温晓东
- 作品数：3 被引量：43H指数：3
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- CT平扫与计算机辅助设计在锁定钢板内固定治疗Schatzker Ⅱ、Ⅲ型胫骨平台骨折中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨术前CT平扫与计算机辅助设计有效固定螺钉数量在锁定钢板内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折中的应用效果。方法回顾性分析自2014-01—2016-01采用新型胫骨近端外侧锁定钢板内固定治疗的52例SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折,术前收集CT平扫资料联合计算机辅助设计有效固定螺钉的数量。结果 52例均获得随访,随访时间平均20.5(12～26)个月。骨折愈合时间4～6个月,平均5个月。末次随访时膝关节平均伸直0°,屈曲125°,最大伸直角度-3°,最大屈曲角度131°,平均活动范围127°。膝关节功能按HSS评分标准评定:优31例,良21例,优良率100%。术后即刻、术后1年胫骨平台内翻角与胫骨平台后倾角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用新型胫骨近端外侧锁定钢板内固定治疗SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折时,术前在CT平扫与计算机辅助下可完善术前准备,减少术中无效固定螺钉,确保胫骨平台塌陷骨折块的固定效果。
- 温晓东李玉茂左杨斌张玉九黄晓斌蔡立杰陈志清
- 关键词：CT平扫内固定
- 锁定钢板外置固定与内固定治疗跟骨骨折的疗效比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较外侧L形切口锁定钢板内固定及跗骨窦斜切口复位锁定钢板外置固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-05—2016-06诊治的93例(140足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,46例(70足)采用外侧L形切口锁定钢板内固定治疗(内置组),47例(70足)采用跗骨窦斜切口复位锁定钢板外置固定治疗(外置组)。结果 93例均获随访,随访时间平均10.5(8~12)个月。与内置组比较,外置组入院至手术时间更短,术中出血量及术后引流量更少,切口并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);但2组手术时间、骨折临床愈合时间、末次随访时AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用跗骨窦斜切口复位并锁定钢板外置固定跟骨骨折对软组织条件要求低,手术创伤小,且固定效果满意,患者足部功能恢复良好。
- 温晓东李玉茂张玉九
- 关键词：锁定钢板
- SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折术后切口并发症影响因素分析被引量：33
- 2017年
- 目的分析Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折术后切口并发症的影响因素。方法笔者自2013-01—2014-12诊治122例跟骨骨折,分析其性别、合并糖尿病、手术时机、手术时间、吸烟、术后引流、术后冷敷及术后高压氧舱治疗等8个切口并发症可能因素,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果术后随访平均11(10~12)个月,单因素分析显示切口并发症与性别、合并糖尿病、吸烟史、手术时机、手术时间、术后引流、术后冷敷及术后高压氧舱治疗8个因素相关,多因素Logistic回归分析切口并发症的危险因素包括:男性、术前长期吸烟、血糖控制欠佳、手术时机早于伤后7d、手术时间>1.5 h、术后引流不通畅、术后未予冷敷以及术后未及时进行高压氧舱治疗。结论 SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折采用L形切口下复位固定,同时推迟手术至伤后7 d、术中尽量缩短手术时间、戒烟、良好控制血糖、术后常规引流管引流、术后切口冷敷、根据切口情况及时行高压氧舱治疗等,可明显降低术后皮肤坏死的发生率,术后足踝功能有明显改善,疗效满意。
- 温晓东李玉茂张玉九
- 关键词：跟骨骨折切口并发症单因素分析
