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髂静脉血栓后综合征早期腔内治疗的时机研究: 2021年; 目的探讨髂静脉血栓后综合征早期腔内治疗的干预时机。方法华中科技大学同济医学院附属协和医院2017年10月至2019年10月收治髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓病人56例,依据血栓发病时间是否超过6个月分为早期干预组(≤6个月,20例)和对照组(>6个月,36例),所有病人均采用腔内治疗的方式,观察病人的治疗效果、并发症发生率及预后情况。结果早期干预组与对照组病人治疗技术成功率均为100%,均无围手术期并发症发生。两组病人随访1年后,Villalta评分[(8.01±1.01)分比(7.97±1.30)分]下降情况以及通畅率(90.0%比94.4%)差异均无统计学意义。结论髂静脉血栓后综合征早期进行腔内治疗干预并不增加病人风险,有助于提高病人的生活质量。; 周斌陈国君朱凤余翀刘腾俊尚丹; 关键词：髂静脉血栓后综合征

静脉血栓栓塞疾病的抗栓治疗——第10版美国胸科医师学会抗栓治疗指南解读被引量：24: 2017年; 美国胸科医师学会（American College of Chest Physicians，ACCP）于2016年在《Chest》上发表了其最新（第10版）血栓栓塞性疾病抗栓治疗指南（ACCP-10）［1］。ACCP-10对 ACCP-9进行了12项更新［2］，并增加了3项内容，总计30条建议，现就其内容作一解读。推荐等级：1强推荐，2弱推荐；证据等级：A 高质量证据，B 中等质量证据，C 低质量证据。; 周斌余翀李毅清; 关键词：静脉血栓栓塞深静脉血栓肺栓塞抗凝溶栓

颅外段颈动脉狭窄手术时机的研究进展被引量：1: 2017年; 颅外段颈动脉狭窄的外科干预时机是近几年相关领域争议的热门话题。颈动脉内膜切除术(CEA)是治疗颅外段颈动脉粥样硬化的金标准,虽然美国心脏协会(American Heart Association,AHA)、欧洲血管外科学会(European Society for Vascular Surgery,ESVS)等国际权威指南已经推荐将最佳的CEA时机从首次卒中症状发生后4~6周提前至2周,但是现有不少证据显示超急性期CEA(48 h内)具有更好预防卒中复发的效果且不明显增加围手术期卒中和死亡的风险,建议手术时机进一步提前,而对接受静脉溶栓后CEA手术时机的把握,目前仍无定论。在预防和治疗脑梗死方面,虽然颈动脉支架成形术(CAS)与CEA的总体效果相当,但是早期CAS的安全性不确切,需要更多有力证据支持。目前国内卒中的早期外科干预理念尚未被广泛接受,本文对卒中后早期CEA/CAS干预时机进行综述,以期在各专科医生协作下,选择最佳的干预时机,获得最好的疗效。; 余翀周斌李毅清; 关键词：颈动脉狭窄外科干预颈动脉内膜切除术颈动脉支架成形术手术时机

腹部内脏动脉瘤与腔内治疗被引量：7: 2017年; 内脏动脉瘤（visceral artery aneurysm,VAA）是指除了主-髂动脉系统以外的腹腔内动脉瘤,包括腹腔干动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其分支动脉瘤,肾动脉瘤因其特殊性,往往被单列讨论。VAA因其潜在的破裂出血风险而受到临床医师重视,随着影像学和腔内治疗技术的进展和普及,更多无症状的VAA被发现并得到早期干预。; 周斌余翀王翔李毅清金毕; 关键词：腔内治疗腹腔干肝动脉瘤脾动脉瘤内脏动脉瘤肾动脉瘤

颈动脉内膜切除术的预后及其危险因素的研究被引量：5: 2016年; 目的评估颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)的安全性和治疗效果,探索与CEA围手术期和远期发生相关卒中事件的危险因素,以期为未来临床工作和决策提供参考和依据。方法回顾性分析自2008年1月至2015年11月于武汉协和医院血管外科中心接受CEA干预的病例,统计病例的一般资料、诊断、治疗和转归等情况,随访记录患者在CEA术后30 d内和30 d后不良事件的发生情况,分析CEA的安全性和远期治疗效果,并且分别探索患者在CEA术后30 d内和30 d后发生相关卒中的危险因素。结果⑴围手术期主要并发症的发生率为2.3%,均为卒中事件,局部并发症的发生率为14.1%;⑵远期发生同侧脑卒中5例,其中4例为短暂性脑缺血发作(transient cerebral ischemic attacks,TIA),1例发生脑梗死,2年内累计相关卒中发生率为5.5%;⑶吸烟和伴对侧颈动脉闭塞(contralateral carotid occlusion,CCO)者CEA围手术期卒中率明显增加,但是只有伴CCO为CEA围手术期卒中的独立危险因素;⑷存在家族卒中病史的病例CEA术后远期复发同侧卒中的比例明显增加,家族卒中病史同样是CEA远期再发同侧卒中的独立危险因素,而其他13个因素差异皆不明显。结论 CEA围手术期安全性和远期治疗效果值得肯定。初步认为伴CCO是CEA围手术期卒中的唯一独立危险因素。家族卒中病史可能是CEA远期同侧卒中再发的独立危险因素。CEA术后应该根据个体的不同特征设定重点随访时间窗,实现术后患者的精细化管理。; 余翀李毅清; 关键词：颈动脉内膜切除术卒中 TIA

血管腔内超声联合血栓保护装置在下肢动脉疾病中的应用被引量：1: 2021年; 目的探讨下肢动脉闭塞病变中,血管腔内超声(IVUS)联合远端保护装置的应用价值。方法回顾分析2017年1月至2019年11月该院在数字减影血管造影(DSA)联合IVUS指导下应用血管介入技术治疗的37例下肢动脉复杂病变患者资料,根据检查结果确定血管远端保护装置等治疗方案。术后采用IVUS、CT血管造影等随访,观察治疗效果。结果所有患者均成功进行IVUS检查,15例患者经IVUS诊断为血栓性病变,进行溶栓治疗,其中7例患者于溶栓后再辅以支架置入;12例患者经IVUS检查后确认符合血管远端保护装置使用标准,其中11例捕获脱落栓子。结论IVUS指导血管远端保护装置使用可降低并发症。; 陈国君余翀王翔洪毅葛进周斌; 关键词：血管腔内超声动脉栓塞远端保护装置下肢动脉疾病

公共突发事件下开展临床医学本科教学方式的探索: 2021年; 随着经济社会的持续快速发展,公共突发事件的应对处理面临着更为严峻的挑战,公共卫生事件严重考验着医疗卫生工作人员的整体素养。在公共突发事件下,临床医学本科教学同样有所改变与提升。临床医学专业本科教学阶段是获取基本专业理论知识,获取临床医学基础操作技能的重要阶段,其教学方式的好坏与本科生的综合素养密切相关,与应对公共突发事件的实效性密切相关。如何在公共卫生事件导向下,全面优化提升与改进临床医学本科教学方式,成为业内广泛关注的焦点课题之一。基于此,文章首先介绍了临床医学本科教学研究现状及研究结论,分析了当前公共突发事件下临床医学本科教学问题与不足,并结合相关实践经验,分别从构建临床医学本位教学模式等多个角度与方面,提出了临床医学本科教学方式的有效路径与策略,阐述了个人对此的几点浅见,望对临床医学本科教学实践有所裨益。; 周斌余翀李毅清刘亚玲亓来华尚丹; 关键词：公共突发事件教学方式本科教学

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余翀

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