王富华
- 作品数:8 被引量:41H指数:4
- 供职机构:福建省龙岩市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜下切除结肠巨大息肉的临床分析
- 2017年
- 目的分析内镜下切除结肠巨大息肉的临床效果。方法方便选取来该院就医的经肠镜检查发现的76例直径>3 cm大肠息肉进行内镜下治疗患者(2013年1月—2015年12月)作为该次研究的对象,针对其采用内镜下切除手术治疗,探究手术效果差异性。结果 101处大息肉均成功切除,在切除过程均未出现穿孔,其中5例出现术后大出血,4例经内镜下止血保守治疗成功,另1例急诊外科手术腹腔镜下止血治疗,其中11例癌变息肉ESD完整切除,将切除标本送病理为顶部癌变,基底部及黏膜下未见癌浸润。术后情况较佳,且在术后随访3~12个月行肠镜复查,到目前复发1例。结论内镜下切除结肠巨大息肉具有一定的应用价值,值得临床进一步推广以及应用。
- 张丽旻章杰王富华杨小兰林钏曾锦荣朱建臣
- 关键词:切除结肠巨大息肉
- 内镜局部注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析被引量:17
- 2017年
- 目的:探讨内镜局部注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法:选取2014年11月-2016年11月我院诊治的294例非静脉曲张性上消化道出血患者,采取随机数字表法将其平分为观察组和对照组,对照组给予常规内科药物保守治疗,观察组给予内镜局部注射肾上腺素治疗,对比分析两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗恢复情况。结果:观察组患者治疗总有效率、平均止血时间以及治疗后再出血率均优于对照组(P<0.05);经治疗观察组患者不良反应发生率未见明显增加,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消化内镜下局部注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血,患者恢复快,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 龙丹王富华钟冬水
- 关键词:消化内镜上消化道出血
- 血清胃蛋白酶原与尿素^(14)C呼气试验检测在胃癌及其癌前病变筛查中的价值被引量:7
- 2017年
- 目的通过对血清胃蛋白酶原和尿素^(14)C呼气试验幽门螺杆菌的检测,探索其在胃癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法选2015年1月~2016年6月在本院接受体检或治疗的胃部疾病患者,胃癌49例,肠上皮化生35例,慢性萎缩性胃炎39例,胃溃疡37例,慢性非萎缩性胃炎40例,选53例体检为健康的正常人作为对照组。用ELISA法检测血中PG Ⅰ、PG Ⅱ和PGR(胃蛋白酶原比值),用尿素^(14)C呼气试验测定幽门螺杆菌。结果慢性非萎缩性胃炎组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);胃溃疡组的PG Ⅰ,PG Ⅱ较对照组高,PGR则较低,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌、肠上皮化生、萎缩性胃炎的PG Ⅰ,PGR较低,PG Ⅱ则较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的Hp感染率最低,胃溃疡患者Hp感染率最高(75.68%),但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。Hp阳性对象的PG Ⅰ、PG Ⅱ及PGR与阴性实验对象差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PG Ⅰ、PG Ⅱ、PRG可作为临床上诊断胃癌和癌前病变的初筛方法。
- 龙丹章杰钟冬水王富华
- 关键词:血清PGHP胃癌癌前病变
- 选择性胆管插管对经内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎发生率和严重程度的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨选择性胆管插管对经内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎发生率及其严重程度的影响。方法将在我院在2014年8月-2016年7月期间收治的82例经内镜逆行性胰胆管造影术患者作为研究的对象,将其分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组患者采用常规胆管插管,观察组患者则采用选择性胆管插管,比较两组患者的胰腺炎发生率及其严重程度。结果观察组患者术后胰腺炎、高淀粉酶血症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);其中,轻度胰腺炎发生率低于对照组,有统计学意义(P〈0.05);两组患者中度、重度胰腺炎发生率无明显差异,腹痛缓解时间并无明显性差异,无统计学意义(P〉0.05);观察组患者住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);平均插管时间、平均插管次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论给予经内镜逆行性胰胆管造影术患者选择性胆管插管,能够有效减少术后胰腺炎、高淀粉酶血症的发生率及胰腺炎严重程度,具有较佳的疗效性、安全性,值得推广。
- 章杰龙丹王富华
- 关键词:胰腺炎并发症
- 体外圈套器牵引辅助内镜黏膜下剥离术在老年消化道早癌治疗中的应用研究被引量:4
- 2023年
- 目的研究体外圈套器牵引辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)在老年消化道早癌治疗中的应用效果及安全性。方法选择2020年1月—2021年12月于龙岩市第二医院治疗的84例老年消化道早癌患者,按随机数字表将其分为两组,各42例。观察组ESD术中采用体外圈套器牵引辅助治疗,对照组采用传统ESD治疗。比较两组术中指标、术后恢复指标、病灶完整切除率及并发症。结果观察组术中出血量低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.001)。观察组住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.001)。观察组病灶完整切除率为100.00%(42/42),对照组病灶完整切除率为95.24%(40/42),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.512,P>0.05)。观察组并发症总发生率为4.76%,低于对照组的19.05%(P<0.05)。结论老年消化道早癌患者ESD术中采用体外圈套器牵引辅助治疗可将病灶完整切除,手术耗时短且出血少,疼痛轻微,且并发症少,临床应用安全可靠。
- 龙丹王富华曾锦荣潘薇
- 关键词:内镜黏膜下剥离术
- 内镜下改良三明治夹心法组织胶注射治疗胃静脉曲张的临床观察被引量:4
- 2019年
- 目的:探究内镜下改良三明治夹心法组织胶注射治疗胃静脉曲张(Gastric varices,GV)的临床疗效。方法:从我院2016年4月—2018年4月收治的肝硬化并伴有胃静脉曲张的患者中随机选取80例,分为传统组40例予以与碘油+组织粘合剂+碘油法治疗;改良组40例予以聚桂醇+组织粘合剂+聚桂醇法治疗,治疗后评估两组治疗疗效,分析术后患者并发症。结果:疗效评估显示改良组的疗效要优于传统组,改良组的术后胃静脉曲张改善率为95.0%,高于传统组的80%,改良组各种术后并发症的出现率均要低于传统组。结论:改良后的聚桂醇+组织粘合剂+聚桂醇法治疗胃静脉曲张的疗效要优于传统法。
- 王富华龙丹朱建臣章杰
- 关键词:胃静脉曲张组织胶注射
- 透明帽法黏膜切除术与多环套扎黏膜切除术治疗早期食管癌及癌前病变的临床效果被引量:3
- 2020年
- 目的探讨内镜下透明帽法黏膜切除术(EMR-Cap)、多环套扎黏膜切除术(MBM)治疗早期食管癌及癌前病变的临床效果。方法选取2017年5月至2019年7月就诊于福建省龙岩市第二医院的84例早期食管癌及癌前病变患者,按随机数字表法分为EMR-Cap组和MBM组,每组42例。对比两组治疗相关指标、并发症发生情况。结果MBM组病变完整切除率为95.24%(40/42),EMR-Cap组病变完整切除率为92.86%(39/42),差异无统计学意义(P>0.05)。MBM组切除病变长度、切除病变食管周径高于EMR-Cap组,治疗时间、治疗费用低于EMR-Cap组,差异有统计学意义(P<0.05);EMR-Cap组并发症总发生率为2.38%,MBM组并发症总发生率为7.14%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MBM与EMR-Cap治疗早期食管癌及癌前病变均具有较好的治疗效果,与EMR-Cap相比,MBM具有切除范围大、花费少、治疗时间短、易于掌握等优点。
- 龙丹王富华曾锦荣罗卫明
- 关键词:早期食管癌癌前病变内镜
- 超声内镜辅助下内镜下黏膜切除术与内镜下黏膜剥离术治疗上消化道黏膜下肿瘤患者的临床效果被引量:5
- 2018年
- 目的研究超声内镜辅助下内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜下肿瘤患者的临床效果。方法选择2016年1月至2017年12月在医院接受诊治的96例上消化道黏膜下肿瘤患者,针对病灶局限在黏膜下层以上位置,直径<2 cm患者开展EMR治疗;针对直径>2 cm或是病灶源自固有肌层病变患者开展ESD治疗。观察病变类型及部位、病理诊断结果,统计随访结果。结果 96例上消化道黏膜下肿瘤患者中,77例肿瘤位于胃部,19例肿瘤位于食管处。获得的瘤体直径均<3 cm,其中61例瘤体直径<2 cm。超声内镜诊断结果显示29例为间质瘤(25例源自黏膜肌层、4例源自固有肌层),33例为异位胰腺,34例为脂肪瘤。术后通过病理诊断全部证实,符合率为100%。96例患者均在术后定期接受复查,结果显示,所有患者的术后创面均于术后1个月完全愈合,无穿孔及出血等并发症发生。结论超声内镜辅助下EMR、ESD治疗上消化道黏膜下肿瘤患者效果明显,能减少或避免术后并发症发生,可依据患者的诊断结果及具体病情合理选择术式,保证治疗效果。
- 龙丹王富华钟冬水罗卫明
- 关键词:超声内镜内镜下黏膜切除术内镜下黏膜剥离术上消化道黏膜下肿瘤