张琪
- 作品数：13 被引量：48H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目四川省科技支撑计划四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白藜芦醇的药理作用及其临床应用的研究进展被引量：15
- 2022年
- 白藜芦醇是植物来源的多酚类化合物,也是植物体在逆境或遇到病原侵害时分泌的抗毒素,具有抗炎、抗感染、神经保护、心血管保护及肝脏保护等多种药理作用。现综述近年来白藜芦醇药理作用的研究进展,旨在为其在临床开发与应用提供新的思路。
- 张琪苏兰何龙希陈泽莲
- 关键词：白藜芦醇药理作用多酚类化合物抗毒素
- 中国西部地区健康绝经前女性骨转换标志物参考范围研究被引量：9
- 2017年
- 背景骨转换标志物(BTMs)是评估抗骨质疏松症疗效、预测骨量丢失和骨折风险的重要指标,而我国目前尚缺乏西部地区绝经前女性BTMs参考范围的研究。目的建立中国西部地区健康绝经前女性Ⅰ型前胶原氨基端肽(P1NP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX)的参考范围,并探究绝经后女性在不同骨密度、骨折状态下P1NP、CTX水平。方法 2012年12月—2013年3月,于四川省成都市、广元市、西昌市、泸州市各随机选取一个城市社区和一个农村社区,以年龄≥30岁的女性为调查对象。检测血钙、血磷、血肌酐、甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D〔25(OH)D〕、1,25二羟维生素D〔1,25(OH)_2D〕、P1NP、CTX水平;采用双能X线骨密度吸收仪检测L1~4、股骨颈、全髋骨密度;问卷调查受试者骨折史、绝经状态。结果本研究纳入1 060例女性,其中绝经前女性319例,绝经后女性741例。绝经后女性L1~4、股骨颈、全髋骨密度低于绝经前女性,体质指数(BMI)、血钙、血磷、血肌酐、P1NP、CTX水平及骨折史比例高于绝经前女性(P<0.05)。不同年龄女性P1NP、CTX水平及L1~4、股骨颈、全髋骨密度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,≥70岁女性P1NP水平高于30~44岁,≥45岁女性CTX水平高于30~44岁,≥55岁女性CTX水平高于45~49岁;≥45岁女性L1~4、股骨颈骨密度低于30~44岁,≥55岁女性全髋骨密度低于30~54岁(P<0.05)。30~44岁人群可用于建立绝经前女性的BMTs参考范围,P1NP参考范围为178.36~887.73μg/L,CTX参考范围为0.04~0.67μg/L。绝经后女性不同骨密度者CTX水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绝经后女性不同骨密度者P1NP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,骨量低下、骨质疏松症者P1NP水平高于骨量正常者(P<0.05)。有无骨折史的绝经后女性P1NP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);有骨折史的绝经后女性CTX水平高于无骨折史者(P<0.05)。结论本研究
- 范翩翩王覃卢春燕李静徐勇曹洪义谢小华吴雪艳郭彦宏刘婷陈燕黄媛媛张琪许慎陈雯陈德才
- 关键词：骨转换标志物参考值骨密度
- 四川省骨质疏松症诊疗质量及考核标准调查
- 2024年
- 目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、四川电力医院作为四川省三级甲等医院、二级甲等医院和社区医院各层次医院代表,采用自行设计的骨质疏松症调查问卷和病历查阅方式,在2015—2018年间以预调查-医院干预-调查-医院干预-再调查的模式在各级医院各科室展开调查,对收集到的数据进行汇总分析。结果调查共完成了5773份问卷和病历查询,基线时各级医院骨密度筛查率多在10%左右,骨质疏松症诊断率明显高于治疗率,二级医院和社区医院的骨质疏松症患者转诊率和随访率远高于三级医院。医院行为干预后,各级医院的骨密度筛查率、骨质疏松症诊断率和治疗率均较前提升,显示出更好的骨质疏松症诊疗质量,但仍存在较为明显的诊治差距。基于此次调查结果制定各级医院和相关科室骨质疏松症诊疗质量相关指标的考核标准。结论目前骨质疏松症诊疗现状仍不理想,呈现低筛查率、低诊断率、低治疗率的现状。但骨质疏松症医疗质量可控,通过实施和贯彻骨质疏松症诊疗质控量化考核指标,可一定程度上提升骨质疏松症诊疗质量。
- 许钟月王覃卢春燕李大江曹洪义钟莉何清华许慎李静陈雯张琪黄媛媛袁艳玲杨帆刘玉溥周虹王楠唐晨鲜海英陈德才
- 关键词：骨质疏松症诊疗质量
- 双下肢水肿-反复骨折-M蛋白被引量：2
- 2017年
- 在并发骨质疏松症的情况下,以骨折为主要临床表现的多发性骨髓瘤(mulitiple myoloma,MM)容易被漏诊。现报告1例72岁男性,因肾病综合征长期使用糖皮质激素后出现严重骨质疏松症,但规律抗骨质疏松过程中反复发生椎体骨折。结合既往多次免疫固定电泳提示IgGκ型单克隆球蛋白(monoclonal protein,M蛋白),骨髓穿刺见克隆性浆细胞,考虑并发MM。本文同时对骨质疏松症及MM的相关文献进行复习。
- 范翩翩罗夕茗黄媛媛张琪许慎李静卢春燕陈德才王覃
- 关键词：糖皮质激素骨折M蛋白多发性骨髓瘤
- 1例新型冠状病毒肺炎治愈患者的药物治疗与评价被引量：3
- 2020年
- 综合运用药效学、临床药理学分析与评价1例确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的药物使用情况。该例患者的探索性药物使用合理,患者治愈出院。
- 张剑苏兰张琪吴晓娇陈泽莲
- 关键词：药物治疗药效学临床药理学
- 密固达与地舒单抗治疗更年期女性骨质疏松症疗效及对患者血清骨代谢标志物影响被引量：3
- 2023年
- 目的探讨密固达与地舒单抗治疗更年期女性骨质疏松症(OP)的疗效。方法选取自2020年1月至2022年1月于四川大学华西医院就诊的96例更年期女性OP患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为密固达组与地舒单抗组,每组各48例。密固达组给予密固达治疗,地舒单抗组给予地舒单抗治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效,治疗前后髋部、腰椎的骨密度(BMD)、骨代谢标志物{25羟维生素D[25(OH)D]、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β胶原降解产物(β-CTX)}、性激素[促卵泡剌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平,以及治疗期间药物安全性。结果治疗后,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组髋部BMD、腰椎BMD、25(OH)D、E2水平均高于治疗前,P1NP、β-CTX、FSH、LH水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,地舒单抗组不良反应发生率为8.33%(4/48),低于密固达组的31.25%(15/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论密固达与地舒单抗治疗更年期女性OP患者均有较好的疗效,且在增加BMD、调节骨代谢和性激素水平方面效果无明显差异,但地舒单抗发热症状更少。
- 张琪崔容海何龙希张剑
- 关键词：更年期女性骨质疏松症
- 细菌溶解产物泛福舒作用机制及防治呼吸系统疾病应用进展被引量：3
- 2023年
- 目的探讨细菌溶解产物泛福舒在呼吸系统疾病、新冠病毒感染治疗的临床应用现状。方法计算机检索PubMed、万方、维普数据库自建库起至2022年6月的相关文献,整理并分析泛福舒的作用机制,以及在小儿、老年呼吸系统疾病和新冠病毒感染防治中的应用。结果共纳入65篇文献。泛福舒作用机制为通过肠黏膜摄取M细胞,激活黏膜免疫系统,多途径强化固有免疫(抗原呈递细胞、自然杀伤细胞、巨噬细胞)和适应性免疫(T淋巴细胞、B淋巴细胞),增强机体抵抗力。泛福舒可减少复发性呼吸道感染、哮喘、复发性扁桃体炎等小儿呼吸系统疾病的患病风险;作为辅助用药通过调节老年慢性阻塞性肺疾病患者机体免疫功能,增强自身抗感染能力;可下调细胞中新冠病毒N1基因的表达,上调维甲酸诱导基因蛋白I(RIG-I)DDX58基因(抗病毒反应相关基因)的表达,加快巨噬细胞中Ⅰ型干扰素(IFN-Ⅰ)信号反应,修饰宿主细胞膜蛋白和特异性的糖胺聚糖来减少刺突蛋白与上皮细胞的结合。结论泛福舒可有效防治呼吸系统疾病,对新冠病毒感染的防治具有潜在价值。
- 何龙希肖洒张琪朱书瑶张剑
- 关键词：泛福舒呼吸系统疾病适应性免疫固有免疫
- 2015-2016年四川省血吸虫病疫情监测结果分析被引量：1
- 2018年
- 目的掌握四川省血吸虫病疫情现状及流行态势,为制定防控对策和干预措施提供依据。方法 2015-2016年在全省63个血吸虫病流行县(市、区)中各选择1个疫情较重的村作为监测点,开展本地人群、流动人群、家畜病情监测和螺情调查。结果 2015-2016年四川省本地人群血吸虫病血检阳性率分别为3. 11%和2. 78%,流动人群血检阳性率分别为1. 10%和1. 47%;人群粪检均未发现血吸虫卵阳性。两年均没有查出血吸虫感染性钉螺,有螺面积、活螺平均密度等有所回升。两年家畜检测血吸虫均为阴性。结论 2015-2016年四川省血吸虫病疫情平稳,但螺情有所回升,血吸虫病传播风险仍然存在。应继续加强以传染源控制为主的综合防控措施,防止疫情反弹。
- 杨羽徐佳张琪徐亮万佳嘉李荣智陈陵吴子松
- 关键词：血吸虫病疫情
- 密固达与地舒单抗治疗原发性骨质疏松的成本-效用分析被引量：2
- 2023年
- 目的:评价密固达与地舒单抗治疗原发性骨质疏松的经济性。方法:基于我国卫生体系角度,采用Excel2010软件构建Markov评估模型,利用成本-效用分析的方法评估密固达与地舒单抗治疗原发性骨质疏松的经济性。成本、健康效用值及药物治疗源自已发表的文献。模型循环周期为1年,时效为终生。采用单因素敏感性分析和概率分析评估模型参数变化对结果的影响。结果:地舒单抗用药方案比密固达方案给患者带来0.76质量调整生命年(QALYs)但同时用药成本也高于密固达方案2101.31元,其ICER为2764.88元/QALY。单因素敏感性分析发现药物成本对结果影响较大。概率敏感性分析结果显示,当采用3倍我国2022年人均国内生产总值(GDP)作为意愿支付阈值时,地舒单抗方案更具有经济性。结论:低于3倍我国2022年GDP阈值条件下,地舒单抗治疗原发性骨质疏松更具有经济性。
- 崔容海张琪刘洢凡陈泽莲王晨
- 关键词：原发性骨质疏松成本-效用分析
- 四川省绝经后女性骨质疏松症及骨折患病率调查
- 张琪王覃许慎卢春燕徐勇曹洪义谢小华吴雪艳范翩翩黄媛媛郭彦宏陈德才
