秦东旭
- 作品数：6 被引量：36H指数：4
- 供职机构：解放军152医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模式神经电生理监测辅助显微手术治疗椎管内肿瘤的疗效分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨多模式神经电生理检测下显微手术切除椎管内肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2011年5月至2016年6月显微手术切除的椎管内肿瘤57例,术中采用体感诱发电位(SEP)、运动诱发电位(MEP)及肌电图(EMG)多模式神经电生理监测(MIOM)。结果肿瘤全切49例(86.0%),次全切除6例(10.5%),部分切除2例(3.5%),失访4例,53例术后随访3个月~2年,神经功能改善45例(78.9%),无明显改善4例(12.3%),症状加重3例(7.0%),复发1例(1.8%)。结论多模式神经电生理检测辅助显微手术切除椎管内肿瘤,能有效提高肿瘤全切率,并预测和保护脊髓神经功能,提高手术疗效及安全性。
- 张功义张龙孟庆勇侯玉武秦东旭徐彩霞
- 关键词：椎管内肿瘤显微外科手术
- Hunt-Hess高分级前循环动脉瘤早期显微手术疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨Hunt-Hess高分级(Ⅳ~Ⅴ级)破裂动脉瘤的早期显微手术策略及临床疗效。方法回顾分析我科2009-01—2016-02显微手术治疗的67例Hunt-HessⅣ~Ⅴ级前循环破裂动脉瘤患者的临床资料,Ⅳ级52例,Ⅴ级14例,均在自发性蛛网膜下腔出血3~20h内手术治疗,术后随访3~24个月,按GOS预后分级评价疗效。结果按GOS预后分级,Hunt-HessⅣ级52例患者中,5级(恢复良好)31例,4级(生活自理)13例,3级(重度残疾)5例,2级(植物生存)2例,1级(死亡)1例,恢复满意(GOS评分5级,4级患者)44例,占84.6%。Hunt-HessⅤ级14例患者中,5级2例,4级5例,3级2例,2级3例,1级2例,恢复满意6例,占42.8%。结论 Hunt-HessⅣ~Ⅴ级破裂动脉瘤的患者病情危重,应积极早期手术干预治疗,夹闭动脉瘤并清除脑内血肿或蛛网膜下腔积血,能缓解严重脑血管痉挛及脑肿胀,明显改善患者预后。
- 张功义张龙侯玉武孟庆勇阮金成赵庆秦东旭
- 关键词：破裂动脉瘤早期显微手术夹闭
- 脑室内出血钻孔手术控制引流和持续引流的效果对比被引量：2
- 2018年
- 脑室内出血是临床常见的急危重症，尤其形成铸型时，由于血肿量大且直接压迫脑室壁及下丘脑、脑干等组织，可导致严重的不可逆性损伤。血肿堵塞脑脊液循环通道引起急性梗阻性脑积水，可危及生命。传统手术为侧脑室钻孔并血肿腔内注入尿激酶引流，但持续的外引流影响正常脑脊液生理代谢，血肿清除时间长，感染发生率较高。
- 赵东宁赵庆秦东旭侯玉武张龙
- 关键词：脑室内出血持续引流
- 28例脑肿瘤患者放疗后再手术临床意义和适应证分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨放疗后脑肿瘤再手术的意义和适应证。方法 28例可疑脑肿瘤复发或放射性损伤而病情加重患者给予再次开颅手术,尽可能多地切除病灶及非功能区严重水肿脑组织以期颅内减压,部分患者同时减张修补硬脑膜后去骨瓣减压,回顾性分析这些病例的全部影像、病理及其临床资料。结果本组28例患者切除病灶同时去骨瓣者12例,术后恢复良好22例,出现并发症者包括:不完全性失语2例,偏瘫2例,因术后脑水肿而病情加重及切口感染长久不愈各1例。结论放疗后可疑复发或有明显占位效应而出现进行性临床症状加重时,应积极再手术治疗,不仅能明确肿瘤病理性质而且可有效地降低颅内压。
- 张龙张功义侯玉武赵庆孟庆勇阮金成秦东旭
- 关键词：复发再手术
- 中央回区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术策略及临床疗效分析被引量：13
- 2017年
- 矢状窦旁蛛网膜颗粒细胞较为丰富，是脑膜瘤的常见好发部位，肿瘤基底位于矢状窦及大脑镰，占颅内脑膜瘤的17％-20％，而中1／3矢状窦毗邻中央前、后回，并有粗大中央沟引流静脉，附近区域通常被定义为中央回区，该部位脑膜瘤手术难度大，术后可出现严重偏瘫、重度脑水肿等并发症。我们对该部位的肿瘤既要力争全切，又要保护中央回区重要结构及引流静脉，并处理残余肿瘤与受累矢状窦，术中显微操作技巧对手术的成功至关重要。我科于2010年2月至2015年8月共手术91例中央回区矢状窦旁脑膜瘤，显微镜下切除肿瘤并取得了良好效果，现报告如下。
- 张功义侯玉武孟庆勇赵庆阮金成秦东旭张龙
- 关键词：脑膜瘤上矢状窦中央回区显微外科技术
- 小骨窗与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的疗效对比及复发影响因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨小骨窗与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血的疗效,并分析其复发影响因素。方法随机选取2012年6月至2017年12月我院收治的100例高血压脑出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采取硬通道微创手术治疗,观察组患者采取软通道微创手术治疗。观察比较两组患者治疗后近期疗效以及术后复发脑出血的影响因素。结果 (1)对照组患者恢复良好率为64.00%,观察组患者恢复良好率为58.00%,两组患者近期疗效比较无统计学意义(P>0.05);(2)术后24h对两组患者进行头颅CT复查,其中23例出现血肿扩大。复发组患者术前收缩压、手术医师非准确操作高于未复发组,发病至手术的时间少于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)发病至手术的时间、术前收缩压及手术医师非准确操作均为术后脑出血复发的独立危险因素。结论小骨窗血肿清除术与微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血均具有较好的临床疗效,两者作用互补,脑出血复发的危险因素为临床应关注的重点。
- 赵东宁秦东旭侯玉武张功义
- 关键词：小骨窗血肿清除术高血压脑出血
