目的:比较牙支持式及混合支持式扩弓器进行上颌快速扩弓的临床效果。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、中国知网、维普、万方数据库,收集所有比较牙支持式及混合支持式扩弓器进行上颌快速扩弓的文献,检索时限均从建库至2015-10-31。按照纳入、排除标准,由2位研究者评价纳入研究的质量并提取资料后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入研究8篇,患者206例。Meta分析结果显示,牙支持式及混合支持式扩弓器相比,两者在扩弓矫治前后右侧第一磨牙倾斜角度变化[MD=-1.62,95%CI(-3.18,-0.07)]、第一前磨牙间距变化[SMD=-0.86,95%CI(-1.47,0.25)]、牙槽突倾斜角变化[SMD=-0.86,95%CI(-1.10,-0.20)]方面的差异有统计学意义。在扩弓矫治前后第一磨牙间距变化[SMD=-0.08,95%CI(-0.61,0.45)]、左侧第一磨牙倾斜角度变化[MD=-1.12,95%CI(-2.57,0.33)]、上颌骨横向宽度变化[SMD=-0.30,95%CI(-1.08,0.47)]方面的差异无统计学意义。结论:牙支持式及混合支持式扩弓器对上颌牙弓的扩张效果相当,牙支持式扩弓器会造成更多的第一磨牙及牙槽突倾斜。
