张刚
- 作品数:5 被引量:34H指数:4
- 供职机构:江汉大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 嗜酸性粒细胞评估糖皮质激素治疗克罗恩病疗效的价值被引量:4
- 2019年
- 目的分析外周血嗜酸性粒细胞评估糖皮质激素治疗克罗恩病(Crohn's disease,CD)疗效的价值。方法回顾性分析予糖皮质激素治疗的中-重度活动期CD患者160例,根据嗜酸性粒细胞比例分为嗜酸性粒细胞比例>2%嗜酸性粒细胞组80例(A组)和嗜酸性粒细胞比例≤2%非嗜酸性粒细胞组80例(B组)。对比两组患者激素治疗2个月后的临床应答率、诱导缓解率、黏膜愈合率、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)等炎症指标的变化。结果在激素治疗2个月后,A组及B组临床应答率、诱导缓解率、黏膜愈合率分别为81.3%(65/80)、67.5%(54/80)、28.8%(25/80)和72.5%(58/80)、51.3%(41/80)、22.5%(18/80);其中,两组患者诱导缓解率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、ESR、WBC、PCT均有所下降,且A组较B组的CRP、PCT下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论嗜酸性粒细胞较高的中-重度CD患者接受糖皮质激素治疗时临床缓解率较高,CRP、PCT下降更显著,提示外周血嗜酸性粒细胞可作为糖皮质激素治疗CD的生物学指标。
- 张刚杜娟夏伶俐余琼陈颖严骏松蒋丽丽贾业贵
- 关键词:外周血嗜酸性粒细胞克罗恩病糖皮质激素
- 直肠覆膜支架置入治疗直肠癌术后吻合口漏28例分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨直肠覆膜支架置入治疗直肠癌术后吻合口漏的疗效及可行性。方法对28例直肠癌术后吻合口漏患者采用直肠覆膜支架置入治疗,观察治疗效果及并发症。结果 28例均一次性支架置入成功,支架展开后成功封堵漏口,支架留置时间平均(20.6±6.2)d。5例置入后3~5 d,出现支架脱落或移位。支架留置期间,22例有直肠异物感、肛门坠胀,6例出现直肠肛门疼痛,3例出现直肠少量出血,无直肠穿孔发生。支架取出后,检查吻合口漏口均闭合,无发热及腹膜刺激征,治愈率为100%。随访6个月内,存活率为100%,无吻合口狭窄发生,无吻合口漏再发。结论直肠覆膜支架置入治疗直肠癌吻合口漏安全可行,并且疗效确切、创伤小、恢复快,适合于内科保守治疗无效的吻合口漏患者的治疗。
- 余卫中余琼张刚
- 关键词:直肠癌吻合口漏覆膜支架
- 血清自分泌运动因子诊断非酒精性脂肪肝合并肝纤维化的价值研究被引量:5
- 2020年
- 目的探讨血清自分泌运动因子(ATX)诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并肝纤维化的临床价值。方法根据肝纤维化程度将47例NAFLD合并肝纤维化患者分为NAFLD轻度肝纤维化组(6例)和NAFLD重度肝纤维化组(21例),并纳入25例无肝纤维化NAFLD患者作为NAFLD组。采用酶联免疫吸附试验检测血清ATX水平,采用放射免疫法检测血清透明质酸(HA)水平,同时计算AST和血小板比率指数(APRI)和肝纤维化指数(FIB-4)。比较各组患者血清ATX、HA水平及APRI、FIB-4。采用Spearman法分析血清ATX与血清HA、APRI、FIB-4的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ATX、HA及APRI、FIB-4单一及联合诊断NAFLD合并肝纤维化的临床价值。结果3组患者的血清ATX、HA表达水平及APRI、FIB-4比较差异均有统计学意义(P<0.05),NAFLD轻度肝纤维化组及NAFLD重度肝纤维化组血清ATX、HA表达水平及APRI、FIB-4均明显高于NAFLD组,且NAFLD重度肝纤维化组上述指标明显高于NAFLD轻度肝纤维化组(P<0.05)。NAFLD患者的血清ATX与血清HA、APRI、FIB-4均呈正相关(P<0.05);血清ATX联合血清HA、APRI、FIB-4诊断NAFLD合并肝纤维化的ROC曲线下面积(0.872)、敏感度(85.1%)及特异度(76.0%)优于单一指标检测。结论血清ATX可作为诊断NAFLD合并肝纤维化的指标之一,联合其他指标可明显提高其诊断敏感度及特异度。
- 余卫中张刚甘洪颖
- 关键词:自分泌运动因子非酒精性脂肪性肝病肝纤维化
- 芦笋皂苷调控circ_0001361/miR-136对结肠癌细胞增殖、凋亡的影响
- 2022年
- 目的考察芦笋皂苷是否通过调控circ_0001361/miR-136影响结肠癌细胞的增殖、凋亡。方法将结肠癌SW1116细胞分为对照组、芦笋皂苷L、M、H组(芦笋皂苷浓度分别为45 mg/L、90 mg/L、180 mg/L)、si-NC组(转染si-NC)、si-circ_0001361组(转染si-circ_0001361)、芦笋皂苷H+pcDNA组(芦笋皂苷180 mg/L+转染pcDNA)、芦笋皂苷H+pcDNA-circ_0001361组(芦笋皂苷180 mg/L+转染pcDNA-circ_0001361)。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测各组SW1116细胞的抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡,克隆形成实验检测细胞克隆形成,Western blot检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达,qRT-PCR检测circ_0001361和miR-136表达。利用荧光素酶报告基因检测分析circ_0001361和miR-136的靶向关系。结果与对照组比较,芦笋皂苷L组、芦笋皂苷M组、芦笋皂苷H组SW1116细胞的抑制率、凋亡率、Bax蛋白、miR-136表达量逐渐增加,克隆数、Bcl-2蛋白、circ_0001361表达量逐渐减少(P<0.05),且芦笋皂苷L组、芦笋皂苷M组、芦笋皂苷H组3组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。抑制circ_0001361后,si-circ_0001361组SW1116细胞抑制率、凋亡率、Bax蛋白表达量较si-NC组增加,克隆数、Bcl-2蛋白表达量较si-NC组降低(P<0.05)。circ_0001361靶向调控miR-136的表达。芦笋皂苷H+pcDNA-circ_0001361组SW1116细胞抑制率、凋亡率、Bax蛋白表达量低于芦笋皂苷H+pcDNA组,克隆数、Bcl-2蛋白表达量高于芦笋皂苷H+pcDNA组(P<0.05)。结论芦笋皂苷通过下调circ_0001361靶向miR-136,抑制结肠癌SW1116细胞的增殖和诱导凋亡。
- 程琳张刚
- 关键词:结肠癌增殖凋亡
- 半夏泻心汤联合西药治疗原发胆汁反流性胃炎疗效观察被引量:18
- 2018年
- 目的观察半夏泻心汤联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎临床疗效。方法通过筛选武汉市第六医院等多家医院156例原发性胆汁反流性胃炎患者,随机分为两组,每组78人,对照组使用兰索拉唑肠溶片、莫沙必利胶囊治疗,观察组在上述治疗基础上加用半夏泻心汤治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后中医症候改善情况。结果观察组患者治愈率、显效率、有效率,总有效率达与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者四大症候积分组间比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者四大积分明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论半夏泻心汤联合西药治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效较优,中医症状改善明显,值得临床推广。
- 余琼徐鹏林敏张刚贾业贵杨欢皮国良
- 关键词:原发性胆汁反流性胃炎半夏泻心汤兰索拉唑莫沙必利