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3D-MRI影像组学特征与肿块型乳腺癌分子分型相关性分析: 2023年; 目的基于动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)序列探讨3D影像组学特征与肿块型乳腺癌分子分型相关性分析。方法回顾性分析经病理证实为乳腺癌的120例患者,且治疗前均经DCE-MRI检查。将所有患者图像从图像存储与传输系统以DICOM形式上传至慧影大数据科研平台,使用双盲法在动态增强第三期沿病灶周围逐层勾画感兴趣区,后将该病灶勾画的所有感兴趣区融合成三维容积感兴趣区(3D-VOI),进行组学分析,提取纹理特征,共1409个纹理特征,采用方差选择法、单变量特征选择法及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)对病灶进行特征筛选及降维处理,最终得到最有价值的影像组学特征,构建有效预测模型,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,得出ROC曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度及准确性评估模型效能。利用秩和检验、卡方检验对不同分子分型患者的病灶大小、年龄、月经情况及淋巴结转移情况进行统计学分析。结果根据病理结果将患者分为4型,管腔A型、管腔B型、Her-2过表达型及三阴型。4种分型的预测模型AUC值分别为0.80、0.77、0.79、0.79。不同分子分型的乳腺癌患者的年龄、月经情况及病灶大小之间差异有统计学意义(P<0.05),淋巴结转移情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-MRI影像组学特征与肿块型乳腺癌分子分型之间具有良好的相关性。; 赵以惠陈艾琪杜小萌曹胜男李想唐聪聪卢楚鸣吴明明钱宝鑫王震寰郭飞陈刘成秦雷马宜传; 关键词：乳腺癌分子分型

COVID-19临床分型与MSCT容积扫描间的相关性被引量：8: 2020年; 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同的临床分型与多层螺旋计算机体层摄影术(MSCT)容积扫描图像特点间的相关性。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2020年1月18日~2月26日期间收治的102例COVID-19确诊患者的临床资料和胸部MSCT容积扫描资料,根据国家卫生健康委员会印发的第5版诊疗方案,将所有患者分为普通型、重型和危重型,比较临床分型与CT图像中病灶侧别、累及肺段、分布、数目和密度等表现间的相关性。结果共有普通型77例、重型18例和危重型7例,临床表现以发热、咳嗽、乏力症状为主。重型和危重型患者更常见于老年患者,更容易表现为乏力、呼吸困难和胸闷症状。有2例患者CT首诊未见明显异常,余100例中,89.0%为双肺病灶,16.0%为弥漫性病变,累及肺段(6.56±4.22)个;与普通型相比较,重型和危重型患者病变累及的肺段数目更多(P<0.05),更容易表现为弥漫性病变(P<0.05)。各型患者的病变侧别、病变数目和病变密度并未显示有统计学差异(P>0.05)。结论 MSCT不仅能够早期诊断COVID-19,并能够评估患者病情的严重程度,从而指导临床进行有效治疗。; 郭飞朱林许红秦雷秦雷邓雪飞; 关键词：计算机体层摄影术临床分型容积扫描

兔蛛网膜下腔出血早期脑损伤时脑微循环变化规律: 2023年; 目的探讨兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型发生早期脑损伤(EBI)时不同脑叶、不同时间脑微循环的变化情况。方法新西兰大白兔SAH造模后,进行全脑CT灌注成像,测量CBF、CBV、MTT和TTP,然后脑组织做病理切片进行常规HE染色。观察和记录结果,采用分组比较的研究方法进行分析。CBF、CBV、MTT、TTP测量结果采用定量分析统计方法。结果 CBV在手术组与假手术组间有差异(P<0.05);CBF值手术组低于对照组,6 h手术组较1 h组降低,在24 h达到最低值,72 h组CBF值上升高于24 h组;MTT各手术组与对照组比较具有明显统计学差异(P<0.05);手术组间比较,MTT在第1 h升高,第6、24 h达到顶峰,在第72 h减低;SAH后第6 h及24 h,颞叶、枕叶CBF值高于额、顶叶,病理上局部脑血管管壁增厚,周围可见明显炎性细胞浸润及出血坏死区。结论 CT灌注成像能够敏感而准确地反映蛛网膜下腔出血后早期脑微循环的改变;MTT及CBF能反映SAH后早期脑损伤的进展程度;蛛网膜下腔出血后早期脑损伤时各脑叶灌注情况存在差异,CBF可以提供一些依据及参考,对于临床治疗及预防脑缺血性改变具有一定价值。; 秦雷谢宗玉谢宗玉马宜传; 关键词：蛛网膜下腔出血早期脑损伤 CT灌注脑微循环

双能CT定量分析尿酸盐结晶的应用价值探讨被引量：5: 2020年; 目的探讨双能量CT痛风结石成像技术在尿酸盐结晶检测及定量分析中的应用价值。方法回顾性分析2018年11月—2020年1月于本院进行关节双能量CT检查的39例患者的影像学及临床资料,分析双能CT对痛风诊断的敏感性及特异性,由两位高年资放射诊断医师对确诊痛风者的受累关节尿酸盐结晶体积进行测量,两周后重复测量,判断观察者内及观察者间的一致性;选取部分痛风石观察改变图像重建参数后体积测量值的变化。结果39例患者中26例为痛风,13例为非痛风性关节炎,双能CT诊断痛风的敏感性为76.9%,特异性为100%;对20例确诊痛风患者的尿酸盐结晶体积测量平均值为(1.792±2.468)cm^3,Urid(Hap)基物质浓度平均为(1185.26±31.92)mg/cm^3,两位医师对尿酸盐结晶的体积测量值无统计学差异(P>0.05),观察者内两周后再次测量无统计学差异(P>0.05),对10枚尿酸盐结晶进行三组参数测量体积,结果变化明显,具有统计学差异(P<0.05)。结论双能CT对尿酸盐结晶检测具有较高的敏感性和特异性,固定图像重建参数体积测量的可重复性好,改变图像重建参数对体积测量值影响较明显。; 徐加利郭飞郭飞王健朱广辉秦雷秦雷于娟; 关键词：双能CT 痛风尿酸盐结晶

血清内皮素-1与颈动脉斑块内微循环的相关性分析被引量：1: 2020年; 目的观察颈动脉斑块内微循环变化的情况及脑梗死、TIA及无症状患者内皮素-1(ET-1)的表达与斑块内微循环的相关性。方法选择2018年1月—2019年1月本院收治的颈动脉斑块患者35例作为研究对象,按病情分为脑梗死组15例、TIA组10例、无症状组10例。对各组患者行颈动脉斑块超声造影检查,得到到达时间(AT)、到达时间差(DAT)、达峰时间差(DTTP)、增强强度(EI)4个参数,检测患者血液中的ET-1含量,观察和记录结果,采用分组比较的研究方法进行分析。结果 EI在脑梗死组、TIA、无症状组间比较有统计学差异(P<0.05),脑梗死组最高,无症状组最低;DAT、DTTP在各组间有统计学差异(P<0.05),无症状组最长,脑梗死组最短。脑梗死组3级、4级斑块增强率明显高于非脑梗死组(P<0.05),TIA组又高于无症状组(P<0.05)。脑梗死组、TIA组及无症状组间ET-1含量有统计学差异(P<0.05),脑梗死组最高,TIA组次之,无症状组最低。ET-1与EI间存在显著正相关(P<0.05)。ET-1与DTTP间存在负相(P<0.05)。结论超声造影能够对颈动脉斑块进行较准确的分级,各参数能够定量分析斑块内部微循环状况,反映新生血管的情况。ET-1在颈动脉斑块形成中发挥作用,影响斑块新生血管的形成,是造成斑块不稳定性的重要影响因素。; 汪亚男秦雷张学珍; 关键词：颈动脉斑块超声造影微循环

椎动脉扭曲及走行变异的血流动力学改变: 2017年; 目的:探讨椎动脉走行变异、扭曲的血流动力学改变及超声在其中的诊断价值。方法:回顾性分析27例椎动脉走行变异或椎动脉扭曲病人的超声图像特点,测定收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI),记录数据并进行分组比较,分析血流动力学改变规律。结果:27例病人中,16例椎动脉扭曲及11例椎动脉走行变异分别具有较为典型的超声表现,椎动脉扭曲组PSV显著高于对照组及对侧正常组(P<0.01),椎动脉走行变异组PSV显著高于对照组(P<0.01);椎动脉扭曲组、对侧正常组及椎动脉走行变异组RI均显著高于对照组(P<0.05)。结论:椎动脉走行变异及椎动脉扭曲具有特征性声像图表现,超声诊断准确率高,并且能反映其血流动力学改变,可以此来预测血管管壁形成斑块的风险。; 汪亚男秦雷高燕燕祁英; 关键词：血流动力学收缩期峰值流速

ADC值在直肠癌T、N分期及环周切缘中的价值分析被引量：3: 2019年; 目的探讨DWI(弥散加权成像)成像中ADC(表观弥散系数)值在直肠癌T、N分期及CRM(环周切缘)中的价值。方法选择2016年1月-2018年7月入住本院经手术病理证实的直肠癌患者96例作为研究对象,分析所有患者的MRI(磁共振成像)常规序列及DWI图像,观察肿瘤的大小、范围及环周切缘情况,测定病变区域ADC值,比较其在不同T、N分期中有何差别,观察T3、T4期环周切缘阳性率有无差别。结果不同T分期肿瘤组织ADC值间有差异,T2组高于T3、T4组(P<0.05),T3高于T4组(P<0.05),不同N分期肿瘤组织ADC值间无统计学差异(P>0.05);T3、T4期CRM阳性率比较,T4期高于T3,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI尤其是DWI的应用,对于直肠癌的术前分期、环周切缘的情况判断有独特的优势,其中ADC值能够一定程度反映肿瘤细胞的分化程度以及侵袭性,符合相对应的肿瘤T分期;MRI还能很好的显示CRM是否被侵犯,不同T分期的CRM阳性率也有较明显差别,这对于治疗方案选择非常重要,影响病人的预后情况。; 秦雷汪亚男汪亚男; 关键词：MRI 弥散加权成像直肠癌

泌尿系多层螺旋CT重建对于诊断输尿管结石的应用价值被引量：4: 2016年; 输尿管结石是临床常见的急腹症之一,多表现为患侧腰痛血尿,疼痛可放射到下腹部、睾丸或阴唇,近年来患者年龄有明显偏低趋势。传统的腹部X线片、B超及尿路造影都存在一定的局限性,本文结合临床病史及实验室检查,通过影像学检查可以做出正确的诊断。本文探讨泌尿系多层螺旋CT（MSCT）重建对于诊断输尿管结石的应用价值。; 施彪沈艳乔晓春秦雷; 关键词：螺旋CT重建输尿管结石泌尿系临床病史腹部X线片

64排Lightspeed VCT在非瓣膜性房颤介入治疗前诊断左心耳血栓的应用价值被引量：1: 2019年; 目的探讨64排Lightspeed VCT在房颤介入治疗前诊断左心耳血栓的应用价值。方法对23例拟准备进行射频消融的房颤患者应用64排Lightspeed VCT左心耳造影筛查有无血栓形成。本组患者64排Lightspeed VCT造影采用预观察试验法,双期扫描,检查无充盈缺损者可完全排除血栓,有充盈缺损者通过延迟扫描明确诊断有无血栓。结果 23例房颤患者常规左心耳造影中发现4例左心耳出现充盈缺损(左心耳血栓),1例可疑左心耳血栓,18例未见左心耳充盈缺损(无血栓)。结论 64排Lightspeed VCT在房颤介入治疗前诊断左心耳血栓具有重要的临床诊断价值,对于筛查及复查较为方便。; 施彪秦雷乔晓春沈艳万学东; 关键词：左心耳血栓充盈缺损介入治疗

一氧化氮与蛛网膜下腔出血后早期脑损伤所致脑微循环变化的相关性研究: 2021年; 目的:观察蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑微循环的变化及SAH后一氧化氮(NO)的表达对早期脑损伤(EBI)及脑微循环的影响。方法:80只新西兰大白兔分为手术组和假手术组,2组再分为术后1、6、24、72 h 4个亚组,各10只。手术组采用枕大池注血法制备兔SAH模型,假手术组采用相同方法注射0.9%氯化钠溶液制备模型。然后行全脑CT灌注成像,比较各组血流量(CBF)、血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、NO含量,并分析NO与CBV、CBF、MTT、TTP相关性。结果:手术组CBV与CBF在术后1、6、24、72 h均明显低于假手术组(P<0.01),MTT高于假手术组(P<0.05~P<0.01);手术组TTP在术后24 h和72 h均高于假手术组间(P<0.01和P<0.05)。假手术组在术后1、6、24、72 h NO含量无明显变化(P>0.05),手术组兔在术后24 h和72 h NO含量有所回升(P<0.01);术后1、6、24、72 h手术组NO含量均明显低于相应假手术组(P<0.01)。直线相关分析显示,手术组NO与MTT呈负相关关系(r=-0.854,P<0.05),与CBF呈正相关关系(r=0.786,P<0.05)。结论:CT灌注能早期发现SAH后局部脑缺血,反映SAH后EBI的病理进展程度。NO一定程度上影响SAH后微循环的改变及EBI的进展程度。; 秦雷汪亚男汪亚男谢宗玉郭飞朱广辉; 关键词：蛛网膜下腔出血早期脑损伤一氧化氮 CT灌注微循环

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秦雷

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