龙爽
- 作品数：6 被引量：25H指数：4
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 侵袭性肺部真菌感染的诊断被引量：6
- 2016年
- 侵袭性肺部真菌感染（IPFI）是指由真菌引起的支气管和肺部感染（不包括真菌过敏和寄生），即真菌对气管、支气管和肺部的直接侵犯。之所以称之为侵袭性感染，是因为真菌感染分为浅部感染和侵袭性感染两类，前者主要侵犯浅层组织，对身体影响较小，后者侵犯深层组织及内脏，对健康危害较大。
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- 关键词：肺部真菌感染
- 支气管肺泡灌洗液检测在非艾滋病肺孢子菌肺炎诊治中的应用
- 牟向东龙爽
- 复方磺胺甲噁唑联合棘白菌素类药物治疗非艾滋病肺孢子菌肺炎患者的临床疗效及安全性评估被引量：6
- 2019年
- 目的观察复方磺胺甲噁唑(TMP-SMX)联合棘白菌素类药物治疗非艾滋病肺孢子菌肺炎(PCP)患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2018年5月我院收治的106例非艾滋病PCP患者的临床病例资料。根据棘白菌素类药物在治疗中联合使用的时间分为一线组和二线组,比较两组患者住院期间无创通气、插管、病死率,好转患者的住院时间及治疗过程中发生的消化道症状、骨髓抑制、肝肾功能损伤、皮疹等不良反应。结果106例非艾滋病PCP患者中,好转66例(62.26%),病死40例(37.74%),发生不良反应56例(52.83%)。采用TMP-SMX治疗时,一线联合棘白菌素类药物的患者插管率低于二线组(32.35%vs.60.00%,P=0.047),有效率高于二线组(50.00%vs.10.00%,P=0.007)。一线组不良反应发生率低于二线组(50.00%vs.70.00%),主要临床表现为消化系统症状和骨髓抑制,其发生率略低于二线组(35.29%vs.42.86%,47.06%vs.50.00%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用TMP-SMX治疗非艾滋病PCP患者时,一线联合棘白菌素类药物可能有助于降低插管率,提高临床疗效。
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- 关键词：肺孢子菌肺炎复方磺胺甲噁唑棘白菌素类
- 累及胸壁和肋骨的肺毛霉病被引量：2
- 2019年
- 毛霉病分为肺脏型、鼻脑型、胃肠型、皮肤型、混合型及播散型,其中肺毛霉病最为常见。肺毛霉病的特征性病理改变为浸润、血栓形成和坏死。本例患者在肺毛霉病基础上,因病程中多次化疗后免疫抑制状态,肺毛霉病局部侵袭累及壁层胸膜、胸壁及肋骨,较为罕见。
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- 关键词：肺毛霉病肋骨胸壁免疫抑制状态胃肠型
- 支气管肺空洞瘘合并真菌感染临床分析被引量：5
- 2018年
- 支气管瘘是指支气管与胸腔、胸腔胃、食管甚至胆管等空腔脏器或腔隙间存在异常通道（瘘管或瘘口）的病理状态。肺空洞即肺部空洞型病变，是指位于肺部肿块、实质或者结节中的含气腔隙。肺组织由于不同原因发生液化坏死经支气管排除后空气进入是形成肺部空洞的病理基础，常见于肺结核和肺癌等。
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- 关键词：支气管瘘肺空洞真菌感染肺部肿块病理状态空腔脏器
- 非艾滋病患者伊氏肺孢子菌感染和定植的流行病学特点被引量：8
- 2018年
- 目的分析非艾滋病患者伊氏肺孢子菌感染和定植的流行病学特点。方法对2010年1月到2017年12月在北京大学第一医院行支气管镜肺泡灌洗的非艾滋病患者应用六甲基四胺银（GMS）染色和实时荧光定量PCR方法（qPCR）检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中的伊氏肺孢子菌，同时对北京大学第一医院环境中的伊氏肺孢子菌进行检测，探讨其流行病学特点。结果8年中共有1 407例非艾滋病患者的BALF送检伊氏肺孢子菌，经过GMS染色，伊氏肺孢子菌感染114例（8.10%），定植3例（0.21%）。其中非艾滋病免疫抑制患者946例，伊氏肺孢子菌感染113例（11.95%），定植2例（0.21%）；免疫健全患者461例，伊氏肺孢子菌感染1例（0.22%），定植1例（0.22%）。同时进行GMS染色和qPCR检测196例，伊氏肺孢子菌感染36例（18.37%），定植33例（16.84%）。其中非艾滋病免疫抑制患者175例，伊氏肺孢子菌感染36例（20.57%），定植30例（17.14%）；免疫健全患者21例，伊氏肺孢子菌感染0例，定植3例（14.29%）。通过GMS染色和qPCR方法，未从北京大学第一医院环境中检测到伊氏肺孢子菌。结论伊氏肺孢子菌感染在非艾滋病免疫抑制患者中并不少见，在免疫健全患者中罕见；伊氏肺孢子菌定植均较为少见。环境中可能不存在伊氏肺孢子菌。
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- 关键词：肺炎肺囊虫性获得性免疫缺陷综合征流行病学
