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毫火针联合他克莫司治疗白癜风的疗效观察被引量：10: 2017年; 目的:观察毫火针联合他克莫司治疗白癜风的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组(38例,115处皮损)和对照组(34例,122例皮损)。对照组予他克莫司外搽,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上予毫火针针刺,1次/周,均连续治疗12周。治疗前后采用数码成像结合Image-Pro-Plus(IPP)评价临床疗效,并记录不良反应。结果:治疗组总有效率为81.7%,对照组为62.3%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01);毫火针联合他克莫司对颜面部白癜风疗效最佳;病程愈短、白斑面积愈小,临床疗效愈好。结论:毫火针联合他克莫司治疗白癜风的疗效明显优于单纯外用他克莫司。白斑的部位、病程、面积等因素对毫火针的临床疗效有影响。; 谢红亮张佳林李东海; 关键词：白癜风他克莫司

1540 nm非剥脱性点阵激光联合消斑酊治疗斑秃临床观察被引量：5: 2018年; 目的:观察1540 nm非剥脱性点阵激光联合消斑酊治疗斑秃的临床疗效。方法:将90例斑秃患者按照随机对照法分为3组,消斑酊组予单用消斑酊外涂治疗,激光组予单用1540 nm非剥脱性点阵激光治疗,联合组予上述二者联用治疗,疗程均为8周。观察3组患者治疗前、后脱发面积的变化情况及临床疗效。结果:临床疗效总有效率联合组83.3%,消斑酊组60.0%,激光组53.3%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组优于消斑酊组及激光组。治疗后,3组脱发面积均减小,且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),联合组优于消斑酊组及激光组。3组患者均无全身不良反应。结论:1540 nm非剥脱性点阵激光联合消斑酊治疗斑秃疗效要优于单纯使用激光或消斑酊治疗。; 朱珂曾桂淑张佳林齐庆李东海眭道顺; 关键词：斑秃点阵激光

甲氨蝶呤治疗系统性硬皮病的Meta分析被引量：2: 2017年; 目的系统评价甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)治疗系统性硬皮病的临床疗效。方法通过计算机检索Embase,Cochrane Central Register of Controlled Trails,Pub Med,万方数据库和中国期刊全文数据库(CNKI),搜索时间均从1968年1月—2017年6月。纳入甲氨蝶呤为实验组治疗系统性硬皮病的随机对照及前瞻性队列研究。由2名评价员独立筛选文献,严格依据Cochrane系统评价的方法,评价纳入研究的偏倚风险后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4篇研究,包括3篇随机对照试验及1篇前瞻性队列研究。Meta分析结果显示:MTX组能降低系统性硬皮病患者改良Rodnan评分(m RSS),具有统计学意义:MD=-1.95,95%CI(-3.6,-0.27),P=0.02;可降低健康评估问卷-残疾指数量表(HAQ-DI),具有统计学意义:MD=-0.20,95%CI(-0.30,-0.10),P<0.000 1;能提高双手握力,具有统计学意义:MD=25.86 mm Hg,95%CI(18.60,33.12),P<0.000 01;一氧化碳弥散量在2组之间无明显差别:MD=0.02%,95%CI(-0.10,0.07),P=0.65。结论甲氨蝶呤可降低系统性硬皮病患者的改良Rodnan评分、HAQ-DI,提高握力,治疗系统性硬皮病优于对照组,但仍然需要更多的大样本、多中心的随机双盲对照试验予以验。; 邓婉莹王晓敏张佳林邱路萍黄嘉祺齐庆; 关键词：甲氨蝶呤系统性硬皮病 META分析

基于西医病机学说论硬皮病的“肾虚血瘀”被引量：2: 2017年; 通过探讨硬皮病的病机学说与"肾虚血瘀"的相关性,提出肾虚证对应的免疫异常与血瘀证对应的血管病变,贯穿硬皮病的全程,而硬皮病胶原合成异常所致组织器官纤维化,乃继发于肾虚与血瘀。由此,为中医辨证论治硬皮病提供一个新的思路。; 张佳林邱路萍李东海齐庆; 关键词：肾虚血瘀硬皮病病机

miR-26a调控FLI1在补肾益精法干预硬皮病纤维化的作用及机制研究: 目的:研究补肾益精法通过miR-26a调控的FLI1对硬皮病纤维化表观的影响及其表观遗传学机制,阐明补肾益精法治疗硬皮病的机理,为补肾益精法的临床应用提供有力依据,促进优秀中医治法的传承与创新;研究miR-26a在硬皮病...; 张佳林; 关键词：硬皮病补肾益精; 文献传递

反应性穿通性胶原病12例分析被引量：2: 2017年; 目的:探讨反应性穿通性胶原病的临床表现、组织病理特征、相关基础病以及治疗。方法:回顾性分析12例该病患者的临床病史、皮疹特点、实验室检查、组织病理及治疗等资料。结果:患者皮损呈不同形态,包括红斑、丘疹、斑丘疹、结节、溃疡,部分丘疹中央脐凹状凹陷,附着不易剥离的黄色角质栓;部分患者(5/12)皮损区出现Koebner现象;多数患者(9/12)伴有至少一种基础疾病;皮损组织病理检查示表皮下方真皮浅层胶原变性,可见胶原纤维穿出现象。除1例患者治疗无反应外,其余11例患者采用维A酸、窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射、抗组胺药口服、外用糖皮质激素乳膏等治疗,症状均得到一定好转。结论:反应性穿通性胶原病是一种临床较少见的疾病,成人发病多并发糖尿病、慢性肾功能衰竭等全身瘙痒性疾病,治疗尚无特效方法。; 谢红亮田歆张佳林邱路萍李东海齐庆; 关键词：反应性穿通性胶原病糖尿病慢性肾功能衰竭

补肾益精法对系统性硬皮病血管内皮间质转化的影响被引量：9: 2017年; 目的:探讨补肾益精法中药复方对系统性硬皮病血管内皮细胞内皮间质转化(endothelial to mesenchymal transition,End MT)的影响及机制。方法:采用博莱霉素建立硬皮病小鼠模型,造模同时补肾益精方软皮汤2号方(中药复方)进行干预,4周后HE染色观察小鼠皮肤组织病理、免疫组化法检测α-SMA表达水平;体外构建TGF-β1诱导的血管内皮细胞End MT模型,用补肾益精法含药血清处理48 h后,采用细胞免疫荧光方法检测血管内皮细胞α-SMA表达,Western Blot方法检测血管内皮细胞CD31、FSP1、Snail-1表达水平。结果:HE染色结果显示,模型组小鼠皮肤纤维化区域中,胶原纤维明显增多、胶原间隙变窄、毛细血管明显少于正常皮肤组织;与模型组比较,中药复方组小鼠皮肤胶原纤维较少、间隙较宽、血管数量较多;免疫组化染色检测结果显示,模型组小鼠皮肤组织中血管内皮细胞α-SMA表达高于正常对照组,中药复方组α-SMA阳性表达明显减少。免疫荧光检测结果显示,经TGF-β1诱导成功建立End MT模型,End MT模型组细胞α-SMA高表达,内皮细胞发生间质转化,经含药血清处理后,α-SMA表达明显减少。Western Blot检测结果显示,End MT模型组中Snail-1、FSP1均明显高于对照血清组,CD31明显低于对照血清组;含药血清处理组Snail-1、FSP1表达明显低于End MT模型组,CD31表达高于End MT模型组(P<0.05)。结论:补肾益精法对系统性硬皮病血管的保护作用,可能与通过某些途径拮抗Snail介导的End MT所参与的纤维增生性闭塞性血管损伤有关。; 邱路萍田永贞张佳林李东海宋文英齐庆; 关键词：系统性硬皮病血管内皮细胞补肾益精法

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张佳林

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