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小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节疗效观察被引量：6: 2017年; 目的:观察小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:选取116例良性甲状腺结节患者,根据就诊时间的先后顺序分为观察组和对照组,每组各58例。观察组给予小剂量左甲状腺素治疗,对照组给予适量安慰剂治疗,7 d为1疗程,连续5个疗程。比较两组的促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平、甲状腺结节大小变化情况及随访期不良反应发生情况。结果:两组治疗前促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平及结节大小比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后激素水平及结节大小均有一定程度的改善,且观察组促甲状腺激素水平明显低于对照组(P<0.05),游离甲状腺激素水平明显高于对照组(P<0.05),结节大小明显小于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率3.45%,对照组10.34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量左甲状腺激素治疗良性甲状腺结节疗效显著,改善机体促甲状腺激素和游离甲状腺激素水平,高效且安全。; 龚玉萍张雅薇赖轻舟; 关键词：甲状腺结节小剂量左甲状腺素疗效

萍乡地区妊娠期妇女的甲状腺激素的参考值: 2016年; 目的：建立萍乡地区妊娠期正常甲状腺激素参考值范围。方法：收集2013年1月到2016年4月在萍乡市人民医院优生优育门诊就诊的孕妇数据，年龄为20-40岁。依据美国国家临床生化研究院（National Academy of Clinical Biochemistry，NACB）的标准制订本研究入选孕妇的排除标准，另收集同期来我院体检科体检的非妊娠妇女作为对照组，采取空腹静脉采血，予以罗氏试剂，电化学发光仪检测游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine，FT3）、游离甲状腺素（free thyroxineIndex，FT4）、促甲状腺素（thyrotropin，TSH）。取95%可信区间，并进行统计学分析。结果：共收集T1期孕妇371例，参考值范围FT3：3.41-6.3pmol/L、FT4：12.08-21.944pmol/L、TSH：0.16-3.37mIU/L。T2期孕妇1651例，参考值范围FT3：3.24-6.13pmol/L、FT4：10.91-21.12pmol/L、TSH：0.17-3.77mIU/L。T3期孕妇278例，参考值范围FT3：3.23-5.47pmol/L、FT4：11-19.29pmol/L、TSH：0.3-4.0mIU/L。对照组300例，参考值范围FT3：3.31-5.8pmol/L、FT4：10.93-20.13pmol/L、TSH：0.28-4.51mIU/L。结论：萍乡地区的妊娠期甲状腺激素正常参考值范围，与美国甲状腺学会（American Thyroid Association，ATA）标准及2012年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》推荐的中国妊娠妇女的参考值标准存在差异。; 赖轻舟龚玉萍吴小琴方醇易晓云钟丽; 关键词：妊娠甲状腺激素参考值

《2016中国痛风诊疗指南》解读被引量：31: 2016年; 中华医学会风湿病学会制定的2011版《原发性痛风诊断和治疗指南》已经使用了5年,但是其指南已经不符合中国的国情和诊疗的需要。2015年美国风湿病学会(Chinese Rheumatology Association,ACR)和欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism,EULAR)制定的痛风分类标准给了较多的新的建议。因此,中华医学会风湿病学会制定了《2016中国痛风诊疗指南》。本文从多个要点方面解读其删补的内容,希望给读者更加清晰的认识。; 龚玉萍苏晓清; 关键词：痛风非甾体类抗炎药

利拉鲁肽注射液对肥胖2型糖尿病患者血脂及颈动脉斑块影响的临床研究被引量：7: 2016年; 目的:观察利拉鲁肽注射液对肥胖2型糖尿病患者血脂及颈动脉斑块的影响。方法:将100例2型糖尿病合并肥胖、颈动脉斑块的患者随机分为对照组及观察组。对照组予以二甲双胍片、阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片治疗;观察组予以利拉鲁肽注射液、二甲双胍片、阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片治疗。有高血压的患者予以降压治疗,有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的患者予以无创气道正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗。比较治疗前及治疗12周、24周对照组及观察组的血糖、血压、糖化血红蛋白(hemoglobin A_(1c),Hb A_(1c))、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、体质指数(body mass index,BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest pulse oxygen saturation,LSpO_2)的变化。彩色多普勒检测患者治疗前及治疗后24周颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及颈动脉斑块的面积。结果:对照组及观察组治疗后C肽、LSpO_2较治疗前上升;血糖、HbA_(1c)、TC、LDL-C、BMI、血压、AHI、颈动脉IMT、颈动脉斑块面积都较治疗前显著下降,但观察组比对照组C肽、LSpO_2上升更明显,TC、LDL-C、BMI、IMT、AHI、颈动脉斑块面积下降更明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用利拉鲁肽注射液可改善肥胖2型糖尿病合并OSAHS患者的LSpO_2、AHI,降低肥胖2型糖尿病患者的TC、LDL-C,减轻BMI,减少颈动脉IMT及颈动脉斑块的面积。; 赖轻舟龚玉萍黄春张雅薇袁拓萍吴小琴; 关键词：利拉鲁肽肥胖颈动脉斑块

萍乡市基层医院糖尿病患者糖尿病病情及降糖药物调查被引量：4: 2019年; 目的评估调查萍乡市某基层医院糖尿病患者血糖、并发症及降糖药物使用情况。方法将2018年5月至2019年5月萍乡市22个社区或者乡镇医院筛查的2000例糖尿病患者作为研究对象,筛查内容包括问卷调查、体格检查、生化指标测定,眼科医生同时对患者视网膜病变情况进行观察,分析观察其血糖、并发症及降糖药物使用情况。结果2000例患者中随着年龄增加,糖化血红蛋白水平升高(P<0.05);糖尿病并发症发生率为49.8%(996/2000),其中高血压、血脂紊乱、恶性肿瘤发生率明显高于其他并发症(P<0.05);患者降糖药物使用情况:以口服降糖药为主,占56.25%(1125/2000),其中双胍类、胰岛素类及糖苷酶抑制剂使用比例最高;患者Morisky用药依从性评分(MMAS-8)较低,平均(5.86±2.01)分,年龄越大则MMAS-8评分越低。结论萍乡市某基层医院糖尿病患者血糖达标率偏低,糖尿病并发症发生率相对较高;血糖控制以口服降糖药物为主,患者用药依从性较低,加强糖尿病并发症的防治、相关知识宣教迫在眉睫。; 龚玉萍张雅薇彭方依苏晓清陈四萍; 关键词：糖尿病血糖水平降糖药物

萍乡市妊娠早期妇女碘营养状况及其与甲状腺功能的关系: 2020年; 目的调查萍乡市妊娠早期妇女碘营养及甲状腺功能状况,并探讨碘营养状况与甲状腺功能的关系,为萍乡地区妇女妊娠期间科学补碘提供参考。方法选取2018年1月~2019年12月萍乡市妊娠早期妇女318例,检测其尿碘、游离三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺受体激素(TSH)、促甲状腺受体抗体(TR-Ab)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的水平,分析该地区妊娠早期妇女碘营养水平及其与甲状腺功能之间的关系。结果318例妊娠早期妇女尿碘中位数为260.98μg/L,为轻度碘超适量;另外,碘缺乏、碘适量、碘超适量、碘过量妇女分别占21.38%、39.62%、31.76%、7.23%。妊娠早期碘缺乏与碘适量妇女甲状腺功能异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);碘适量与碘超适量及碘过量妇女甲状腺功能异常的患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);碘适量与碘异常妇女甲状腺功能异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论萍乡市妊娠早期妇女总体碘充足,仅部分存在轻度碘超适量,中重度碘缺乏或碘过量较少。另外,碘异常较碘适宜更易出现甲状腺功能异常,妊娠早期妇女应检测尿碘水平以指导科学补碘。; 高海波钟丽黄永建肖冬梅张雅薇谢勇丽龚玉萍赖轻舟杨洲苏晓清; 关键词：妊娠早期碘营养甲状腺功能

2型糖尿病足患者血糖波动与骨密度的相关性研究: 2022年; 研究2型糖尿病足患者血糖波动与骨密度的相关性。方法选取2021年9月至2022年7月于我院内分泌科住院的60例2型糖尿病足患者,按糖尿病足(DF)病情严重性程度(参照DF Wagner分类法)将患者分为轻度DF组(Wagner 1-2级,n32)、中重度DF组(Wagner 3-5级,n28),另外纳入同时期30例单纯糖尿病患者设为糖尿病组。比较三组糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、日平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、碱性磷酸酶(AKP)、钙、磷、腰椎及股骨颈骨密度,通过Spearman系数分析骨密度(BMD)与SDBG、MAGE、LAGE的相关性。结果与糖尿病组、轻度DF组比较,中重度DF组HbA1c、SDBG、MAGE、LAGE、MBG水平呈上升趋势(P<0.05)。三组钙磷水平比较无显著性差异(P>0.05);与糖尿病组、轻度DF组比较,中重度DF组AKP、BMDL1-L4、BMD股骨颈水平呈下降趋势(P<0.05)。经相关性分析,BMD与SDBG、MAGE、LAGE呈明显的负相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病足患者高血糖波动与骨密度呈负相关,通过控制患者血糖水平可降低2型糖尿病足患者骨质疏松发生风险。; 潘幸张雅薇谢勇丽龚玉萍蔡丽娟; 关键词：2型糖尿病糖尿病足血糖波动骨密度

激酶锚定蛋白12/蛋白原转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin型6信号通路对糖尿病肾脏疾病小鼠足细胞线粒体自噬保护作用的研究: 2024年; 目的探讨激酶锚定蛋白 12(AKAP12)/蛋白原转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin型 6(PCSK6)信号通路对DKD小鼠足细胞线料体自噬的保护作用.方法 20 只C57/B6 背景的AKAP12 KO(AKAP12-/-)小鼠和20 只野生型(WT)同窝出生小鼠,随机分为WT小鼠对照组(Ctrl+WT组)、AKAP12-/-小鼠对照组(Ctrl+AKAP12-/-组)、WT小鼠诱导DKD模型组(DKD+WT组)和AKAP12-/-小鼠诱导DKD模型组(DKD+AKAP12-/-组),每组各10 只.从AKAP12-/-小鼠和WT小鼠获得原代足细胞,并暴露于高糖(HG,30 mmol/L)或甘露醇(Mannitol)24 h,分为Mannitol+WT组、HG+WT组、Mannitol+AKAP12-/-、HG+AKAP12-/-组,观察足细胞线粒体分裂和自噬情况.采用sh-PCSK6 转染AKAP12-/-足细胞以敲低PCSK6 表达,将细胞分为Mannitol+阴性对照组(Mannitol+sh-NC组)、Mannitol+PCSK6 敲除载体组(Mannitol+sh-PCSK6 组)、HG+sh-NC组和HG+sh-PCSK6组.采用Mito-Tracker染色分析足细胞中线粒体的形态.Western blot法检测线粒体分裂蛋白(FIS1和DRP1)、线粒体自噬(PINK1 和Parkin)和自噬相关(LC3 和p62)蛋白表达.结果与HG+WT组比较,HG+AKAP12-/-组足细胞中单个线粒体数量、FIS1、DRP1、PINK1、Parkin、LC3Ⅱ、p62 蛋白表达升高(P<0.05),线粒体平均分支长度降低(P<0.05).与HG+sh-NC组比较,HG+sh-PCSK6组足细胞单个线粒体数量、FIS1、DRP1、PINK1、Parkin和LC3Ⅱ蛋白表达降低(P<0.05 或P<0.01),线粒体平均分支长度升高(P<0.01).结论 AKAP12/PCSK6 信号通路介导了HG环境下足细胞中线粒体分裂过程和线粒体自噬的调节.; 赖轻舟吴小琴龚玉萍; 关键词：糖尿病肾脏疾病足细胞

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龚玉萍

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