料患者男,75岁,主因“右侧肢体无力、麻木1d”于2019年9月8号入院。1d前,患者躺着时出现右侧肢体无力、麻木、伴头部昏沉感,症状 持续不缓解,为求进一步诊治前来我院。既往史:高血压20年,血压最高达220/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律口服硝苯地平缓释片 10mg,1次/d,平时血压控制在150/90mmHg。脑梗死20年,遗留有言语不利伴右侧肢体活动障碍。否认心脏病、糖尿病、胃病病史;否认吸 烟饮酒史;否认家族性、遗传性疾病史。
- 樊荣荣闫明坤陈红霞林杰
- 关键词:脑梗死皮质脊髓束
- 1例阵发性交感神经兴奋综合征的临床观察分析
- 2021年
- 阵发性交感神经过度兴奋(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)是指严重脑损伤后出现的阵发性短暂的交感神经兴奋和运动症状。近几年,重度颅脑外伤后出现的PSH逐渐增多,该病与癫痫相似,易发生误诊从而延误治疗和影响患者预后。现将收治我科的一名PSH患者归纳总结如下。
- 樊荣荣林杰宋彦丽闫明坤陈红霞
- 关键词:创伤性脑损伤病例报告
- CYP17A1和CYP19基因多态性与男性不育的关联
- 2024年
- 本研究旨在探讨男性不育症患者中CYP17A1和CYP19基因的多态性与男性不育症之间的关系。方法 采用酚-氯仿法提取患者全基因组DNA,并运用多重PCR技术对AZF区域微小缺失的患者进行基因敲除。通过SNaPshot方法检测CYP17A1基因的rs743572和rs17115149位点,并运用SNaPshot分析其遗传变异。同时,利用PCR技术对CYP19基因进行扩增,并通过变性聚丙烯酰胺凝胶电泳法进行基因型分析。结果 通过对CYP17A1位点rs743572和rs17115149的单体型分析,发现A-G和G-G单体型在两组之间存在显著差异,携带A-G单体型男性不育症患者发病率显著升高(P=0.01,OR=1.44,CI=1.11-1.86),而携带G-G单体型则显著降低了男性不育症的发病率。在前期研究中,还发现(TAAA)n重复序列大于9的患者存在显著的遗传变异(P<0.05),而(TAAA)n重复序列小于9的患者,其不育易感性显著增加(P=0.00,OR=1.43,CI=1.10-1.85)。结论 男性不育症患者中,CYP17A1基因rs743572位点的A等位和AA基因型与男性不育症发病风险密切相关。这一研究结果为进一步了解和预防男性不育症提供了重要的遗传学信息。
- 秦通陈红霞成少琼张伟群杨文峰
- 关键词:CYP19多态性男性不育
- 首诊眼科的偏瘫性偏头痛1例
- 2016年
- 偏瘫性偏头痛为临床少见的偏头痛,属于有先兆偏头痛,其报道较少,我科遇及1例,现报道如下。1临床资料患者,女性,15岁,初中生。主因发作性头痛伴视野缺损5年,加重伴肢体麻木无力1年入院。该患者自10岁一次劳累后突然出现视野缺损,表现为管形视野,周围视野缺损,几分钟后出现双侧颞顶部搏动性疼痛,不伴有肢体麻木无力、肢体抽搐、意识障碍、大小便失禁等症状,约20min后视野缺损症状完全缓解,头痛症状持续2~3d缓解,上述症状每年发作6~7次,症状持续数分钟至2h不等,未引起重视,头痛发作时自服非甾体抗炎药缓解,近1年患者上述症状发作较频繁,并伴有右上肢麻木无力及右侧舌头麻木感.
- 陈红霞林杰武一平宋彦丽郭姗姗
- 关键词:眼科
- 缺血性卒中后焦虑抑郁与认知功能障碍的关系研究被引量:14
- 2019年
- 目的探讨缺血性卒中后焦虑抑郁与认知功能障碍的关系.方法选取2017年1月-2018年3月邯郸市第一医院收治的首发缺血性卒中患者98例,同期非缺血性卒中入院的患者50例作为对照组.分别进行汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)和NIHSS评测.比较两组的认知功能障碍和焦虑、抑郁发生情况;对卒中组的ADL、MoCA、NIHSS评分与HAMA、HAMD评分进行相关性分析;对ADL、MoCA、NIHSS评分进行相关性分析.结果卒中组中62例(63.3%)患者存在认知功能障碍,存在焦虑者53例(54.1%),抑郁者42例(42.9%),对照组中存在认知功能障碍者14例(28%),存在焦虑者17例(34.0%),抑郁者9例(18.0%).卒中组MoCA和ADL评分均低于对照组,差异均有统计学意义.卒中组HAMA评分与ADL、MoCA和NIHSS评分相关系数分别为r=-0.526(P<0.001)、r=-0.592(P<0.001)和r=0.412(P<0.001);HAMD评分与ADL、MoCA和NIHSS评分的相关系数分别为r=-0.490(P<0.001)、r=-0.571(P<0.001)和r=0.606 (P<0.001);ADL与MoCA、NIHSS评分的相关系数分别为r=0.933(P<0.001)和r=-0.842(P<0.001);MoCA与NIHSS评分的相关系数为r=-0.911(P<0.001).结论①缺血性卒中后焦虑及抑郁的发生率较高且与认知功能障碍相关;②缺血性卒中后焦虑、抑郁越重,其神经功能缺损的程度越重,日常生活能力越差.
- 李世文陈红霞邱晓雪朱琳武一平林杰
- 关键词:缺血性卒中焦虑抑郁认知功能障碍
- 卒中后认知障碍的危险因素分析被引量:7
- 2021年
- 目的探讨卒中后发生认知障碍的危险因素。方法回顾性纳入2018年6月-2019年6月邯郸市第一医院神经内科连续收治的急性缺血性卒中患者,采用MMSE、MoCA量表评估认知功能,将其分为卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)和无认知障碍(no cognitive impairment,NCI)两组,并采用多因素logistic回归模型分析卒中后发生认知障碍的危险因素。结果共纳入162例急性缺血性卒中患者,平均年龄59.79±6.71岁,男性97例(59.9%);PSCI组78例(48.1%),NCI组84例(51.9%)。多因素分析结果显示,初中及以上教育水平(OR 0.153,95%CI0.052~0.454)、既往卒中史(OR 2.915,95%CI 1.262~6.730)、大面积梗死(OR 7.710,95%CI1.591~37.364)、脑萎缩(OR 4.494,95%CI 1.210~16.698)是PSCI的独立影响因素。结论PSCI的发生比例较高;高教育水平是PSCI发生的独立保护因素,既往卒中史、梗死面积大、脑萎缩是PSCI发生的独立危险因素。
- 邱晓雪陈红霞李世文林杰
- 关键词:卒中