目的系统评价显微手术夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤有效性,以期为颅内动脉瘤的治疗提供依据。方法计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、Pub-Med、The Cochran Library和Web of Science,搜集有关颅内动脉瘤治疗方法的随机对照研究,检索时限截至2016年3月。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献。Meta分析结果显示:血管内栓塞组术后GOS评分5分以上数量高于显微手术夹闭组,血管内栓塞组平均住院时间明显短于显微手术夹闭组,差异均有统计学意义(P<0.01);显微手术夹闭和血管内栓塞术后脑血管痉挛发生率和脑积水的发生率相当,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤术后GOS评分明显高于显微手术夹闭,而且住院天数较少,但费用较高。两种手术方法治疗颅内动脉瘤脑血管痉挛发生率和脑积水发生率相当。因此,在临床上要根据患者的实际情况制定最佳治疗方案。
