刘慧
- 作品数：75 被引量：553H指数：15
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学交通运输工程更多>>
- 鼻咽癌螺旋断层放射治疗中颈部轮廓变化及相关因素分析
- 2023年
- 目的研究鼻咽癌螺旋断层放疗中患者颈部轮廓横径的变化规律,为临床工作提供参考。方法选择2020年11月至2021年2月期间在中山大学肿瘤防治中心接受螺旋断层放疗的15例初治鼻咽癌患者,每周记录患者颈部轮廓横径及体重。分析放疗期间患者颈部横径的变化规律,并采用Spearman相关分析评估体重变化与颈部轮廓横径变化的相关性。结果患者放疗期间颈部轮廓横径均与放疗前明显不同,在放疗第4周出现了明显的缩小。颈部轮廓横径缩小的程度与体重下降的程度高度相关(r=0.803,P<0.05),与性别呈中度相关(r=0.523,P<0.05),此外,颈部轮廓横径缩小的程度与患者年龄、TNM分期、GTV_(nd-L)平均剂量、GTV_(nd-R)平均剂量、PTV_(nd-L)平均剂量、PTV_(nd-R)平均剂量均无明显相关性(P值均>0.05)。结论鼻咽癌螺旋断层放射治疗期间,患者颈部轮廓横径会发生一定规律的缩小,且在放疗第4周缩小最为明显,应该引起临床上的重视。
- 何汇朗陈淑娴陈炫光张梓贤刘金迪姚文燕刘慧
- 关键词：鼻咽肿瘤颈部
- 同期放化疗和单纯放疗治疗局部晚期食管癌疗效的配对分析
- 目的同期化疗可以提高食管癌放射治疗的总生存率,但急性毒副反应的发生率、治疗相关死亡率也有增加。本研究采用配对分析方法,对同期放化疗、单纯放疗不同亚组患者进行生存分析,探讨治疗获益的相关因素,便于制定个体化的治疗计划。方法...
- 蔡玲刘孟忠陈尔成胡永红李巧巧刘慧
- 文献传递
- 食管癌放射治疗过程中靶区体积的变化规律
- 彭应林李绮雯邱波张俊刘慧邓小武
- 54例嗅神经母细胞瘤的远期疗效分析被引量：3
- 2011年
- 1924年Berger和Luc首先报道了嗅神经母细胞瘤^[1]。这是一种罕见的恶性肿瘤，发病率0．4／百万^[2]，占鼻腔恶性肿瘤5％～13．2％^[3-4]。目前普遍认为其起源于嗅上皮的原始基底细胞，属神经内分泌来源肿瘤。笔者对本院收治的54例嗅神经母细胞瘤患者资料进行回顾性分析。
- 杨勇高远红张玉晶古模发刘慧胡伟汉吴少雄夏云飞刘盂忠
- 关键词：嗅神经母细胞瘤远期疗效分析鼻腔恶性肿瘤神经内分泌基底细胞嗅上皮
- 合并糖尿病对鼻咽癌患者长期生存率的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:研究合并糖尿病以及胰岛素治疗对鼻咽癌患者放疗后长期生存率的影响。方法:总结86例合并糖尿病接受放疗鼻咽癌初诊患者,中位随访期50.1个月,对患者5年OS,RFS,MFS以及DFS进行分析。此外,化疗以及胰岛素治疗对远期疗效的影响也作了初步评价。结果:86例患者5年OS为47.7%,DFS为40.7%,RFS为43.0%,MFS为45.4%。接受化疗OS为48.6%,未化疗者为46.9%,统计学未显示出生存差异(P>0.05)。而同期化疗与诱导化疗相比也未显示出生存率上的优势(P>0.05)。在III,IV期患者中,接受化疗的OS为45.7%,未化疗者为23.5%,亦无统计学差异(P>0.05)。27例(31.4%)接受胰岛素治疗的患者中,5年OS,RFS,MFS分别为33.3%,33.3%,33.3%;未注射胰岛素的患者则为54.2%,47.5%,50.8%(P<0.05)。37例接受化疗的患者中,同时注射胰岛素患者的OS为28.6%而未注射的患者为60.9%(P<0.05)。结论:化疗对合并糖尿病的鼻咽癌患者生存时间的延长作用不明显,而接受胰岛素治疗似乎对这类患者的远期生存有不利影响。
- 刘慧夏云飞崔念基
- 关键词：鼻咽癌糖尿病化疗胰岛素
- 食管癌同期放化疗后局部失败相关因素分析被引量：27
- 2005年
- 背景和目的:目前同期放化疗是不能手术食管癌的标准治疗方法,局部未控和复发仍是治疗失败的主要原因。本文主要总结我科收治的食管癌同期放化疗后局部未控和复发情况,分析影响局部未控和复发的相关因素。方法:对132例食管癌患者行同期放化疗。第一周期化疗与放射治疗同时开始,第二周期化疗在放疗剂量达40Gy时给予。以二项分类logistic回归分析影响局部未控和复发的因素。结果:至随访截止时间,全组患者射野内未控和复发54例,射野内未控和复发并淋巴结或其他器官转移20例,射野外复发5例。logistic回归分析显示与局部未控和复发相关的因素为近期疗效和放疗剂量。放疗后病灶完全缓解和部分缓解者,局部未控和复发率分别为44.9%和79.6%(P<0.001),平均复发时间分别为12.9个月和6.1个月(P=0.002)。放疗剂量为50～60Gy、60.1～69.9Gy、≥70Gy时,局部未控和复发率分别为69%、61%、52%(P=0.027),平均局部失败时间分别为5.3个月、9.1个月、10.3个月(P=0.038)。结论:影响局部未控和复发的因素为近期疗效和放疗剂量。
- 陈尔成刘孟忠胡永红刘慧李巧巧蔡玲黄莹林焕新王汉渝崔念基崔念基
- 关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌化学治疗
- 局部晚期食管鳞癌放疗的实际剂量分布误差追踪评价被引量：1
- 2021年
- 目的:通过重复扫描模拟CT图像评估局部晚期食管鳞癌放疗过程中因摆位误差、呼吸运动和解剖结构位移等引起的靶区和危及器官剂量变化,探讨食管癌自适应放疗的需求。方法:共入组行放疗的局部晚期食管鳞癌患者13例,其中7例接受调强放疗,6例接受三维适形放疗,处方剂量均为PTV1:64 Gy/32 F,PTV2:46 Gy/23 F。第5、10、15、20、25次治疗结束后,对患者重新行模拟CT扫描并勾画靶区和危及器官,计算治疗计划在重复CT图像上的剂量分布。通过形变配准方法对治疗剂量进行追踪累加,得到治疗的实际累积剂量分布,并与原始计划进行剂量学比较。结果:PTV1和PTV2的处方剂量覆盖率随着放疗的进行均有不同程度的下降,双肺Dmean和脊髓D1 cc均有明显增加。至治疗结束时,PTV1和PTV2的V95%平均下降了-2.73%±2.82%和-1.88%±1.44%(P<0.05)。其中有2例PTV1的V95%下降超过-5%,最大偏差达到-9.16%。双肺Dmean和脊髓D1 cc实际受照剂量分别从(17.90±2.78)Gy和(47.04±3.21)Gy增加至(18.27±3.18)Gy和(49.02±3.96)Gy,分别增加了1.84%±3.83%和4.25%±5.72%,其中脊髓D1 cc的变化具有统计学意义(P<0.05),脊髓D1 cc发生偏差大于3%和5%的病例数分别为6例和5例。心脏Dmean变化不明显。结论:在局部晚期食管鳞癌患者放疗过程中,计划靶区的处方剂量覆盖率有所降低,超50%病例的肺和脊髓受照剂量增加,疗程中的剂量评估和在第10次治疗后实施自适应放疗可能会有临床获益。
- 刘懿梅彭应林邱波李绮雯张俊刘慧邓小武吴德华
- 关键词：自适应放疗
- 探讨全身型真空袋在胸腹部肿瘤放疗体位固定中的优势被引量：5
- 2021年
- 目的∶探讨常规120cm×80cm规格真空袋和全身型180mx80cm规格真空袋在胸腹部肿瘤放射治疗体位固定中的准确性和重复性。方法∶选取在本中心接受治疗的77例胸腹部肿瘤患者,其中使用常规真空袋固定体位的4例,使用全身型真空袋固定体位的36例,均在螺旋断层治疗机上进行治疗,每次治疗前行兆伏级计算机断层扫描扫描,采集摆位误差数据并进行分析。结果∶与常规真空袋的头脚方向误差(1.67±4.20)mm和空间三维误差(5.7刀±3.11)mm相比,使用全身型真空袋的头脚方向误差(0.47±3.47)mm和空间三维误差(4.96±2.47)mm均明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),但X轴、Z轴和横断面的旋转误差差异无统计学意义(P>0.05)。结论∶在胸腹部肿瘤放疗体位固定中,相比常规型真空袋,全身型真空袋固定体位能在一定程度上减小放疗的摆位误差,提高放疗摆位的精确度。
- 陈炫光刘慧姚文燕刘金迪冯云飞许森奎
- 关键词：胸腹部肿瘤摆位误差
- 恶性黑色素瘤鼻咽部转移一例并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的进一步了解继发性鼻咽部转移瘤的临床生物学特点，避免漏诊误诊。方法对1例皮肤恶性黑色素瘤鼻咽部转移病例进行分析，并复习相关文献。结果继发性鼻咽部转移瘤的临床特点和原发性鼻咽部恶性肿瘤极其相似。结论继发性鼻咽部转移瘤极其罕见，容易误诊为原发性鼻咽部恶性肿瘤，需要通过病史、鼻咽磁共振成像、鼻咽镜、病理活组织检查及免疫组织化学来鉴别与确诊。
- 冯活林汤亚莉古模发刘慧倪雪莉
- 关键词：黑色素瘤鼻咽肿瘤肿瘤转移
- T4b期胸段食管鳞癌同期放化疗疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的 研究拟分析T4b期食管鳞癌接受同期放化疗的临床疗效及治疗并发症,并探讨临床相关因素对预后的影响.方法 回顾分析我院2010-2015年接受同期放化疗的143例T4b期胸段食管鳞癌患者,其中71%患者肿瘤侵犯气管或支气管,44%侵犯胸主动脉或大血管.放疗中位剂量为60 Gy (44~68 Gy),常规分割,其中69例(48%)采用3DCRT,余74例(52%)采用IMRT;化疗均采用以铂类为基础的化疗方案.根据Kaplan-Meier法进行生存分析,Logrank检验差异,Cox回归模型进行多因素分析.结果 全组患者的中位生存期为12. 2个月,2、3年生存率分别为34%、29%. 51例(36%)患者在治疗期间或放疗后3个月内发生≥2 级严重并发症,包括食管瘘42例、肺炎6例、食管出血3例.发生、未发生严重并发症患者的中位生存期分别为6. 9、20. 4个月(P<0. 01).多因素分析显示TNM分期、是否出现严重并发症是影响总生存的独立预后因素.结论 T4b期胸段食管鳞癌同期放化疗的疗效满意,但出现≥2级严重并发症的风险很高.
- 胡永红李巧巧习勉祝喻甲刘慧李群刘孟忠
- 关键词：预后
