郑婷婷
- 作品数:11 被引量:64H指数:5
- 供职机构:常州市第三人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省基础研究计划常州市卫生局指导性科技项目常州市应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 苦参制剂联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化患者肝血流动力学及纤维化指标的影响被引量:23
- 2017年
- 目的:探讨苦参制剂联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎(以下简称"乙肝")肝硬化患者肝血流动力学、纤维化指标的影响及安全性。方法:选取2013年2月-2014年6月我院确诊为乙肝肝硬化患者102例,按随机数字表法分为联合组和对照组,各51例。对照组患者给予阿德福韦酯胶囊10 mg,po,qd;联合组患者在对照组基础上加用扶正化瘀胶囊1.5 g,po,tid+苦参制剂(初始3个月给予苦参碱葡萄糖注射液250 m L,ivgtt,qd,3个月给予苦参素胶囊200 mg,po,tid)。两组患者均持续治疗12个月。观察两组患者治疗前后乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、门静脉血流动力学指标[门静脉主干内径(D)、平均血流速度(V)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]水平,并记录其HBV-DNA阴转率及不良反应发生率。结果:对照组脱落3例,共48例有效病例入组;联合组脱落5例,共46例有效病例入组。治疗前,两组患者HBV-DNA、肝功能指标(AST、ALT、TBIL)、肝纤维化指标(LN、HA、Ⅳ-C)及门静脉血流动力学指标(D、V)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标水平均显著降低,且联合组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者HBV-DNA阴转率为93.5%,显著高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦参制剂联合扶正化瘀胶囊能促进乙肝肝硬化患者肝功能恢复、调节肝区血流动力学状态、缓解纤维化,且安全性较好。
- 李洪许小莉郑婷婷严桐
- 关键词:苦参碱苦参素扶正化瘀胶囊乙型肝炎肝硬化血流动力学纤维化指标
- 血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎的临床观察被引量:3
- 2019年
- 目的观察血浆置换(PE)联合中医凉血化瘀方治疗重型肝炎的临床疗效。方法选择本院血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎热毒血瘀证患者43例为观察组,40例仅接受血浆置换以及基础治疗的患者为对照组。治疗8周后,观察2组患者肝功能指标、凝血指标、T细胞亚群等变化。结果观察组有效率为81.39%,对照组为65.0%,有统计学差异(P<0.05)。2组患者经治疗后临床症状、中医证候积分、肝功能指标、凝血指标以及T细胞亚群均明显改善(P<0.01),观察组中医证候积分、肝功能指标、凝血指标、CD4+百分比以及CD4+/CD8+改善,明显优于对照组(P<0.05~0.01)。结论血浆置换联合凉血化瘀方可有效治疗重型肝炎,改善患者肝功能、凝血功能以及T细胞亚群。
- 许小莉裴建红易婷李洪郑婷婷
- 关键词:血浆置换重型肝炎T细胞亚群凉血化瘀方
- 基于文献数据挖掘的酒精性脂肪肝中医证候分布特点被引量:8
- 2019年
- 目的:对现有数据库及图书馆数据资料进行挖掘,研究酒精性脂肪肝的中医证候的分布以及用药的规律。方法:在万方、维普、中国知网等数据库中检索2000年1月—2018年4月关于酒精性脂肪肝的中医证候的临床研究文献。筛选出出符合纳入标准及排除标准的文献并构建出数据库,然后对所构建的数据进行频数及关联的统计分析。结果:120篇有效文献中所涉及的证型43个,将43个证型分解后得到证候要素15个,病位要素6个、病性要素9个。文献中所使用的155张处方中,用药一共165味,1678频次。通过关联分析获得治疗酒精性肝病的常见药物配伍。结论:痰、淤、湿、气滞是酒精性脂肪肝的病性;肝、脾是酒精性脂肪肝的病位,虚症和实证夹杂是酒精性脂肪肝的主要证型,基本的治疗原则是攻补兼施。
- 严桐郑婷婷易婷许小莉李洪黄泽宇薛源
- 关键词:数据挖掘酒精性脂肪肝组方用药
- 疏肝利胆通络解毒方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效分析
- 原发性胆汁性肝硬化是一种发病原因不明,并以肝内胆汁淤积为主要特征的自身免疫性疾病,多以黄疸为主要特征,同时伴有乏力、皮肤瘙痒等症状它以肝脏中、小胆管损伤,胆汁淤积和肝脏纤维化为特点,可以引起严重的肝硬化和衰竭,因其发病机...
- 严桐许晓莉郑婷婷李洪
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化熊去氧胆酸
- 人体肠道菌群对人参皂苷Rg_3、白头翁皂苷D代谢转化的影响被引量:6
- 2018年
- 目的考察人体肠道菌群对人参皂苷Rg_3、白头翁皂苷D代谢转化的影响。方法分别采集肝癌患者与健康人体的新鲜粪便,经处理后分别与人参皂苷Rg_3、白头翁皂苷D进行厌氧共孵育,UPLC-Q-TOF/MS法鉴定其肠菌孵育后的代谢产物差异,UPLC-QQQ-MS法检测原型及其代谢产物含有量随孵育时间的变化。结果肝癌患者与健康人体肠道菌群的人参皂苷Rg_3孵育液中均鉴定出了人参皂苷Rh2(脱糖基产物)、原人参二醇;肝癌患者肠道菌群的白头翁皂苷D孵育液中鉴定出了白头翁皂苷D脱鼠李糖产物、白头翁皂苷D脱葡萄糖产物、白头翁皂苷D羟基化产物、常春藤皂苷元,但健康人体肠道菌群的白头翁皂苷D孵育液中鉴定出了白头翁皂苷D脱鼠李糖产物、白头翁皂苷D脱葡萄糖产物、白头翁皂苷D脱鼠李糖和葡萄糖产物、白头翁皂苷D甲基化产物、常春藤皂苷元。人参皂苷Rg_3、白头翁皂苷D在肝癌患者肠道菌群中的代谢速率显著低于健康人体,人参皂苷Rh2和常春藤皂苷元在肝癌患者肠道菌群中的生成速率显著低于健康人体。结论在肝癌状态下,人体肠道菌群变化对人参皂苷Rg_3、白头翁皂苷D代谢转化有显著影响。
- 严桐易婷郑婷婷
- 关键词:人参皂苷RG3肝癌
- 中医辨证联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量:10
- 2019年
- 目的探讨中医辨证联合阿德福韦酯治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化及机体炎症反应的影响。方法从我院2010年12月至2017年12月收治的慢性乙型肝炎患者中筛选出临床特征相似的患者164名,各组82人,对照组口服阿德福韦酯治疗,治疗组在口服阿德福韦酯的基础上进行中医辨证治疗,疗程3月。比较2组患者肝功能、肝纤维化及机体炎症反应变化。结果中医辨证分型联合阿德福韦酯治疗的患者经过治疗后显效率、有效率及中医证候积分下降幅度明显优于对照组且较治疗前有显著改善(P<0.05~0.01);肝功能改善明显优于对照组且较治疗前有显著改善(P<0.01),HBV-DNA转阴率明显高于对照组且较治疗前有显著改善(P<0.05);治疗组肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ?C)、层粘连蛋白(LN)均明显低于对照组且较治疗前有显著改善(P<0.01);机体炎症反应因子包括转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子?α(TNF?α)含量较对照组均明显降低且较治疗前有显著改善(P<0.01)。结论中医辨证联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎较单纯西药治疗慢性乙型肝炎能够显著改善其肝功能、肝纤维化及机体炎症反应。
- 易婷郑婷婷刘津含严桐
- 关键词:慢性乙型肝炎肝功能辨证机体炎症反应
- 柔肝降脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效及对患者血脂的影响分析被引量:8
- 2017年
- 目的:观察柔肝降脂胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效及对患者血脂的影响。方法:将常州市第三人民医院2015年1月~2016年6月期间收治的100例非酒精性脂肪肝患者纳入研究,分为2组,各50例。对照组给予常规药物治疗,观察组另外给予柔肝降脂胶囊。对比两组肝功能、血脂等的差异。结果:(1)观察组的总有效率为92.00%,明显高于对照组74.00%。治疗后,观察组肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平分别为(45.19±4.92、38.06±4.41、57.61±4.33)U/L,均明显低于对照组(53.00±5.13、47.59±4.53、64.0±4.75)U/L。(3)治疗后,观察组血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(5.25±0.44、1.61±0.15和2.86±0.27)mmol/L,均明显低于对照组(5.86±0.51、1.90±0.18和3.21±0.29)。(4)治疗后,观察组主要症状积分和肝/脾CT比值分别为(4.07±0.78分、0.89±0.13),均明显优于对照组(5.12±0.83分、0.77±0.13)。(5)治疗期间,观察组有2例(4.00%)发生不良反应,略低于对照组3例(6.00%),差异无统计学意义。结论:柔肝降脂胶囊可改善非酒精性脂肪肝患者肝功能、降低血脂,且用药安全。
- 严桐易婷许晓莉郑婷婷
- 关键词:柔肝降脂胶囊非酒精性脂肪肝肝功能血脂
- 辨证分型联合西药治疗脂肪肝血脂及肝功能异常的对照研究被引量:3
- 2020年
- 脂肪肝往往伴有血脂及肝功能异常,血脂异常是脂肪肝的一个重要危险因素,且脂肪肝导致肝功能异常后又进一步加重了血脂异常[1],目前对脂肪肝血脂及肝功能异常患者主要使用降脂类西药,目前的研究表明多种中药对血脂降低及肝功能改善具有一定的效果,笔者就辨证分型联合西药治疗脂肪肝患者的血脂及肝功能异常进行研究,取得效果满意,现报道如下。
- 裴建红郑婷婷许小莉
- 关键词:脂肪肝血脂辨证分型肝功能
- 菊三七相关肝窦阻塞综合征临床结局相关影响因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨菊三七相关肝窦阻塞综合征(菊三七-HSOS)患者临床结局的相关影响因素。方法根据120天临床结局将患者分为存活组(37例)和死亡组(18例),比较两组患者服用菊三七等病史、入院时症状体征、检查项目、iMELD评分和治疗差异,采用Kalpan-meier生存曲线分析使用低分子肝素钠与患者120天预后的关系,采用Cox回归分析患者120天预后的影响因素,采用AUROC分析影响因素的预测效能。结果①患者服用菊三七日剂量和期限差别极大,两组患者主诉时长、服菊三七时长、服菊三七至发病的天数无统计学差异。②患者最主要症状包括乏力(96.36%)、食欲减退(96.36%)、腹胀(98.18%)、尿量减少(98.18%),两组间均无统计学差异。③死亡组血清TBil、DBil、TBA、WBC、Hb、INR、D-D二聚体和iMELD更高,CHOL更低。④采用Kalpan-meier生存曲线分析显示使用低分子肝素钠患者120天生存率更高,P=0.0061。⑤采用多因素Cox回归分析显示服菊三七时长、尿量减少、肝掌/蜘蛛痣、低分子肝素钠、CHOL、Hb和iMELD与患者临床结局相关。整合iMELD、Hb、CHOL、低分子肝素钠和肝掌/蜘蛛痣得出联合预测因子,其AUROC为0.91(95%CI:0.83~0.99)。结论使用低分子肝素钠治疗有利于提高菊三七-HSOS患者存活率,联合预测因子可以预测菊三七-HSOS 120天预后。
- 邵幼林张锁才吴剑明谢静龙春梅郑婷婷柳龙根
- 关键词:菊三七肝窦阻塞综合征低分子肝素钠