宋化雨
- 作品数:10 被引量:85H指数:5
- 供职机构:攀枝花市中西医结合医院更多>>
- 发文基金:四川省科技计划项目四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 攀枝花市子宫肌瘤发病的影响因素研究被引量:8
- 2021年
- 目的研究子宫肌瘤发病影响因素,指导相关防治工作。方法以2020年2月至2021年1月攀枝花市某医院首次确诊的子宫肌瘤病例为病例组,按年龄±0.05岁、BMI±0.05以1∶1比例选择同期在医院体检中心进行体检的非子宫肌瘤女性为对照组进行问卷调查,内容包括年龄、身高、体重、流产史、生育史、月经紊乱情况、妇科炎症患病情况、子宫内膜异位症、家族遗传史、焦虑、抑郁、体育锻炼、睡眠时间、长期(>6个月)口服避孕药等情况,采用单、多因素分析方法对子宫肌瘤和非子宫肌瘤健康体检者相关因素进行分析。结果子宫肌瘤患者551例、非子宫肌瘤女性563人调查资料齐全。病例组年龄以46~59岁为主,占45.37%,BMI以18.5~23.9为主,占57.35%;有流产史者占23.41%,有生育史者占73.50%。对照组46~59岁者占41.56%,BMI 18.5~23.9者占58.61%,有流产史者占16.52%,有生育史者占70.34%。病例组和对照组的年龄、BMI、生育史、子宫内膜异位症、体育锻炼、睡眠时间等分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示有流产史(OR=1.468)、有月经紊乱(OR=1.273)、有妇科炎症(OR=1.562)、有家族遗传史(OR=1.487)、焦虑(OR=1.996)、抑郁(OR=2.474)以及长期口服避孕药(OR=2.223)是子宫肌瘤发病的危险因素。结论子宫肌瘤发病受到流产史、月经紊乱、妇科炎症、家族遗传史、焦虑、抑郁、长期口服避孕药等多因素的影响,应指导女性保持良好心理状态、避免流产、重视生殖系统健康,以降低子宫肌瘤患病风险。
- 陈娟宋化雨程瑶瑶谢佳
- 关键词:女性子宫肌瘤妇科病例对照影响因素
- 阴道镜直视宫颈多点活检与传统宫颈活检在宫颈疾病诊断中的应用价值比较被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨阴道镜直视宫颈多点活检与传统宫颈活检对宫颈疾病诊断的临床应用及影响因素研究。方法:选择2015年5月至2016年3月我院妇科收治的宫颈疾病患者86例,按照随机数表法,将患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者进行常规的宫颈活检,研究组患者采用阴道镜直视宫颈多点活检。对比两种检查方法与病理检查结果的检出率,并比较两种检查方法的漏诊率,另外考察影响阴道镜直视宫颈多点活检漏诊率的相关因素。结果:与病理检查结果相比,除宫颈炎和宫颈癌外,研究组对其他类型宫颈疾病的检出率及总检出率明显高于对照组(P<0.05);除宫颈癌外,研究组对各种宫颈疾病的漏诊率与对照组相比明显下降(P<0.05);年龄超过50岁,高级别的CIN类型、标本个数的减少及宫颈微小病变都可能升高阴道镜直视宫颈多点活检漏诊率。结论:与传统宫颈活检相比,阴道镜直视宫颈多点活检对宫颈疾病的诊断具有较高的诊断率,并且漏诊率较低,可以适当增加活检的样本个数来降低漏诊率,从而尽早发现并进行有效治疗,值得在临床上推广应用。
- 宋化雨陈娟黄聪张丹丹程瑶瑶
- 关键词:阴道镜宫颈疾病影响因素
- 广泛宫颈切除术治疗宫颈癌的手术要点及临床疗效观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨广泛宫颈切除术治疗宫颈癌的手术要点及临床疗效。方法选取宫颈癌患者110例,按照手术方法不同将患者分为观察组(n=56)与对照组(n=54),观察组进行腹腔镜下广泛宫颈切除术,对照组进行开腹式广泛宫颈切除术,比较两组治疗效果。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切除淋巴结个数多于对照组(P﹤0.05);观察组肛门排气时间、排便时间、拔除引流管时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组(P﹤0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05);通过随访,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组生存率、妊娠率高于对照组(P﹤0.05)。结论在宫颈癌患者中行腹腔镜下广泛宫颈切除术效果显著,值得推广应用。
- 张丹丹黄顺彬宋化雨
- 关键词:宫颈癌腹腔镜开腹
- 不孕症患者支原体、衣原体感染及药敏分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探索不孕症患者支原体、衣原体感染及药敏分析。方法:选择2019年1月-2019年12月本院就诊的不孕症患者200例,分为单纯不孕组100例、不孕症且细菌性阴道病患者100例为不孕感染组,另选同期健康体检者100例为对照组,比较3组病原微生物感染情况以及药敏结果。结果:不孕感染组病原微生物单一感染率为31.7%,多重感染率为68.3%;不孕组单一感染率为75.6%,多重感染率为24.4%;对照组单一感染率为4.9%,多重感染率为1.2%。不孕组和不孕感染组<25岁人群多处于单一感染状态,2635岁、>35岁人群多处于多重感染状态(P<0.05)。药敏分析,Uu+Mh对强力霉素有较高敏感性,Uu对阿奇霉素、强力霉素、克拉霉素、甲砜霉素有较高敏感性,Mh对克拉霉素、强力霉素有较高敏感性。结论:不孕症女性支原体和衣原体感染较高,需加强不孕患者病原微生物普查,做到早发现、早诊断、早治疗,并根据药敏结果合理选择抗生素。
- 陈娟宋化雨
- 关键词:不孕症细菌性阴道病支原体衣原体药敏分析
- 原因不明复发性流产患者外周血PD-1和Th1/Th2型细胞因子表达及意义被引量:3
- 2022年
- 目的探究原因不明复发性流产(URSA)患者外周血程序性细胞死亡分子1(PD-1)、辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)型细胞因子表达及意义。方法选取2017年11月-2019年11月攀枝花市中西医结合医院收治的63例URSA患者作为研究组,同期选取57名正常早孕妇女和61名正常非孕妇女分别为正常妊娠组、正常非孕组。检测外周血PD-1、Th1/Th2型细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,绘制受试者工作曲线(ROC)分析外周血各指标单一及联合预测URSA妊娠结局价值,Pearson分析各指标间相关性。结果研究组外周血IFN-γ、TNF-α水平高于正常妊娠组和正常非孕组,PD-1、IL-10水平低于正常妊娠组和正常非孕组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组保胎失败者外周血IFN-γ、TNF-α水平高于保胎成功者,PD-1、IL-10水平低于保胎成功者,差异有统计学意义(P<0.05)。URSA患者外周血PD-1与IFN-γ、TNF-α成负相关(r=-0.529、-0.551,P均<0.001),与IL-10成正相关(r=0.507,P<0.001);外周血IFN-γ与TNF-α成正相关(r=0.617,P<0.001),与IL-10成负相关(r=-0.485,P<0.001);外周血TNF-α与IL-10成负相关(r=-0.554,P<0.001)。Th1/Th2型细胞因子与PD-1联合预测URSA妊娠结局的AUC为0.957(95%CI:0.873~0.992),优于各指标单一预测以及Th1/Th2型细胞因子联合预测。结论外周血PD-1可能通过调节Th1/Th2型细胞因子表达参与URSA形成,可作为本病潜在治疗靶点。
- 程瑶瑶张雨婷母岺宋化雨陈娟弋杰杨键
- 关键词:原因不明复发性流产PD-1IL-10IFN-ΓTNF-Α
- 腹腔镜手术与开腹手术在妇科应用中的临床对比被引量:2
- 2016年
- 目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科疾病的临床效果与价值.方法 选取我院收治的妇科疾病患者80例作为研究对象,均行手术治疗.随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组患者采用传统开腹手术治疗,治疗组患者给予腹腔镜手术治疗.比较两组患者治疗效果,复发率与并发症发生率.结果 治疗组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、留置尿管时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的并发症发生率与复发率为2.5%、2.5%,低于对照组的12.5%、7.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妇科疾病患者腹腔镜手术与开腹手术治疗均取得较好的效果,但腹腔镜手术效果优于开腹手术,可明显降低并发症发生率与复发率,促进患者康复,值得临床推广使用.
- 宋化雨
- 关键词:腹腔镜手术开腹手术妇科
- HPV感染的CIN和宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体表达的临床意义被引量:7
- 2021年
- 目的分析人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体水平及阳性表达情况。方法选取2017年5月至2018年8月在本院接受治疗的HPV感染、CIN和宫颈癌患者为研究对象,选取同期非HPV感染的子宫肌瘤或宫颈炎者作为对照组。观察各组血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体吸光度A值及阳性表达的差异,分析各指标阳性表达与宫颈癌病理特征的关系,采用多因素Logistic回归筛选影响宫颈癌患者TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体阳性表达的独立危险因素。结果 HPV感染、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、宫颈癌及对照组患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体阳性表达率及吸光度A值差异均有统计学意义(P<0.05),且阳性表达率和吸光度A值均随宫颈病变级别升高而升高。CINⅡ~Ⅲ及宫颈癌患者血清TGF-β1与HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体吸光度A值均呈显著正相关(P<0.05)。组织分化程度、FIGO分期是宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。结论 HPV感染的CIN和宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体阳性表达率均较高,且与宫颈病变级别密切相关。
- 陈娟宋化雨程瑶瑶谢佳
- 关键词:宫颈癌
- 炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征不孕伴2型糖尿病效果被引量:4
- 2022年
- 目的:分析炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕合并2型糖尿病(T2DM)效果及安全性。方法:选取2017年1月-2019年12月在本院诊治的PCOS不孕伴T2DM患者122例,随机数字表法的简单随机分组为两组各61例,均给予炔雌醇环丙孕酮治疗,联合组加用吡格列酮治疗。比较两组治疗前后性激素、氧化应激指标水平变化,以及治疗后受孕率、排卵率、不良反应发生情况。结果:治疗后两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)均下降,性激素结合球蛋白(SHBG)均升高,但联合组变化幅度大于对照组;两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)均升高,丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)均下降,但联合组变化幅度大于对照组(均P<0.05)。联合组受孕率(36.1%)、排卵率(85.3%)高于对照组(18.0%、63.9%),不良反应总发生率(8.2%))低于对照组(21.3%)(均P<0.05)。结论:PCOS不孕合并T2DM采用炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗,可更好改善患者性激素水平,减轻氧化应激反应,提高排卵率,安全性更好。
- 宋化雨陈娟邹惠琼
- 关键词:不孕多囊卵巢综合征2型糖尿病炔雌醇环丙孕酮吡格列酮
- MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值被引量:38
- 2017年
- 目的探讨MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法将2012年9月至2014年6月来我院接受治疗的宫颈癌患者120例纳入本研究。对患者进行MRI扫描。观察患者术前MRI分期、术前临床分期及术后病理分期情况。结果术前临床分期和术后病理分期对比差异无统计学意义(P<0.05);术前临床分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P<0.05);术后病理分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P<0.05)。宫颈癌深肌层浸润手术前MRI诊断灵敏度为85.7%,特异度为98.1%。宫颈癌阴道受累手术前MRI诊断灵敏度为95.7%,特异度为97.4%。宫颈癌旁浸润手术前MRI诊断灵敏度为95.0%,特异度为90.1%。宫颈癌淋巴结转移手术前MRI诊断灵敏度为81.8%,特异度为96.1%。结论 MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移中的诊断价值较高,值得临床推广。
- 陈娟宋化雨王淳张丹丹黄聪
- 关键词:MRI宫颈癌
- 剖宫产术后切口感染患者外周血sTREM-1、TNF-α、白细胞介素-8表达及对免疫应答的影响被引量:5
- 2021年
- 目的探究剖宫产术后切口感染患者外周血可溶性髓样细胞触发受体-1、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8表达及对免疫应答的影响。方法选取某院2018年1月1日-2019年8月31日剖宫产术后切口感染患者47例作为研究组,另选同期剖宫产术后未发生切口感染者128例作为对照组。检测对比2组外周血sTREM-1、TNF-α、IL-8及免疫应答指标水平,分析上述外周血指标诊断剖宫产术后切口感染的价值及其与免疫应答相关性。结果研究组术后4天外周血sTREM-1、TNF-α、IL-8水平达到峰值,术后2天、4天、6天均高于对照组;术后4天外周血sTREM-1、TNF-α、IL-8中,TNF-α单独诊断剖宫产术后切口感染的曲线下面积大于sTREM-1、IL-8,为0.810,最佳诊断敏感度为65.96%,特异度为90.62%,3种指标联合诊断的AUC为0.880,最佳诊断敏感度为74.47%,特异度为90.62%;研究组术后2天、4天、6天外周血FEER低于对照组,FEIR高于对照组;外周血sTREM-1、TNF-α、IL-8与FEER存在负相关关系,与FEIR存在正相关关系。结论剖宫产术后切口感染患者外周血s TREM-1、TNF-α、IL-8水平呈异常高表达状态,于术后4天达到峰值,在诊断切口感染方面具有重要价值,且与机体免疫应答具有密切相关性,可为临床诊治剖宫产术后切口感染提供重要参考依据。
- 程瑶瑶王艳君宋化雨陈娟王淳弋杰杨键
- 关键词:剖宫产可溶性髓样细胞触发受体-1白细胞介素-8免疫应答