吴云
- 作品数：14 被引量：58H指数：4
- 供职机构：蚌埠市第一人民医院更多>>
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- 疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值分析
- 2024年
- 目的:探讨疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值。方法:回顾性选取2021年1月至2023年6月蚌埠市第一人民医院收治的109例疤痕子宫再妊娠孕妇,根据分娩结局进行分组,阴道分娩成功组78例,失败组31例。比较两组孕妇基线资料及妊娠晚期肌层厚度差异,使用Logis-tic逐步回归分析疤痕子宫再妊娠阴道分娩的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素与疤痕子宫再妊娠阴道分娩的预测价值。结果:两组孕妇年龄、孕周、孕次、距离上次剖宫产时间、产前胎儿评估体重、是否临产入院及文化程度对比无明显差异(P>0.05);产前体质量指数(BMI)、宫颈Bishop评分和肌层厚度经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示产前BMI、宫颈Bish-op评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠分娩结局的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度预测疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的曲线下面积(AUC)分别为0.669、0.691、0.670,三者联合预测的AUC为0.806,显著高于单独指标(Z=2.885、3.604、3.296,P=0.004、<0.001、0.001),敏感度为90.32%,特异度为61.54%。结论:产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠经阴道分娩结局的影响因素,可作为阴道分娩结局的预测指标。
- 马晓丹刘洋吴云高宇洁马铟
- 关键词：疤痕子宫阴道分娩影响因素
- 1例输卵管积脓腹腔镜术后并发症患者的药学监护被引量：1
- 2019年
- 目的探讨临床药师在输卵管积脓腹腔镜术后并发症患者药学监护中发挥的作用。方法在患者术后并发肠梗阻、皮下渗液及病情改善的不同阶段,临床药师根据诊疗指南、细菌耐药数据、细菌培养及药敏试验结果,协助临床医师及时调整、实施抗感染治疗方案。结果并发症得到妥善解决,感染明显改善,患者出院1周后痊愈。结论临床药师积极实施药学监护,能为临床防控输卵管积脓腹腔镜术后并发症助力。
- 叶根深黄萍臧晓燕肖长敏吴云杨阳马晓丹宦娣
- 关键词：临床药师药学监护输卵管积脓术后并发症
- 宫腔镜联合甲氨蝶呤及米非司酮对子宫切口妊娠患者的疗效被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨子宫切口妊娠采取宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗的疗效。方法:选取我院接收的66例子宫切口妊娠患者,就诊时间为2016-05～2017-05,随机分为对照组(n=33,采取米非司酮及甲氨蝶呤治疗)与观察组(n=33,采取宫腔镜联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗),对疗效进行观察。结果:观察组31例患者顺利完成手术,1例术后因阴道流血多对症处理后流血停止,1例术中大出血难以控制立即中转开腹行子宫切口修补术。对照组21例保守治疗成功,7例在MTX治疗2个疗程后疗效仍不理想行宫腔镜下电切术,5例在治疗中大出血,行开腹子宫病灶清除及子宫修复术;观察组患者住院时间、HCG下降至正常时间较对照组明显要短(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显要低,终止妊娠率较对照组明显要高(P<0.05)。结论:子宫切口妊娠采取宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗,效果显著,且安全性较高,值得推广。
- 刘洋马晓丹吴云
- 关键词：子宫切口妊娠米非司酮甲氨蝶呤宫腔镜
- 雌孕激素用于药物流产后阴道出血的有效性研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨雌孕激素对药物流产后阴道出血治疗的效果。方法选取2015年8月~2017年2月收治的116例药物流产后阴道出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各58例。对照组给予患者常规消炎、止血剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予雌孕激素治疗。观察两组患者治疗效果及不良后果发生情况。结果出血情况,观察组少于月经量、月经量相当、多于月经量分别为38例,16例,4例,对照组分别为17例,20例,21例,观察组阴道出血量明显低于对照组(P<0.05),且观察组出血时间明显少于对照组(P<0.05);观察组完全流产率为100.00%,显著高于对照组74.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为98.28%,对照组为77.59%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良后果发生率10.00%,明显低于对照组40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雌孕激素对药物流产后阴道出血治疗效果明显,可降低出血量,提高完全流产率,减少不良后果发生率。
- 蒋翠翠吴云夏玉珊
- 关键词：雌孕激素药物流产阴道出血有效性
- 妇科肿瘤术后合并静脉血栓临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨妇科患者妇科肿瘤手术(GTS)术后下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素与治疗方法。方法:选取收治的124例GTS患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(63例)和对照组(61例),观察组给予DVT干预措施,对照组给予常规治疗和护理,对2组患者病理数据进行组间统计分析。结果:采用干预措施的63例观察组患者中,DVT术后血栓8(12.7%)例,其中I级血栓7(11.11%)例,II级血栓1(1.59%)例,III级血栓0(0.00%)例,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖和糖尿病、心脑血管疾病、开腹术、腹腔镜术、放疗、介入化疗、静脉化疗、静脉置管以及输血均为GTS术后DVT易发高发的危险性因素。结论:DVT是GTS术后易发高发的并发症,GTS术后应重点关注各DVT高危因素,进行有针对性的干预措施,以降低DVT发病率,改善患者预后。
- 杨磊马铟蒋翠翠吴云
- 关键词：妇科肿瘤手术深静脉血栓
- 臀位外倒转术在足月臀位妊娠产妇中的应用及矫正成功影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨臀位外倒转术在足月臀位妊娠产妇中的应用,并分析其矫正成功影响因素。方法选取2020年1月至2023年1月收治的足月单胎臀位妊娠产妇162例,根据干预情况将其分为研究组(n=69例)和对照组(n=93例)2组。统计比较2组分娩方式、臀位矫正成功情况及治疗过程中并发症发生情况;采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨足月臀位妊娠产妇臀位外倒转术矫正成功影响因素。结果研究组阴道分娩率和臀位矫正成功率[57/69,82.61%;47/69,68.12%]均高于对照组[2/93,2.15%;28/93,30.11%](P<0.01)。治疗过程中,研究组胎盘早剥、脐带绕颈、头盆不称发生率和围产期新生儿住院率[1/69,1.45%;2/69,2.90%;1/69,1.45%;1/69,1.45%]低于对照组[9/93,9.68%;12/93,12.90%;10/93,10.75%;11/93,11.83%](P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,新生儿体质量和产次是足月臀位妊娠产妇臀位外倒转术矫正成功的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论足月臀位妊娠产妇应用臀位外倒转术可提高阴道分娩率,降低并发症发生率,而新生儿体质量和产次是影响该技术矫正成功的主要因素。
- 夏玉珊马铟蒋翠翠吴云
- 关键词：臀位外倒转术妊娠臀位足月阴道分娩多因素LOGISTIC回归分析
- 卡孕栓联合催产素或单独使用对产后出血的预防效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察卡孕栓联合催产素或单独使用对产后出血的预防效果。方法将2016年5月~2017年5月在产科进行自然分娩或剖宫产的90例高危产后出血产妇随机分为两组,对照组给予卡孕栓,观察组给予卡孕栓联合催产素防治产后出血,比较两组患者产后出血发生率、产后出血量、不良反应发生情况。结果观察组产后出血发生率为4.44%,明显低于对照组的15.56%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、腹泻、血压下降、食欲不振等不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡孕栓联合催产素对产后出血的预防效果更佳,利于增强宫缩,减少产后出血量,且不良反应轻微,具有积极的临床意义。
- 夏玉珊蒋翠翠吴云
- 关键词：产后出血卡孕栓催产素
- 全子宫切除患者术后3年性生活现状调查被引量：15
- 2017年
- 目的探讨全子宫切除术后3年妇女性生活状况并分析其相关影响因素。方法对因妇科良性疾病行全子宫切除术的126例患者纳入研究对象,所有患者接受妇科检查、妇科超声检查和阴道涂片检查,并完成中国女性性生活质量调查问卷和女性性功能指数问卷(FSFI),应用线性回归分析两问卷的相关影响因素。结果 126例患者中48例手术后性欲及性生活质量与术前无明显变化;36例手术后性欲增加,性生活质量好于术前;42例术后性欲和性生活质量下降。中国女性性生活质量调查问卷显示:126例患者中88例对目前性生活满意,62例能够与性伴侣在性问题上进行交流和配合,63例存在不同的性交痛,52例伴有不同程度的焦虑、恐惧等负性情绪。FSFI显示:86例患者性唤起满意并达到阴道润滑状态,82例能体验到性高潮,80例能对自慰有正确的认识,63例存在性交痛,88例对性生活满意。线性回归分析显示:中国女性性生活质量问卷总分、标准分总分、性满意度、性交流与调适、性反应以及性体像与患者收入呈正相关(P<0.05);FSFI问卷总分、性欲、性唤起与患者年龄呈负相关(P<0.05),FSFI问卷总分与婚龄呈负相关(P<0.05)。结论全子宫切除术可以解除患者原有疾病痛苦,对患者术后性生活产生良性作用。但部分患者同时存在负性心理,术后性生活出现不良影响。患者的性生活质量与收入呈正相关,与年龄呈负相关。
- 张云蒋翠翠吴云夏玉珊杨磊
- 关键词：全子宫切除术性生活
- 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将2014-05～2018-05在我院妇科治疗的70例子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的各项手术指标、近期疗效、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),但两组在切除肿瘤直径上无明显差异(P>0.05);观察组手术有效率为97.14%,与对照组的94.29%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口感染、切口疼痛、性功能障碍、盆腔黏连、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,肌瘤清除干净,且创伤更小,术后恢复更快,并发症发生率更低,更符合患者的需求和外科手术发展趋势。
- 马晓丹刘洋吴云
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术传统开腹手术临床疗效
- 地屈孕酮、黄体酮不同用药方案对黄体功能不全性先兆流产的治疗效果被引量：4
- 2021年
- 目的探讨地屈孕酮、黄体酮不同用药方案对黄体功能不全性先兆流产的疗效影响。方法2016年4月至2019年4月就诊于我院的黄体功能不全性先兆流产孕妇178例为研究对象,采用随机数表法分组,第一组为肌注黄体酮治疗,第二组为口服地屈孕酮治疗,第三组为口服地屈孕酮联合肌注黄体酮治疗。观察并比较两组患者基本资料,症状消失时间,雌二醇(E_(2))和孕酮(P)激素变化情况,不良反应发生率和妊娠结局。结果第二组和第三组孕妇阴道流血消失时间和腹痛症状消失时间均明显少于第一组所需的时间(P<0.05);三组药物治疗14天后,第二组和第三组E_(2)和P水平明显高于第一组(P<0.05);第三组用药后不良反应发生率明显低于第一组(P<0.05);而与第二组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。第三组保胎成功率明显高于第一组和第二组(P<0.05)。结论口服地屈孕酮联合肌注黄体酮的治疗方案更能快速缓解患者症状,明显提升激素水平,显著提高保胎成功率,值得推广。
- 胡平虎杨磊蒋翠翠马铟吴云宦娣张勇强
- 关键词：地屈孕酮黄体酮先兆流产
