张坤
- 作品数：2 被引量：62H指数：2
- 供职机构：延安大学咸阳医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的疗效及其对患者认知功能的影响被引量：44
- 2017年
- 目的:探讨全腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的疗效及其对患者认知功能的影响。方法:选取2013年6月至2015年6月在延安大学咸阳医院接受手术治疗的DTC患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组采用传统手术治疗,观察组接受全腔镜甲状腺切除术治疗。对比两组患者治疗后的总有效率。两组患者于术后第2天测定甲状腺功能指标[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]和血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。采用简易精神状态量表测定患者术前和术后第2天、第7天的认知功能。结果:观察组治疗总有效率为73.3%,显著高于对照组的46.7%(P<0.05)。两组患者术后血清TNF-α、T3、T4、FT3、FT4水平均较术前明显降低(均P<0.05),且观察组降低幅度更为显著(P<0.05);两组TSH水平较术前明显升高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,对照组术后第2天的认知评分明显降低(P<0.05);两组术后第7天两组患者的认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全腔镜甲状腺切除术治疗DTC具有明显疗效,能够降低患者血清TNF-α水平,改善患者DTC术后的认知功能,值得在临床上推广应用。
- 李仁拴李伟苗满园曹晓鹏张坤苗栓林
- 关键词：分化型甲状腺癌临床疗效
- 3种术式治疗胸中段食管癌的近期疗效及安全性评价被引量：18
- 2017年
- 目的:对比分析3种不同食管癌根治术治疗胸中段食管癌的近期疗效及安全性。方法:选取2013年6月至2015年6月在陕西省延安大学咸阳医院胸外科接受食管癌根治术治疗的胸中段食管癌患者97例,根据手术方式不同分为3组:左胸单切口手术组(A组,41例),左颈—左胸双切口手术组(B组,32例),左颈—右胸—腹正中三切口手术组(C组,24例)。对比3组患者的手术情况、近期疗效及并发症发生情况。结果:C组的手术时间显著长于A组和B组,且术中出血量和淋巴结清扫数目均明显多于A组和B组(均P<0.05)。C组的肺部感染率明显高于A组和B组(P<0.05),淋巴结转移率、局部复发率均明显低于A组和B组(均P<0.05)。3组并发症总发生率及1年生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:三切口术式治疗胸中段食管癌的淋巴结清扫较左胸单切口及左颈—左胸双切口更为彻底,可降低淋巴结转移率及局部复发率。
- 李伟李仁拴苗满园曹晓鹏张坤苗栓林刘光金
- 关键词：胸中段食管癌根治性切除术手术路径疗效安全性
