陈超
- 作品数:16 被引量:66H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于人群分层的个性化护理对宫腔镜术前宫颈扩张术的影响分析被引量:11
- 2021年
- 目的探讨基于人群分层的个性化护理指导对宫腔镜术前行宫颈扩张术患者临床效果的影响。方法选择2018年12月至2019年12月首都医科大学附属北京妇产医院宫腔镜术前拟行宫颈扩张术的358例患者,随机分为观察组和对照组,每组179例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上基于人群分层进行个性化护理。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)]、宫颈扩张的效果、患者满意度及并发症情况。结果观察组扩宫成功者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义([2.6±1.3)分比(3.4±1.5)分,P<0.05]。观察组宫颈扩张术成功率(78.2%比68.2%)、总体满意度(97.8%比84.9%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重并发症发生。结论采用基于人群分层的个性化护理指导可减轻患者疼痛程度,改善宫腔镜术前宫颈扩张的效果,并提高患者满意度,利于宫腔镜手术的实施。
- 缴玲玲陈超齐歆
- 关键词:个性化护理宫颈扩张术疼痛满意度
- 女性生殖道微生物群在宫腔粘连发病机制中的作用研究进展
- 2023年
- 宫腔粘连(IUA)是妇科较常见、对生育功能危害严重且治疗效果较差的宫腔疾病,其确切的发病机制目前尚不清楚。近年来,高通量测序技术为研究女性生殖道微生物群与IUA的关系提供了新思路。采用高通量测序技术比对IUA患者与健康人样本确定IUA特定的微生物群组成、分析微生物群影响宫腔内环境以及IUA潜在的病理生理机制,有助于开发新的IUA预防和治疗策略,从而为深入研究女性生殖道微生物群与IUA的关系以及疾病的治疗提供帮助。
- 许欣陈超
- 关键词:宫腔粘连微生物群高通量测序
- 宫腹腔镜联合手术患者发生症状性低钠血症的影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨宫腹腔镜联合手术患者发生症状性低钠血症的影响因素。方法选取2018年1月至2019年10月首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心进行宫腹腔镜联合手术患者201例。根据术后是否发生症状性低钠血症分为症状性低钠血症组(67例)和对照组(134例),选取同期年龄与症状性低钠血症组相差不超过2岁,手术方式相同的患者进行1∶2配比形成对照组,如多个符合则选择年龄最接近的患者。采用多因素logistic回归分析宫腹腔镜联合手术后发生症状性低钠血症的影响因素。结果201例患者中,年龄20~52岁,平均(34.1±6.6)岁。多因素logistic回归分析结果显示,腹泻次数≥10次(OR=2.636,95%CI:1.816~25.849,P=0.006)、宫腔镜手术时间≥30 min(OR=2.052,95%CI:0.024~19.845,P=0.000)、灌流液量≥3000 ml(OR=1.436,95%CI:0.122~15.623,P=0.016)的患者更容易发生症状性低钠血症。结论腹泻次数、宫腔镜手术时间、灌流液量是宫腹腔镜联合手术患者发生症状性低钠血症的影响因素,术前需充分评估肠道准备必要性及其程度,密切关注患者腹泻次数,加强电解质管理,监测术中灌流液用量,控制宫腔镜手术时间,及时给予处理措施。
- 许欣陈超张颖
- 关键词:宫腹腔镜联合手术肠道准备
- 腹膜后肿瘤误诊为妇科肿瘤的临床特点分析被引量:1
- 2022年
- 目的分析女性腹膜后肿瘤误诊为妇科肿瘤的临床特点,探讨其与妇科肿瘤的鉴别诊断及误诊原因。方法选取2009年10月至2019年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的20例术前拟诊妇科肿瘤,而据术中所见及术后经病理证实为腹膜后肿瘤的患者,收集其临床资料,分析临床表现、辅助检查、诊疗及预后。结果临床特征:20例患者年龄26~75岁,8例有临床症状。辅助检查:2例合并腹水者有血清学肿瘤标志物CA125明显升高;患者术前超声均提示为盆腔囊性或囊实性肿物;10例术前进行了盆腹腔CT和(或)MRI检查,1例提示不除外腹膜后来源可能。治疗:全部患者行腹腔镜或开腹探查术,术后病理诊断为恶性4例,良性16例。随访及预后:16例良性腹膜后肿瘤中,15例无复发,1例失访。4例恶性腹膜后肿瘤中,1例无复发,1例复发治疗中,2例死亡。结论妇科医师应提高对腹膜后肿瘤的认识,与妇科肿瘤鉴别,术前仔细查体结合影像学检查结果综合分析,以提高术前检查率,争取多学科综合治疗,以期获得最佳疗效。
- 陈超张颖
- 关键词:妇科肿瘤腹膜后肿瘤误诊
- 集束化管理对盆腔脏器脱垂手术患者恢复的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨集束化管理对盆腔脏器脱垂手术患者胃肠功能恢复与下肢静脉血栓形成的影响。方法收集2019年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心盆腔脏器脱垂手术患者的临床资料。采用随机数法分为对照组和试验组,每组患者48例。对照组采用常规教育模式;试验组采用集束化管理,通过穴位按摩联合踝泵运动的方法促进患者术后康复。对比2组患者术后肛门排气时间、普通饮食恢复时间、自主排尿情况、住院时间及对腹腔引流液的影响;分析比较2组术后肠梗阻、尿潴留及下肢深静脉血栓的发生率。结果试验组患者术后肛门排气时间、普通饮食恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05),踝泵运动落实率明显高于对照组(P<0.05)2组患者腹腔引流液、自主排尿情况均无明显差异(P>0.05)。2组均无下肢深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症发生。试验组满意度(99.34%),高于对照组(91.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理有助于盆腔脏器脱垂手术患者快速康复,高效且简单易行。
- 缴玲玲陈超齐歆
- 关键词:盆腔脏器脱垂集束化管理穴位按摩下肢深静脉血栓
- 宫腔镜手术与腹腔镜手术治疗较大Ⅱ型黏膜下肌瘤的临床研究被引量:25
- 2017年
- 目的比较宫腔镜手术与腹腔镜手术治疗较大黏膜下肌瘤的优缺点。方法收集2013年1月至2015年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心住院治疗的4~5 cm的Ⅱ型黏膜下肌瘤患者136例的临床资料。年龄25~45岁,平均(34.0±1.3)岁。采用数字表法将全部患者随机分为宫腔镜组和腹腔镜组。宫腔组采用超声监护下宫腔镜下子宫肌瘤剔除术,腹腔组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后抗生素使用天数、平均住院天数,一次性手术完成的病例数、术中出现并发症的病例数。结果宫腔镜组与腹腔镜组比较,手术时间短、术中出血量少,差异有统计学意义(t=11.0162,92.6332;P<0.05);一次性手术成功率腹腔镜组明显高于宫腔镜组,差异有统计学意义(χ~2=4.3590,P<0.05);术中出现并发症者宫腔镜组高于腹腔镜组,差异有统计学意义(χ~2=4.0944,P<0.05);术后抗生素使用天数及平均住院天数,宫腔镜组少于腹腔镜组,差异有统计学意义(t=4.1568,3.4225;P<0.05)。结论宫腔镜手术及腹腔镜手术治疗较大Ⅱ型黏膜下肌瘤均有明确疗效。宫腔镜手术具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优势,但与腹腔镜手术相比,其术中并发症较多,腹腔镜手术一次性手术成功率较高。
- 王金娟成九梅张颖陈超
- 关键词:腹腔镜宫腔镜
- 女性生殖器结核的临床表现及腹腔镜与宫腔镜检查特点分析被引量:8
- 2018年
- 目的探讨女性生殖器结核(FGT)的临床表现,以及在腹腔镜、宫腔镜检查的表现特点,提高临床对FGT的诊断和鉴别诊断能力。方法选择2010年1月至2016年12月,于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心进行腹腔镜和(或)宫腔镜检查,并经抗酸染色法和(或)活组织病理学检查,以及腹水培养病原学检查确诊为FGT的33例患者为研究对象。其年龄为17~73岁,平均为(31.4±5.6)岁。采用回顾性分析方法,收集所有患者的不孕、腹部异常症状、月经改变等临床表现,胸部X射线摄片、CT检查等影像学辅助检查结果,以及腹腔镜探查、宫腔镜检查、活组织病理学检查结果,并进行统计学分析。对于患者的不孕、腹部异常症状、月经改变等临床表现发生率,以及腹腔镜、宫腔镜检查结果所占比例等计量资料,采用率(%)表示。结果 (1)本研究33例FGT患者的临床表现中,以不孕最为多见,为21例(63.6%,21/33)。其他临床表现包括:下腹胀痛为7例(21.2%,7/33),腹水为5例(15.2%,5/33),盆腔包块为5例(15.2%,5/33),月经量过少或闭经为4例(12.1%,4/33),月经不规律为2例(6.1%,2/33),痛经为1例(3.0%,1/33),绝经后出血为1例(3.0%,1/33)。(2)本研究33例FGT患者中,经活组织病理学检查确诊为FGT者为26例,其中,17例确诊为输卵管结核,3例确诊为输卵管结核合并卵巢结核,6例确诊为子宫内膜结核,病理学诊断FGT阳性率为78.8%(26/33);1例(3%,1/33)抗酸染色结果呈强阳性,确诊为输卵管结核;4例(12.1%,4/33)经腹部X射线摄片检查确诊为输卵管结核;2例(6.1%,2/33)经诊断性抗结核治疗后,确诊为输卵管结核。(3)本研究33例FGT患者的影像学辅助检查结果提示,该检查对诊断FGT的符合率为21.2%(7/33)。(4)本研究33例FGT患者的腹腔镜检查结果如下:合并腹水者为7例(21.2%,7/33),腹膜粟粒样改变者为16例(48.5%,16/33),输卵管积水与周围组织包裹成团者为10例(30.3%,10/33),输卵管�
- 陈超王金娟袁静
- 关键词:结核女性生殖器分枝杆菌结核宫腔镜检查结核结核女(雌)性
- 以宫腔积液为首发症状的胃型宫颈腺癌1例报道并文献复习
- 2022年
- 宫腔积液指宫腔内液体积存(积水、积血或积脓),是绝经后女性常见体征之一,常于超声检查时发现。持续宫腔积液患者,需宫腔镜检查寻找病因。本文报道1例以宫腔积液为首发症状,经宫腔镜检查确诊为胃型宫颈腺癌的患者。通过病例回顾并文献复习,以期为更多绝经后宫腔积液及宫颈病变的诊断提供参考,避免漏诊及误诊。1病例资料患者67岁,女,主因"绝经18年,不规则阴道出血2月"于2020年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心。
- 袁静陈超张颖
- 关键词:宫腔积液绝经女性
- 妇科腹腔镜下淋巴结清扫手术的扶镜技巧
- 陈超王金娟袁静
- 宫腔镜在子宫腺肌病诊断中的价值
- 2021年
- 子宫腺肌病是严重危害女性健康的多发疾病,早期诊断困难。宫腔镜下可以识别子宫腺肌病患者宫腔内特异或非特异的、有时表现为细微而特征性的病变形态,包括子宫内膜内陷、血管增生、子宫内膜炎性改变、宫腔受压和囊性子宫腺肌病等,对子宫腺肌病诊断具有重要辅助作用。宫腔镜联合超声检查可以提高宫腔镜对子宫腺肌病的诊断率,同时可以进一步判定病灶大小、位置和深度。超声引导下宫腔镜定位活检取得子宫内膜肌层交界区组织病理是目前最有价值的实现子宫腺肌病的微创诊断方法,为有生育要求的患者或有保留子宫愿望的患者选择个体化的治疗方式提供了可能。
- 陈超张颖
- 关键词:子宫腺肌病宫腔镜宫腔镜检查超声检查