李锦慧
- 作品数:7 被引量:12H指数:3
- 供职机构:郑州市第六人民医院更多>>
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- 胸椎旁神经阻滞复合麻醉在胸腔镜中的应用价值探讨
- 2020年
- 胸膜炎是一种因肺部炎症累及胸膜而引发的胸膜炎症,致病因素主要为细菌感染,而且患者通常伴随不同程度的胸腔积液症状。在我国,结核性胸膜炎是一种最为常见的胸膜炎类型,多见于青壮年[1]。目前,在胸腔镜下行纤维板剥脱术,是治疗结核性胸膜炎的主要方法。
- 李锦慧
- 关键词:结核性胸膜炎肺部炎症胸腔镜纤维板剥脱术胸椎旁神经阻滞复合麻醉
- 盐酸罗哌卡因椎管内麻醉用于合并HIV感染产妇剖宫产术的效果及对细胞免疫功能的影响被引量:3
- 2022年
- 目的分析盐酸罗哌卡因椎管内麻醉用于合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇剖宫产术的效果及对细胞免疫功能的影响。方法抽取2017年5月至2021年6月郑州市第六人民医院行剖宫产术的HIV产妇72例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组36例。对照组采用单纯硬膜外麻醉,研究组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果分级、麻醉相关时间、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HP)]、细胞免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+))、不良反应发生率和新生儿Apgar评分。结果研究组麻醉效果分级优于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组麻醉显效时间、麻醉完善时间、麻醉恢复时间较短(P<0.05);麻醉后5 min(T2)、切皮时(T3)、术毕即刻(T4),研究组MAP、HR较对照组低(P<0.05);术前、术后24 h,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为8.33%(3/36),与对照组5.56%(2/36)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组1 min、5 min Apgar评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论盐酸罗哌卡因椎管内麻醉应用于HIV感染产妇,腰硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉均不会对产妇免疫功能、新生儿情况产生较大影响,但腰硬联合麻醉方案能获得更理想的麻醉效果,减轻对产妇血流动力学的影响,且具有安全性。
- 李锦慧张磊陈文华
- 关键词:剖宫产人类免疫缺陷病毒盐酸罗哌卡因细胞免疫功能血流动力学
- 艾滋病患者全麻术后发生谵妄的影响因素被引量:3
- 2016年
- 目的探讨艾滋病患者全麻术后发生谵妄的影响因素。方法选取于我院择期拟行全身麻醉下剖腹探查术的患者60例,随机分为非传染组30例(N组)和艾滋病组30例(A组)。观察并记录2组术后3d内发生谵妄的例数及影响因素。结果艾滋病组术后谵妄的发生率明显高于非传染病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病患者长期服用抗病毒药与术后谵妄的发生具有相关性。术后应密切观察生命体征,监测水电解质酸碱平衡,防止肺部感染的发生,减轻患者术后疼痛,以降低患者术后谵妄的发生率。
- 赵淑芳郭莹莹黄中梅李锦慧
- 关键词:艾滋病谵妄全麻术
- 全身麻醉在艾滋病感染患者手术中的安全性与可行性探讨被引量:1
- 2017年
- 目的探讨全身麻醉在艾滋病(AIDS)感染患者手术中的安全性与可行性。方法选取2015年4月至2016年6月该院收治的35例AIDS感染患者作为观察组,另选取同期于该院行手术治疗的非AIDS感染者35例作为对照组。两组患者均择期行手术,且术中均采用全身麻醉。比较两组患者术后谵妄发生率、麻醉诱导期、维持期剂量。结果观察组患者术后谵妄发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组患者麻醉诱导期与维持期丙泊酚、舒芬太尼、顺式阿曲库铵剂量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉用于AIDS感染者手术中安全、可行性较高,AIDS感染对全身麻醉效果未造成明显影响,但需在加强隔离防护工作的前提下实施全身麻醉。
- 张磊李锦慧
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对结核性脓胸患者应激指标及不良反应影响被引量:2
- 2021年
- 目的研究超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉应用于结核性脓胸患者的效果。方法选取河南省传染病医院2018年7月至2020年8月收治的结核性脓胸患者110例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组采用全身麻醉,观察组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉,比较两组麻醉恢复情况(自主呼吸恢复、意识恢复、拔管时间)、术中舒芬太尼用量、丙泊酚用量,术前、术后24 h应激指标[皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应发生情况。结果观察组自主呼吸恢复、意识恢复、拔管时间均短于对照组(P<0.05);观察组术中舒芬太尼用量、丙泊酚用量均低于对照组(P<0.05);术后24 h,两组Cor、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.73%)低于对照组(29.09%)(P<0.05)。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉应用于结核性脓胸能促进麻醉恢复,减少术中舒芬太尼用量、丙泊酚用量,减轻应激反应,降低不良反应发生率。
- 李锦慧陈文华张磊
- 关键词:胸椎旁神经阻滞全身麻醉结核性脓胸
- 右美托嘧啶用于乙肝肝硬化患者全身麻醉下行脾切断流手术的临床观察
- 李锦慧张磊
- 七氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对肝硬化并肝癌部分肝切除术患者心率﹑血压及苏醒期的影响被引量:3
- 2019年
- 目的分析七氟烷与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持对乙型肝炎肝硬化(肝硬化)并原发性肝细胞癌(肝癌)部分肝切除术患者心率﹑血压及苏醒期的影响。方法随机将2015-04—2017-05间在郑州市第六人民医院行部分肝切除术的100例肝硬化并肝癌患者分为2组,各50例。对照组采取丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉维持,观察组行七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉维持。比较2组患者切皮﹑术毕﹑拔管时的心率﹑血压变化及术后自主呼吸恢复时间﹑睁眼时间与拔管时间。结果2组患者各时间点心率﹑血压的变化量及术后自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后睁眼时间﹑拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化并肝癌患者部分肝切除术行七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持,对患者心率﹑血压和苏醒期的影响较小,更利于术后恢复。
- 张磊李锦慧黄中梅
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚七氟烷肝硬化肝癌