王浩 作品数:14 被引量:65 H指数:4 供职机构: 深圳市人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 深圳市南山区科技计划项目 深圳市科技计划项目(医疗卫生类) 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
护理质量对胶质瘤患者康复的研究 被引量:1 2017年 目的探讨护理质量对于胶质瘤患者康复过程中的影响及效果。方法选取2013年1月~2016年1月在我院治疗的脑胶质瘤患者120例作为研究对象,将其分为护理组和对照组,各60例,对照组患者采用临床常规护理内容,护理组患者采用优质护理模式。比较不同护理内容实施后护理满意度、SDS评分以及SAS评分。结果护理组患者满意度为98.3%,对照组满意度为70.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。SDS、SAS评分显示,护理后患者心理状态较护理前均有不同程度的提升,而护理后护理组SDS、SAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。护理组患者护理后ECOG评分为(1.5±0.4)分,对照组护理后ECOG评分为(2.3±0.8)分,差异有统计学意义(t=6.928,P<0.01)。结论优质护理模式能提供给患者较高的护理质量,明显能改善患者的护理满意度,提高其依从性,有效改善患者心理和身体状态等康复效果,值得临床借鉴。 黄志清 吕术昕 王浩 胡继良 吕文关键词:护理质量 胶质瘤 心理状态 康复效果 硬脑膜网状成形术预防去骨瓣减压术并发症的临床价值 被引量:3 2016年 目的评价硬脑膜网状成形术预防去骨瓣减压术并发症的临床价值。方法对采用硬脑膜网状成形术预防去骨瓣减压术并发症29例的手术方法进行分析,运用头颅CT检查等观察术中、术后减压相关性并发症发生情况,术后监测颅内压并于术后3个月采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评估患者恢复情况。结果本组术前及术后头颅CT检查均未发现骨窗卡压综合征、脑膨突、骨窗疝、反向脑移位和颅内硬膜下积液等情况;术中肉眼也未发现上述情况。29例术后监测颅内压5-10 d,其中15例颅内压〈15 mm Hg,11例颅内压15-20 mm Hg,3例颅内压20-25 mm Hg。术后3个月mRS评分,0分4例,1分7例,2分5例,3分5例,4分4例,5分2例,6分2例,恢复良好率55.2%(16/29)。结论去骨瓣减压术患者联合采用硬脑膜网状成形术,即可达到减压目的,又可预防与去骨瓣减压术相关的并发症,从而减少相关神经功能损害,改善临床预后,但尚需进一步研究证实。 王浩 胡深 魏强国 罗杰 宋伟健关键词:颅内高压 肿瘤特异性基因表达盒及其构建方法和应用 本发明涉及一种肿瘤特异性基因表达盒,其包括依次连接的启动子、目的基因和终止子,其中,所述启动子的序列为序列表中SEQ ID No.1所示的序列。该基因表达盒含有如序列表中SEQ ID No.1所述的基因序列,特异性强且活... 翟宝进 潘建青 王浩 宋伟健文献传递 小型高血压性脑出血精准清除术与保守治疗的前瞻性对照研究 被引量:21 2016年 目的比较精准立体定向清除术与保守治疗治疗小型高血压脑出血的临床效价和资源耗比。方法选择广东省医科大学附属南山医院神经外科自2012年1月至2015年8月收治的小型高血压性脑出血(15-30mL)患者共68例,采用前瞻、随机、对照和盲评的临床研究方法,将其分成定向引流组(32例)和保守治疗组(36例),根据动态CT、GCS和改良Rankin量表评分(mRS)评价其早期临床疗效,根据住院日及住院费评价其社会耗资的比较效应。结果保守治疗组与定向引流组在发病后第7天的血肿排空率分别为(26.17±1.99)%、(88.38±2.15)%,平均住院日分别为(18.6±3.2)d、(7.2±2.8)d,平均住院费分别为(25226.3±2212.8)元、(22257.6±2512.3)元,GCS评分分别为(12.0±0.8)分、(14.5±0.5)分,治疗6周后mRs评分分别为(3.18±0.41)分、(2.21±0.46)分,差异均有统计学意义(氏0.05)。结论针对小型高血压性脑出血患者而言,精准立体定向清除术可明显改善其临床早期预后及资源耗比(如留院日数、耗费比率)。 王浩 胡深 冯诣 魏强国 罗杰 宋伟健关键词:高血压性脑出血 立体定向手术 保守治疗 腺病毒介导的HSV-TK/GCV系统在Cfos启动子调控下对胶质瘤细胞的杀伤作用 被引量:1 2015年 目的 构建人Cfos启动子调控的单纯疱疹病毒(HSV)-胸苷激酶(TK)自杀基因重组腺病毒载体,观察其介导的HSV-TK/更昔洛韦(GCV)系统对胶质瘤细胞的杀伤作用. 方法 构建重组腺病毒载体Ad-Cfos-TK-IRES-hr绿色荧光蛋白(GFP)、Ad-CMV-TK-IRES-hrGFP,转染至HEK293细胞获得重组腺病毒Ad-Cfos-TK-IRES-hrGFP、Ad-CMV-TK-IRES-hrGFP,荧光计数法检测病毒滴度;将病毒感染U251、U87细胞,荧光显微镜下观察GFP的表达.将病毒感染U251、U87细胞,24 h后加入1000、100、10、1、0.1、0.01、0μmol/L GCV作用48 h,CCK-8法检测各组细胞抑制率. 结果 成功构建重组腺病毒载体pDC315-CMV-TK-IRES-hrGFP、pDC315-CFOS-TK-IRES-hrGFP.荧光计数法检测显示2种腺病毒滴度均达1&#215;1010 PFU/mL.在病毒感染复数(MOI)为100、GCV浓度为1、10、100、1000 μmol/L时,转染Ad-Cfos-TK-IRES-hrGFP组U251细胞抑制率分别为(24.18±6.01)%、(30.39±9.67)%、(57.07±9.29)%、(94.50±3.48)%,转染Ad-Cfos-TK-IRES-hrGFP组U87细胞细胞抑制率分别为(9.78±2.24)%、(86.33±5.06)%、(98.48±0.79)%、(98.76±0.93)%. 结论 腺病毒介导的HSV-TK/GCV系统在Cfos启动子调控下在体外可以有效杀伤胶质瘤细胞. 王浩 潘建青 胡继良 冯诣 宋伟健 罗杰 刘欣民 魏强国 洪全球 翟宝进关键词:神经胶质瘤 远外侧入路中枕动脉的解剖特点及其在后循环搭桥手术中的意义 被引量:4 2017年 目的了解远外侧入路中枕动脉的解剖特点,为后循环搭桥手术提供解剖学依据。方法对血管注入染色乳胶的成人头颈标本10例(共20侧枕动脉)采用远外侧入路显微解剖开颅,观察枕动脉的起源、行程、邻近结构、血管分支,记录枕动脉各段的直径、可移植段的长度、椎动脉V3的直径以及与周围邻近结构的距离。结果枕动脉在下颌角水平起自颈外动脉的后壁,在颈外动脉内侧、颈静脉外侧上行,到达茎突后内侧区,转向后外侧行走,行于二腹肌后腹与头外侧直肌之间、二腹肌后腹与上斜肌之间,向内侧行走,在头长肌深面或表面行走.在上项线下方上斜肌、头半棘肌表面继续向内行走,经斜方肌、头半棘肌上项线附着点处穿出上项线上行,与枕大神经相伴,继续在头皮浅筋膜内上行,并分出1个或2个终末支,远端分布于头皮。枕动脉起点直径为f2.4±0.4)mm,寰椎横突上缘处的外径为(2.0±0.2)mm,越过上项线处的外径为(1.7±0.1)mm,寰椎横突上缘至越过上项线处的长度为(93.3±2.4)mm。枕动脉距枕外隆突的距离为(21.6±0.81mm。椎动脉V3段中点的直径为(3.3±1.3)mm。结论远外侧入路可以充分暴露枕动脉、椎动脉、寰枕交界区。以乳突尖、二腹肌后腹、寰椎横突为标志,能准确确定枕动脉位置,其直径和长度可满足后循环搭桥手术的需求。 胡继良 罗伟坚 王浩 项威 吕文 陈东关键词:远外侧入路 枕动脉 显微解剖 脑血管病神经介入治疗与开颅手术相关并发症的临床分析 被引量:15 2016年 目的探讨和比较神经介入治疗和开颅手术的相关并发症。方法选取2013年5月至2015年5月在深圳市人民医院接受治疗的进行神经介入术的患者110例作为观察组,选取同期在深圳市人民医院接受治疗的进行开颅手术的患者100例作为对照组,比较两组患者的临床效果、术后满意度及术后3个月内的并发症发生情况和复发情况。结果观察组和对照组患者的手术均顺利完成,观察组患者的术后满意度为92.73%(102/110),显著高于对照组患者的84.00%(84/100)(P<0.05)。观察组患者的复发率为2.73%(3/110),显著低于对照组患者的10.00%(10/100)(P<0.05)。观察组患者的相关并发症发生率为12.73%(14/110),显著低于对照组患者的24.00%(24/100)(P<0.05)。结论神经介入治疗在脑血管疾病患者中具有显著的疗效,能够有效促进患者的恢复和生活质量的提高,与传统开颅手术相比,其并发症的发生率要显著降低,值得推广应用。 戴黎萌 徐菲 陈东 梁建 罗伟坚 项威 胡继良 万勇 陈成 王浩关键词:神经介入 开颅手术 并发症 贝伐单抗对实验大鼠脑水肿模型治疗作用研究 被引量:1 2016年 目的探讨贝伐单抗腹腔全身给药对实验大鼠脑水肿的干预效应。方法将30只大鼠单纯分成正常组、空白组和治疗组。治疗组又分为建模前72 h注射贝伐单抗(包括低、中、高治疗剂量组),及建模后2 h注射贝伐单抗(包括低、中、高治疗剂量组)。随后,观察各组大鼠大体及光镜下病理组织的水肿改变。同时,测量每组动物的脑组织含水量,并对其神经功能进行评分。最后,应用统计学方法做出分析、总结。结果与空白组比较,贝伐单抗治疗组脑缺血损伤后的神经功能缺失症状明显改善,且随着药物浓度的增加而改善(P<0.01)。同时,随着贝伐单抗浓度的增加,脑水肿的含量逐渐减少,脑组织水肿的情况逐渐减轻,而且,对于贝伐单抗存在一定的浓度依赖性(P<0.01)。但术前给药与术后给药比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐单抗对实验大鼠脑水肿有一定治疗效果,但具体机制及临床应用需要进一步深入研究。 王浩 胡深 冯诣 魏强国 罗杰 宋伟健关键词:贝伐单抗 脑水肿 脑缺血 动物模型 SolitaireAB支架辅助弹簧圈栓塞治疗后交通动脉宽颈动脉瘤 被引量:13 2013年 目的探讨应用新型自膨胀颅内专用支架(SolitaireAB支架)与弹簧圈栓塞相结合治疗后交通动脉宽颈动脉瘤的临床价值。方法深圳市南山区人民医院神经外科自2010年3月至2012年9月采用新型SolitaireAB支架结合机械可脱弹簧圈栓塞治疗后交通动脉宽颈动脉瘤28例,回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果本组患者中24例致密栓塞,4例部分栓塞。所有患者均恢复良好出院。全部患者术后3个月血管造影随访:24例致密栓塞的动脉瘤均未显影,其中23例载瘤动脉通畅,1例载瘤动脉闭塞:4例部分栓塞动脉瘤颈仍有残留,但无变化。结论SolitaireAB颅内支架使用安全,适用于颅内后交通动脉宽颈动脉瘤的支架辅助弹簧圈栓塞,尤其适用于迂曲的脑血管,并发症少。 王浩 宋伟健 翟宝进 罗杰 魏强国关键词:颅内动脉瘤 后交通动脉 甲泼尼龙对脑干出血所致梗阻性脑积水的预防作用 2013年 目的观察大剂量甲泼尼龙冲击治疗对脑干出血所致梗阻性脑积水的临床疗效和不良反应。方法选择116例脑干出血患者,按出血量多少分为3组:A组33例,出血量<2mL;B组45例,出血量2~5mL;C组38例,出血量>5mL。再将每组患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用甲泼尼龙冲击给药方法,比较2组梗阻性脑积水发生率。结果 A组和C组中,治疗组与对照组梗阻性脑积水总发生率差异无统计学意义;B组中,治疗组梗阻性脑积水总发生率为28.0%,明显低于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙冲击治疗对脑干出血2~5mL所致梗阻性脑积水有预防效果,针对脑干出血量2~5mL的无激素禁忌患者,主张早期给予甲泼尼龙冲击治疗。 王浩 胡继良 宋伟健 刘欣民 翟宝进关键词:脑积水