王翔
- 作品数：25 被引量：62H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 胸腰骶椎结核术后早期并发症的Clavien-Dindo分级评估及其危险因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的 :应用Clavien-Dindo(C-D)并发症分类系统对胸腰骶椎结核术后早期并发症进行评估,并分析其危险因素。方法:回顾性分析2000年1月~2015年12月在我院因脊柱结核行一期病灶清除、椎间植骨内固定术治疗的187例患者临床资料。男112例,女75例;年龄18~85岁,平均45.7±16.0岁。74例有神经功能损害,术前存在合并症29例。病变部位依次为胸椎40例(21.4%)、胸腰段51例(27.3%)、腰椎74例(39.6%)和腰骶椎22例(11.8%)。采用前路手术55例、后路手术98例及前后联合入路手术34例。使用C-D分类系统对患者术后住院期间(≤30d)并发症进行分级评估,先行单因素Logistic回归分析,观察年龄、性别、吸烟史、术前ASIA分级、术前合并症、术前抗结核治疗时间、病变部位、病变范围、术前血红蛋白、术前白蛋白、术前血沉、手术入路、手术时间及术中出血量与并发症的相关性,并对P<0.2的变量行多因素Logistic回归分析术后并发症的危险因素。结果:总体并发症发生率为37.4%(70/187),按照C-D并发症分类,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级并发症发生率分别为24.1%、8.0%、2.7%、2.1%和0.5%。单因素Logistic回归分析显示术前合并症、病变范围、术前血红蛋白和术前白蛋白与总体并发症相关,年龄、术前合并症、术前抗结核时间、术前白蛋白和手术时间与Ⅱ级或以上级别并发症相关。多因素Logistic回归分析表明术前白蛋白低为总体并发症的独立危险因素(P=0.034),而术前合并症和手术时间长为Ⅱ级或以上级别并发症的独立危险因素(P=0.024和P=0.015)。结论 :CD并发症分类系统简单、可以提示并发症严重程度,是评估术后并发症的有效方法。术前白蛋白低是胸腰骶椎结核术后早期总体并发症发生的危险因素;术前合并症和手术时间长是脊柱结核术后早期发生C-D分级Ⅱ级或以上级别并发症的危险因素。
- 蔡毅郑明辉王翔任涛冯仕烽瞿东滨
- 关键词：术后并发症
- C臂引导下经皮穿刺组织培养对脊柱感染病原学诊断的意义
- 目的 探讨C臂引导下经皮穿刺组织培养对脊柱感染病原学诊断的意义.方法 我院于2016年8月～2017年6月收治的经影像学诊断为脊柱感染的患者15例,其中男10例,女5例,年龄10～85岁,平均年龄56.1±17.1岁,病...
- 郑明辉王翔冯仕烽任涛瞿东滨
- 关键词：C臂引导脊柱感染经皮穿刺病原学
- 腰椎改良后正中入路治疗腰椎退行性疾病的临床疗效观察
- 目的 比较采用腰椎改良后正中入路与传统后正中入路治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效,并探讨腰椎小切口改良入路的临床应用价值.方法 2014年4月至2015年8月L3～S1单节段腰椎退行性疾病患者165例行后路腰椎椎间融合...
- 王翔瞿东滨任涛冯仕烽郑明辉
- 关键词：腰椎小切口改良入路
- 胸腰椎骨折脱位经后路长节段内固定术后力线不良及其原因分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析严重胸腰椎骨折脱位经后路长节段椎弓根螺钉内固定术后脊柱冠状位力线、矢状位力线恢复不良的情况及其原因。方法分析33例胸腰椎骨折脱位(AO分型C型)病例,均接受后路长节段内固定手术。在X线平片上测量患者手术前、后伤椎移位距离、脊柱侧(后)凸Cobb角;根据术后力线恢复情况,将患者分为力线恢复良好组(A组)和力线恢复不良组(B组),并分析螺钉数目、伤椎置钉等对术后脊柱力线恢复的影响。结果 33例患者中,力线恢复良好占60.6%(20例),力线恢复不良占39.4%(13例)。两组患者固定节段和使用椎弓根螺钉总数方面的差异无统计学意义(P>0.05);每个椎体椎弓根螺钉数目A组为(1.7±0.3)个,B组为(1.3±0.4)个,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重胸腰椎骨折后路长节段内固定术后力线恢复不良并非少见,固定节段、螺钉使用数目、伤椎置钉等对术后脊柱力线的恢复有重要影响。
- 王翔蔡毅郑明辉瞿东滨
- 关键词：胸腰椎骨折脱位力线
- 脊柱结核一期手术术后未愈并发症及CRP监测的临床意义
- 目的 探讨脊柱结核一期手术术后未愈的发生率及CRP监测的临床意义.方法 回顾性分析我院2000年1月～2015年12月因脊柱结核行一期病灶清除、椎间植骨融合内固定术治疗的患者187例，其中ESR、CRP指标监测完整的共1...
- 瞿东滨王翔蔡毅任涛冯仕烽郑明辉
- 关键词：脊柱结核一期手术CRP
- 慢性腰痛的神经解剖学机制-胸腰筋膜的神经分布
- 目的 观察人类胸腰筋膜上神经分布的情况,探讨慢性腰痛的神经解剖学机制.方法 2016年10月～2017年4月,收集我院7例腰椎管内肿瘤患者,均行后路腰椎板全切、肿瘤切除术.病变部位均位于L2～L4,其中男3例,女4例,年...
- 王翔郑明辉任涛冯仕烽瞿东滨
- 关键词：慢性腰痛神经分布HE染色免疫组化
- 伴与不伴马尾神经冗余征腰椎管狭窄症的手术疗效比较被引量：7
- 2019年
- [目的]比较伴与不伴马尾神经冗余征(redundant nerve roots, RNRs)腰椎管狭窄症患者的手术疗效。[方法] 2015年1月～2016年11月本院收治的腰椎管狭窄症患者294例,男138例,女156例,年龄41～83岁,平均(59.36±8.84岁),行仰卧位MRI检查,按矢状位椎管内马尾神经是否冗余分为RNRs阳性组和RNRs阴性组,观察手术时间、术中失血量、术后引流量及手术前、后腰部VAS、腿部VAS和ODI评分,评估其手术疗效。[结果] 294例腰椎管狭窄症患者,其中RNRs阳性102例,RNRs阴性192例。两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。RNRs阳性组患者在手术时间、术中失血量、术后引流量上均明显高于RNRs阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12～27个月,平均(14.35±2.87)个月,两组患者术后VAS和ODI评分均较术前显著下降,差异有统计学意义(P>0.05)。RNRs阳性组患者术后7d及末次随访腿部VAS评分均高于RNRs阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05);RNRs阳性组术后7 d及末次随访ODI评分,亦均高于RNRs阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间均未发现严重并发症。[结论]伴马尾神经冗余征较不伴有该征者术后恢复较差,临床上应予以重视。
- 任涛郑明辉王翔冯仕烽瞿东滨
- 关键词：腰椎管狭窄马尾神经MRI疗效
- 马尾神经冗余征在腰椎管狭窄症MRI诊断中的意义
- 目的 观察腰椎管狭窄MRI中马尾神经冗余征(RNRs)，了解RNRs与节段椎管狭窄程度之间的关系，并探讨RNRs对腰椎管狭窄诊断意义及可能发生机制。方法 2015年1月至2016年11月南方医科大学南方医院脊柱骨科收治的...
- 任涛瞿东滨王翔蔡毅陈旭狮冯士烽郑明晖
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 后路椎弓根内固定对胸腰椎骨折椎体中央高度恢复的影响
- 目的：比较后路经伤椎与跨伤椎椎弓根内固定对胸腰椎骨折椎体中央高度恢复的影响。方法：回顾性分析2010年1月-2011年12月间收治的胸腰椎骨折病例67例，均为T11～L2单椎体骨折(AO分型A型骨折)且椎体后缘高度维持病...
- 瞿东滨姚欣强王翔蔡毅郑明辉邹琳陈建庭
- 关键词：脊柱骨折胸腰椎后路手术经椎弓根固定椎体高度
- 有限减压骨水泥灌注并内固定术姑息治疗伴椎管占位脊柱转移瘤
- 目的：总结分析有限减压、骨水泥灌注并内固定术姑息治疗伴椎管占位脊柱转移癌的临床疗效.方法：2010年6月至2015年1月间采用收治有限减压、骨水泥灌注并内固定术姑息治疗伴椎管占位脊柱胸腰段转移瘤患者14例，其中男9 例、...
- 瞿东滨蔡毅王翔郑明辉邹琳陈建庭王吉兴江建明
- 关键词：脊柱转移瘤姑息手术骨水泥灌注
