彭海文
- 作品数：11 被引量：37H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目河南省教育厅科学技术研究重点项目台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文学更多>>
- 不同组配式全膝关节假体治疗中重度外翻膝的疗效分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨不同组配式全膝关节假体治疗中、重度外翻膝的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2016年8月因中、重度膝外翻畸形行全膝关节表面置换术患者,排除轻度外翻膝及下肢解剖轴线明显异常者,根据手术方式及假体的不同分为A组:常规膝假体+延长杆TKA术;B组:髁限制假体+延长杆TKA术;C组:股骨髁上截骨+延长杆TKA术。通过测量股胫关节角,视觉模拟评分,膝关节功能评分评价患肢关节功能和手术疗效。组内手术前后比较采用配对样本t检验,组间采用重复测量资料方差分析。结果43例患者(59膝)均获得术后随访,平均时间为(16±3)个月;男12例14膝,女31例45膝;年龄平均(56.5±1.7)岁。其中A组19例(27膝),B组13例(18膝),C组11例(14膝),术后所有病例均未出现感染、关节不稳、假体松动等并发症,末次随访各组患肢股胫关节角(t=22.544,20.221,12.841)、视觉模拟评分(t=17.979,16.398,13.962),膝关节功能评分(t=-35.159,-29.649,-25.410)较术前明显改善,各组手术前后疗效评价差异有统计学意义(P <0.05);三组间手术前后患膝股胫关节角,视觉模拟评分,膝关节功能评分差异无统计学意义(P >0.05)。结论根据膝外翻畸形的病理特点和临床分型,灵活优化组配不同假体均能获得满意疗效,兼顾矫形的同时也最大限度地增加假体把持力和关节稳定性,对于关节外畸形行髁上截骨+生物延长杆固定是不错选择。
- 陈华星袁华兵彭亚文彭海文李想
- 关键词：人工关节
- 军队医院机动卫勤分队战备训练考核评估被引量：4
- 2019年
- 针对军队医院机动卫勤分队战备训练的特点,建立考核评估指标体系。采用专家咨询、建立战备训练考核评估指标体系;基于序关系分析法(G1法)确定指标权重;并通过BP(Back Propagation)神经网络(BPNN)模拟专家进行定量评价,最终构建一套较为科学的战备训练考核评估模型。课题组通过对评价结果进行仿真检验证明,运用上述方法建立的考核评估系统,能够全面、客观、真实地反映军队医院机动卫勤分队战备训练的水平和效果,而其本身直观、简便和容易计算的特点也得到充分体现。
- 冯黎慧王中亮秦尚谦王丹彭海文纪巍
- 关键词：BP神经网络机动卫勤分队战备训练
- 信息化条件下军队医院机动卫勤分队战备训练的重要性剖析被引量：2
- 2019年
- 信息化战争对军队医院机动卫勤分队现有的保障能力提出了前所未有的挑战,战备训练对提升其保障能力的意义尤为重要:战备训练是提升卫勤保障能力的主要途径,是提高正规化管理水平的强力手段,是牵引卫生装备发展的有力杠杆,是推动卫勤理论创新的实践源泉,是检验卫勤方案设计的试验平台,是培育锤炼战斗精神的必然举措。本文从上述6个方面进行剖析,以有效解决战备训练的瓶颈问题,从而进一步加强信息化战争条件下军队医院机动卫勤分队的战备训练,提高战备训练的效果和水平。
- 范恺洋王中亮彭海文秦尚谦王丹刘海鹰冯逸飞张义郭洋郭树森
- 关键词：信息化机动卫勤分队战备训练
- OsiriX软件在下腰椎椎弓根形态学测量中的应用初探
- 2022年
- 目的探讨DICOM影像分析软件OsiriX在下腰椎椎弓根形态学测量中的应用价值。方法收集2019年1月至2021年2月在台州市中医院因腰痛就诊的60例患者的腰椎CT平扫DICOM影像。采用OsiriX软件对其进行3D观察、测量L_(3)、L_(4)、L_(5)双侧椎弓根的横截面积、矢状径(TD)、冠状径(AP),并按照置钉方向测量每一椎弓根的理想置钉内收角和安全径深,统计结果数据,并通过与螺旋CT自带影像储存和传输系统(PACS)测量数据比较,来验证该软件测量的实用性。结果OsiriX软件与螺旋CT自带PACS系统测量的L_(3)、L_(4)、L_(5)双侧椎弓根TD与AP比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论OsiriX软件在下腰椎椎弓根形态学研究方面具有可行性,能够提供指导下腰椎椎弓根螺钉内固定手术决策的3D图像。
- 郑安华林武杰彭海文曹洪海
- 关键词：OSIRIX椎弓根腰椎手术
- 个性化股骨远端截骨导向器与传统手术工具在全膝关节置换术中的对比研究被引量：17
- 2018年
- 目的 利用快速成型及3D打印技术设计出应用于全膝关节置换术的个性化股骨远端截骨导向器,并与传统手术工具进行对比。方法 选取2015年3月至2015年11月,拟行双侧全膝关节置换术的32例患者进行前瞻性自身对照研究,两侧膝关节随机分成个性化截骨器组与传统手术组。个性化截骨器组术前获取下肢CT数据,利用快速成型及3D打印技术设计并制作个性化股骨远端截骨导向器。传统手术组应用常规器械。记录两组的手术时间,股骨远端截骨量,评估术后力线,包括下肢机械轴夹角（hip-knee-ankle angle, HKA）及股骨远端机械轴外侧角（mechanical lateral distal femoral angle, mLDFA）、胫骨近端机械轴内侧角（mechanical medial proximal tibial angle, mMPTA）;术后6周、3个月及1年随访,记录膝关节特种外科医院（Hospital for Specific Surgery,HSS）评分。结果 在冠状位上,个性化截骨器组术后mLDFA为90.34°±1.6°,传统手术组为91.37°±1.8°,两组之间差异有统计学意义（t=-2.452,P=0.020）;个性化截骨器组术后HKA角为0.36°±2.35°,传统手术组为0.87°±1.85°,两组之间差异有统计学意义（t=-2.332,P=0.043）。当术前mLDFA≤ 93°时,两组术后mLDFA无明显差异（t=-1.409, P〉0.05）;而当术前mLDFA〉93°时,两组术后mLDFA有明显差异（t=-4.145,P=0.004）。此外,个性化截骨器组手术时间明显缩短（t=-2.425,P〈0.05）,但两组在术后早期功能上并没有明显差异。结论 3D打印的个性化股骨远端截骨导向器可以明显缩短手术时间,改善术后假体力线,而且操作简单;但仍需大样本量、长时间的随访研究来验证其远期效果。
- 刘浩吴博郑清源彭海文倪明张国强
- 关键词：关节成形术截骨术成像
- 军医眼中的甲午轶事
- 2017年
- 学习工作多年,见惯了很多人与事,见多了不少大场面,已经很少有什么事情或场面能触动心弦,能留下深刻印象了。初看到这个作文命题,我当时立马想到的是2014年我随海军舰艇来到威海刘公岛的那个傍晚,军舰刚刚靠泊港口,我们从舱室出来走上甲板,顿时眼前一片开阔亮丽,满眼湛蓝,清晰的湛蓝,海天一色,海面延伸到目力不到之处,西天的晚霞正值灿烂,海上众多游艇留下的白浪正在翻滚。
- 彭海文
- 关键词：海军舰艇上甲板瓦良格号宝贵精神财富
- 基于股骨端假体稳定性的髓腔解剖参数测定及临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的:测定中老年国人正常股骨近端形态解剖参数,为关节置换患者拟定术前计划和假体选择提供参考.方法:收集2017年2月~12月入住北京解放军总医院骨科医院,髋关节正常而膝关节退变行全膝置换病例共260人,用医学影像软件测定并记录股骨近端关键解剖数据,与其他测量结果比较其统计学差异,并探讨性别、年龄对股骨近端髓腔解剖结构的影响.结果:中老年国人股骨近端解剖学参数除了股骨髓腔闪烁指数(CFI)值外,其他数据与西方人种差异均有统计学意义.在CFI分型中烟囱型髓腔比例较普通国人及西方人群高.年龄是CFI的影响因素,峡高比(峡部高度/股骨全长)均值为0.25.结论:中老年国人和西方人群的股骨近端解剖参数存在明显差异,烟囱型髓腔比例较普通国人及西方人群高,假体选择时需要考虑年龄因素,股骨峡部多出现在股骨全长的近1/4处.
- 陈华星施能兵熊文彭亚文彭海文李想
- 关键词：股骨近端髓腔
- 信息化条件下军队医院机动卫勤分队战备训练存在的问题分析被引量：3
- 2019年
- 在信息化条件下,军队医院机动卫勤分队战备训练在意识理念、训练人才、训练内容和训练方法等方面仍存在诸多问题,降低了战备训练的针对性和有效性,也对战备训练效果造成影响。本文从上述4个方面进行系统剖析,为有效解决战备训练的瓶颈问题提供新思路,使信息化条件下军队医院机动卫勤分队战备训练真正落到实处,从而有效提高军队医院机动卫勤分队的保障能力。
- 范恺洋刘海鹰顾洪彭海文王丹秦尚谦
- 关键词：信息化机动卫勤分队战备训练
- 深静脉血栓筛查在膝关节置换术中的临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的统计术前深静脉血栓(DVT)筛查阳性患者,在接受初次全膝关节置换(TKA)治疗骨关节炎患者人群的发病率,探讨其在TKA围手术期管理中的临床意义。方法搜集2014年8月〜2016年8月我科收治的初次TKA骨关节炎患者的临床资料,所有患者术前常规进行双下肢血管彩超检查,详细记录每位患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、合并症及既往手术史等情况,对搜集的数据进行统计分析。结果我科共收治初次TKA骨关节炎患者2102例,术前筛査出DVT患者30例,DVT阳性率为1.42%,其中男4例、女26例,年龄58-82(69.7±6.33)岁,BMI为19.95-34.66(26.08±3.93),BMI>25者共18例,比例达60%。有7例患者年龄超过75岁,比例为23.3%,有10例患者在彩超检查中发现合并有静脉曲张表现,比例为33.3%。8例术前DVT筛查阳性患者中的3例经低分子肝素钙进行抗凝治疗后血栓消失。结论TKA术前常规行血管彩超检查十分必要,对于DVT筛查阳性患者,积极给予抗凝治疗,有助于预防致命性肺栓塞(PE)及猝死风险,为TKA手术治疗提供安全保障。
- 陈有郑清源刘浩彭海文倪明张国强
- 关键词：膝关节置换术深静脉血栓术前筛查抗凝围手术期
- 行髋关节置换的股骨头坏死患者病因学特征被引量：1
- 2021年
- 目的探讨股骨头坏死患者的流行病学及发病的相关危险因素,为股骨头坏死的防治提供依据。方法选取2017年1月~2019年12月,首次在解放军总医院行人工全髋关节置换术的1052股骨头坏死患者住院资料;按性别分组,分析不同侧别、民族、地区及病因构成比,从发病年龄分布方面分析发病特征,运用构成比、χ^(2)检验、秩和检验等方法进行汇总统计分析。结果性别分组中发病侧别、病因的差异均有统计学意义(P<0.05),民族、地区构成的差异均无统计学意义;各年龄组段内性别差异没有统计学意义(P>0.05);男性组与女性组中51~60岁年龄段构成比均最高。结论股骨头坏死病因构成中特发性所占比例最高,对本病认识水平有待进一步提高。男性已知原因以酒精为主要病因、女性主要由应用激素引起。
- 李玉成彭海文张国强
- 关键词：股骨头坏死流行病学发病特征
