洪婧
- 作品数:7 被引量:7H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 立体定向脑电图对头皮脑电提示双侧颞叶癫痫的评估研究被引量:4
- 2017年
- 目的探讨立体定向脑电图对头皮脑电图提示双侧颞叶癫痫患者的定侧评估价值及手术疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月上海交通大学医学院附属仁济医院功能神经科对10例头皮脑电图提示双侧颞叶癫痫患者的临床特征以及进行双侧颞叶立体定向脑电图监测评估的结果。根据监测结果,对单侧颞叶癫痫患者进行单侧前颞叶+海马杏仁核切除术;对双侧独立起源、双侧颞叶问起源有明显差别的患者行主要侧别前颞叶+海马杏仁核切除术;若双侧无明显差别则行神经调控治疗。结果立体定向脑电图监测发现,10例患者中7例为单侧颞叶发作起源并快速传播至对侧,3例为双侧颞叶独立发作起源,其中1例双侧间有明显差别。8例行前颞叶+海马杏仁核切除术的患者,术后6例疗效达到EngelⅠ级,2例为EngelⅡ级;2例行神经调控治疗的患者,疗效为Engel分级Ⅲ级。结论头皮脑电图提示的双侧颞叶癫痫中大部分为单侧颞叶起源,前颞叶+海马杏仁核切除术可达到较好效果;而立体定向脑电图是一种鉴别双侧颞叶癫痫侧别安全、有效的方法。对于双侧独立起源的颞叶癫痫,切除主要侧颞叶可获得一定疗效;而对于双侧无明显区别的颞叶癫痫,神经调控治疗可减少部分发作。
- 王丽辉刘强强徐纪文周洪语叶晓来赵晨杰马军峰洪婧
- 关键词:神经外科手术
- 胼胝体前部及全节段切开术治疗药物难治性癫痫
- <正>目的胼胝体切开是治疗药物难治性癫痫的一种姑息性外科手术方法,近年来将其用于治疗某些严重的癫痫发作重新受到关注,此研究分析比较不同胼胝体切开范围治疗药物难治性癫痫患者的效果。方法回顾上海交通大学医学院附属仁济医院功能...
- 周洪语马军峰叶晓来刘强强王昌泉洪婧徐纪文
- 文献传递
- 迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的长期临床疗效
- 刘强强徐纪文周洪语叶晓来赵晨杰马军峰王昌泉洪婧
- 经纵裂-透明隔间腔入路胼胝体切开术治疗难治性癫痫的手术方法及临床疗效被引量:2
- 2020年
- 目的探讨经纵裂-透明隔间腔入路胼胝体切开术治疗药物难治性癫痫的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月上海交通大学医学院附属仁济医院功能神经外科收治的23例难治性癫痫患者的临床资料。患者均采用梯形小骨窗开颅,分别经纵裂-透明隔间腔入路行胼胝体前2/3切开术或一期胼胝体全节段切开术。术前行磁共振静脉成像(MRV)和图像三维重建辅助设计切口和骨窗。术后定期行影像学随访,采用Montreal神经研究所和医院Oguni等胼胝体切开术后疗效分级标准评估疗效。结果23例患者均顺利完成胼胝体切开手术,其中11例行胼胝体前2/3切开术,12例行一期胼胝体全节段切开术。23例患者中,22例沿中线切开胼胝体至透明隔腔,仅1例患者因脑发育畸形,术中探查透明隔腔缺失,改用经侧脑室入路切开胼胝体。患者术后均无颅内出血、脑积水和感染,无遗留长期神经功能障碍和并发症。MRI或弥散张量成像复查证实胼胝体切开范围达到要求。所有患者的中位随访时间为1.8年(0.5~5.2年)。术后疗效分级结果:A级4例、B级6例、C级6例、D级7例、E级0例,总有效率为69.6%(16/23)。结论经纵裂-透明隔间腔入路行胼胝体切开术可保持正中的手术路径,从而减少副损伤和并发症的发生,提高手术疗效。
- 周洪语马军峰刘强强王昌泉叶晓来洪婧徐纪文
- 关键词:癫痫神经外科手术胼胝体切开透明隔间腔
- 软性蝶骨电极在幼鼠长程脑电监测中的应用研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨软性蝶骨电极在幼鼠长程脑电监测中的应用。方法健康清洁级4周龄Wistar大鼠30只按随机数字表法分为蝶骨电极组(n=15)与硬性电极组(n=15)。应用腹腔注射氯化锂一匹鲁卡品方法诱发幼鼠癫痫持续状态.2周后2组幼鼠分别手术置入软性蝶骨电极及自制硬性电极,并进行连续2周视频脑电监测,记录幼鼠癫痫发作次数及电极故障脱落发生率。结果蝶骨电极组电极置人过程顺利,电极固定牢固;硬性电极组因幼鼠颅骨面积有限和置入物重量因素,电极常常固定不稳。蝶骨电极组幼鼠监测期间平均癫痫发作(37.3±6.21次,硬性电极组幼鼠监测期间平均癫痫发作(36.9±5.8)次,比较差异无统计学意义(t=0.180.P=0.430)。蝶骨电极组脑电记录信号清晰稳定,信噪比高,无电极故障脱落;硬性电极组脑电记录信号欠佳,信噪比低,8只(53.3%)幼鼠在监测过程中出现电极脱落;2组间电极故障脱落发生率比较差异有统计学意义(χ2=10.900,P=0.001)。结论软性蝶骨电极用于大鼠(尤其是幼鼠)进行长程脑电监测,可行性好,电极故障脱落发生率低,脑电记录信号清晰稳定,值得推荐。
- 杨骐周洪语叶晓来洪婧王丽辉赵晨杰马军峰刘强强徐纪文
- 关键词:癫痫脑电监测
- 迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的长期临床疗效
- 刘强强王丽辉洪婧叶晓来赵晨杰刘晓华周洪语徐纪文
- 迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的长期临床疗效
- 目的探讨迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的长期临床疗效及安全性。方法在上海交通大学医学院附属仁济医院接受迷走神经刺激术治疗的药物难治性癫痫患者,随访时间超过12月。以患者术前一个月发作情况作为对比基线。记录患者的刺激参数...
- 刘强强徐纪文周洪语叶晓来赵晨杰马军峰王昌泉洪婧
- 文献传递