叶茂
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胺碘酮联合RAS抑制剂对高血压合并心房颤动患者尿酸、SIRT1水平的影响被引量：8
- 2018年
- 目的:分析胺碘酮联合肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对高血压合并心房颤动患者疗效及对血清尿酸(SUA)、沉默信息调节因子(SIRT1)水平的影响。方法:选择我院的186例高血压合并心房颤动患者,随机分为胺碘酮组(A组)、胺碘酮+替米沙坦组(A+T组)和胺碘酮+雷米普利组(A+R组),各62例。观察三组患者治疗前、治疗45d后左心房内径(LAD)、P波离散度(Pd),高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠肽(BNP)、SUA水平,SIRT1 mRNA和蛋白表达及血压变异性(BPV)的变化。结果:与治疗前相比,三组患者治疗后各指标均明显降低,P均=0.001;治疗后,与A组比较,A+T组和A+R组24hSBPV[(0.112±0.022)比(0.092±0.020)比(0.091±0.021)]、24hDBPV[(0.143±0.031)比(0.130±0.040)比(0.129±0.039)]和hsCRP[(8.3±0.3)mg/L比(5.3±0.6)mg/L比(3.6±0.4)mg/L]、BNP[(64.9±9.4)ng/dl比(61.1±7.6)ng/dl比(58.2±8.3)ng/dl]、SUA[(498.85±89.54)μmol/L比(298.54±56.12)μmol/L比(278.32±54.09)μmol/L]水平、SIRT1mRNA[(2.20±0.34)%比(1.87±0.30)%比(1.76±0.31)%]与蛋白[(29.54±8.12)%比(26.31±7.43)%比(23.21±6.90)%]表达均明显降低(P<0.05或<0.01);与A组比较,A+T组组和A+R组P波离散度(Pd)[(39.3±4.2)ms比(40.9±4.1)ms、(41.2±5.1)ms]明显增加,LAD明显减小[(37.8±3.4)mm比(35.1±4.6)mm、(35.7±4.5)mm],P<0.05或<0.01。结论:胺碘酮联合RAS抑制剂对于高血压合并房颤患者可明显降低血压变异性、血清炎症因子、尿酸与SIRT1水平。
- 杨瀚晅余冬梅刘益均叶茂邓学军
- 关键词：高血压心房颤动胺碘酮
- 急性心肌梗死患者PCI术后血清SFRP5、CLU的表达及对预后的影响
- 2024年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、簇集蛋白(CLU)的表达及对预后的影响。方法选择2022年3月至2023年3月于射洪市人民医院心内科就诊的80例AMI患者作为观察组,另选择同期本院健康体检者80例作为对照组。比较两组血清SFRP5、CLU水平,并比较不同心功能分级、不同预后患者血清SFRP5、CLU水平。采用Pearson相关分析法分析AMI患者PCI术后血清SFRP5、CLU的水平与预后的相关性。结果观察组血清SFRP5水平低于对照组,CLU水平高于对照组(P<0.05);观察组心功能分级Ⅲ~Ⅳ级患者血清SFRP5水平低于Ⅰ~Ⅱ级患者,CLU水平高于Ⅰ~Ⅱ级(P<0.05);预后不良组血清SFRP5水平低于预后良好组,CLU水平高于预后良好组(P<0.05)。经Pearson相关分析结果显示,AMI患者PCI术后血清SFRP5与预后呈负相关,CLU的水平与预后呈正相关(P<0.05)。结论AMI患者PCI术后血清SFRP5、CLU的表达与预后密切相关,通过监测血清SFRP5、CLU的表达水平,可为AMI患者的精准治疗和预后评估重要参考。
- 谢莉耿昕叶茂陶桃
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- AMI患者血清miR-208、VEGF-B与左室重构及炎症反应的关系被引量：9
- 2020年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清微小RNA-208(miR-208)、血管内皮生长因子-B(VEGF-B)的变化与患者左室重构及炎症反应的关系。方法选取遂宁市中心医院2017年1月至2018年8月收治的90例AMI患者(AMI组)、健康对象90例作为对照组,检测对比两组的血清miR-208、VEGF-B、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)水平,采用超声心动图检测左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果 AMI组患者的血清miR-208水平显著的高于对照组,差异具有统计学意义(t=16.445,P <0.05),AMI组患者的血清VEGF-B水平显著的低于对照组,差异具有统计学意义(t=-11.625,P <0.05);AMI组患者的血清IL-10、TNF-α、sICAM-1水平显著的高于对照组,差异具有统计学意义(t=19.236、17.910、36.624,P <0.05);治疗12个月后,AMI组患者的LVEDV、LVEDD均显著的高于入院时(t=-7.697、-9.602,P <0.05),治疗12个月后的LVEF与入院时比较差异无统计学意义(t=1.911,P> 0.05);AMI患者的血清miR-208水平与LVEDV、LVEDD均呈显著的正相关关系(r=0.594、0.621,P <0.05),AMI患者的血清VEGF-B水平与LVEDV、LVEDD均呈显著的负相关关系(r=-0.552、-0.497,P <0.05);AMI患者的血清miR-208水平与血清IL-10、TNF-α、sICAM-1水平均呈显著的正相关关系(r=0.591、0.642、0.618,P <0.05),AMI患者的血清VEGF-B水平与血清IL-10、TNF-α、sICAM-1水平无明显的相关关系(r=-0.095、-0.117、0.153,P> 0.05)。结论 AMI患者早期出现血清miR-208表达升高、VEGF-B水平降低,可能与AMI患者炎症反应程度、远期心室重构形成有关。
- 叶茂罗贵全何小君余冬梅杨翰暄
- 关键词：左室重构炎症反应
- 射频导管消融术对不同起源频发室性早搏患者左心房功能的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨射频导管消融术(RFCA)对不同起源频发室性早搏(PVC)患者左心房功能的影响。方法选取2015年1月—2016年1月收治的86例频发PVC患者和同期体检的60例正常者(对照组)作为研究对象。根据患者不同PVC起源分为左心室组(左心室来源PVC) 32例和右心室组(右心室来源PVC) 54例。记录并比较3组治疗前左心房结构和左心功能指标。治疗结束后记录并比较不同时间点频发PVC患者左心房结构和左心功能指标变化情况。结果与对照组比较,左心室组和右心室组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室内径、左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度、短轴缩短率和左心房收缩期左心房应变率(SRa)均明显升高(P <0. 05),而左心室每搏输出量、左心室射血分数、舒张期血流峰值、A峰血流速度时间积分和左心房射血分数(LAEF)均显著降低(P <0. 05)。右心室组治疗后的LAD、LAEF、左心房应变(S)、左心室收缩期左心房应变率(SRa)、左心室舒张早期左心房应变率(SRe)和SRa均显著优于左心室组。结论不同起源的频发PVC患者的左心房和左心室功能均较正常者差,但经RFCA治疗后右心室起源频发PVC患者的左心房结构及功能均较左心室起源频发PVC患者改善明显,故临床上对右心室起源的频发PVC患者更应积极采取RFCA治疗。
- 叶茂罗贵全何小君余冬梅杨翰暄
- 关键词：室性早搏复合征
- 安体舒通和依那普利治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察
- 2016年
- 目的探讨依那普利与安体舒通联合用药治疗慢性心衰并伴有室性心律失常疾病的临床疗效。方法选取2013年4月至2016年3月本院慢性心力衰竭并同时伴有室性心律失常患者128例，依照随机方法将其分为研究组与对照组两组，每组各64例患者，其中对照组患者采取常规治疗方法，研究组患者实施依那普利与安体舒通联合用药进行治疗，分析观察两组患者的心脏超声情况及疗效。结果经治疗研究组患者的左室射血分数、左室收缩末期内径以及左室舒张末期内径均优于对照组，差异显著，P〈0．05，有统计学意义。研究组患者的总有效率为96．9％，显著高于对照组的75．0％，P〈0.05，差异有统计学意义。结论依那普利与安体舒通合用，有协同叠加作用，有助于改善低镁、低钾血症，能显著减少室性心律失常，疗效满意，值得临床上推广应用。
- 杨瀚晅余冬梅叶茂何小君
- 关键词：慢性心力衰竭依那普利室性心律失常安体舒通
