蒋伟
- 作品数：18 被引量：107H指数：7
- 供职机构：江汉大学附属医院更多>>
- 发文基金：武汉市科技计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 房颤合并冠心病患者冠脉支架植入术后二联和三联抗凝治疗的对比研究被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨房颤合并冠心病患者冠脉支架植入术后二联和三联抗凝治疗对出血事件、实验室指标及心血管事件的影响。方法:选择100例房颤并冠心病患者资料进行分析,所有对象均行冠脉支架植入手术,术后予以抗凝治疗,二联治疗组(50例)予以二联抗凝方案,三联治疗组(50例)予以三联抗凝方案;12个月后,比较两组治疗前后血C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)水平变化,治疗期间出血事件与不良心血管事件发生情况。结果:治疗12个月后,与二联治疗组比较,三联治疗组血CRP[(16.81±4.49)mg/L比(7.86±1.64)mg/L]、PLT[(298.47±54.33)×10^9/L比(148.89±23.11)×10^9/L]、Fg[(5.59±1.41)g/L比(2.14±0.56)g/L]和D-D[(0.37±0.08)mg/L比(0.21±0.06)mg/L]水平均显著降低(P均=0.001);三联治疗组不良心血管事件发生率显著低于二联治疗组(6.00%比22.00%,P=0.021);两组出血事件无显著差异(P=0.182)。结论:房颤合并冠心病患者在冠脉支架植入术后实行三联抗凝治疗可显著提高临床疗效,且用药安全性高,值得推广。
- 庄红张苏川尹俊蒋伟姚峰刘波黄璐杨萍代天邹勇
- 关键词：心房颤动抗凝药
- 碘克沙醇对老年糖尿病患者冠脉介入治疗后早期肾功能损害的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:观察碘克沙醇在老年糖尿病患者冠脉介入治疗中对早期肾功能损害的影响。方法72例行经皮冠脉介入治疗的老年糖尿病患者,随机分为碘克沙醇组(36例)和碘普罗胺组(36例)。所有患者分别于术前、术后第1d及术后第3d空腹测定血肌酐(Scr)、血清胱抑素 C(CysC)、血β2微球蛋白和尿微量白蛋白(mALB)。结果与术前相比,术后第1d Scr均无统计学差异(P>0.05),CysC、mALB均有明显升高(P<0.05);与术后第1d相比,术后第3d的Scr均无统计学差异(P>0.05),CysC、mALB均有明显降低(P<0.05)。两组间术后第1d相比,Scr均无统计学差异(P>0.05),碘克沙醇组的 CysC、血β2微球蛋白、mALB明显降低(P<0.05);两组间术后第3d相比,Scr无统计学差异(P>0.05),碘克沙醇组的CysC、血β2微球蛋白、mALB明显降低(P<0.05)。结论选择碘克沙醇对老年糖尿病患者行冠脉介入治疗安全,可减少早期肾功能损害的发生。
- 邹勇刘敏蒋伟张苏川
- 关键词：碘克沙醇冠脉介入治疗肾功能
- 不稳定心绞痛患者肺炎衣原体抗体IgG和IgM表达状况及感染相关性分析被引量：11
- 2017年
- 目的研究不稳定心绞痛患者肺炎衣原体抗体IgG和IgM表达,分析感染因素。方法选取2014年8月-2015年8月医院接诊40例不稳定心绞痛患者为观察组,另选取同期健康体检者40名为对照组,检测两组受试者TNF-α、CRP、tPA、PAI-1及CpnIgG、CpnIgM表达,观察两组相关资料比较,TNF-α、CRP、tPA、PAI-1及Cpn抗体检测结果,肺炎衣原体抗体IgG与各监测指标水平比较。结果两组tPA水平无明显差异,观察组TNF-α(2.84±0.26)μg/L、CRP(6.82±1.10)mg/L、PAI-1(0.82±0.12)AU/ml均大于对照组(0.60±0.28)μg/L、(2.47±0.70)mg/L、(0.45±0.14)AU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cpn-IgM阳性率无明显差异,Cpn-IgG阳性率差异有统计学意义(P<0.05),两组HDL-C水平无明显差异;阳性组TC、TG、LDL-C、PAI-1、CRP、TNF-α(4.92±0.89、1.87±0.59、2.56±0.68)mmol/L、(0.79±0.24)AU/ml、(5.26±1.30)mg/L、(2.19±0.68)μg/L均大于阴性组(4.22±0.75、1.18±0.31、2.19±0.56)mmol/L、(0.38±0.11)AU/ml、(2.70±0.86)mg/L、(1.06±0.34)μg/L(P<0.05),tPA活性(0.43±0.05)IU/ml小于阴性组(0.52±0.07)IU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎衣原体抗体IgG与不稳定心绞痛有密切的关系,会促进炎症因子的释放,诱导CRP、TNF-α产生,干扰血浆脂质代谢,从而导致患者不稳定心绞痛病发。
- 刘波程波朱磊蒋伟庄红尹俊张苏川刘敏
- 关键词：不稳定心绞痛肺炎衣原体抗体IGGIGM
- 不同类型急性冠脉综合征患者N末端B型利钠肽原水平比较
- 2014年
- 目的观察不同临床类型急性冠脉综合征(ACS)患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度的差异及其与冠脉造影结果的相关性。方法将146例ACS患者根据临床类型分为ST抬高性心肌梗死(STEMI,n=39)、非ST抬高性心肌梗死(NSTEMI,n=33)、不稳定性心绞痛(UA,n=74)3个亚组,38例非冠心病患者作为对照。所有患者均行冠脉造影检查,测定NTpro-BNP并进行比较其与临床类型及冠脉病变的关系。结果 ACS各亚组NTpro-BNP水平均高于对照组,STEMI组NTpro-BNP水平高于UA组及NSTEMI组(<0.01),冠脉3支、2支、1支血管病变组NTpro-BNP水平高于对照组(<0.01),各组间亦存在统计学差异。结论不同类型ACS患者NTpro-BNP水平存在差异,NTpro-BNP水平检测可在一定程度上反映ACS的病情以及冠脉病变的严重程度。
- 邹勇蒋伟刘敏张苏川
- 关键词：急性冠脉综合征冠状动脉造影
- 基于CYP2C9和VKORC1基因多态性预测老年房颤患者使用华法林的稳定剂量
- 目的：探讨CYP2C9和VKORC1基因多态性对房颤患者华法林稳定剂量的影响,建立适合汉族人群老年房颤患者的华法林给药模型,指导华法林个体化抗凝治疗.方法：对200例口服华法林抗凝的老年患者进行CYP2C9和VKORC1...
- 蒋伟张苏川杨明邹勇姚峰尹俊石锋容楠庄红朱磊程波于洋魏翔刘建华刘敏
- 关键词：房颤华法林基因多态性CYP2C9VKORC1老年
- 托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的疗效分析被引量：6
- 2019年
- 目的观察托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效分析。方法选取52 例难治性慢性心衰患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在对照组治疗基础之上给予托伐普坦片口服,对比两组患者的心衰改善效果。结果持续治疗1 周后,与对照组相比,观察组患者的心力衰竭症状和体征如呼吸困难、肺淤血、下肢水肿改善更明显;血清NT-proBNP下降、左室射血分数增加、血清钠离子浓度升高程度均优于对照组(均P < 0. 05);同时患者血肌酐水平无明显升高(P > 0. 05)。结论在常规抗心衰治疗的基础上口服托伐普坦片治疗难治性心力衰竭临床效果较好,对肾功能无明显影响。
- 江承欢姚峰蒋伟张苏川
- 关键词：难治性心力衰竭托伐普坦NT-PROBNP左室射血分数
- 人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常疗效观察被引量：18
- 2018年
- 目的观察人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常的疗效。方法将92例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者给予二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组则应用人参果总皂苷及二丁酰环磷腺苷钙联合治疗,对比2组治疗效果。结果治疗后观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05);治疗后2组LVEF及心率均明显升高(P均<0. 05),观察组升高幅度明显高于对照组(P <0. 05);治疗后2组内皮素-1(ET-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均明显下降(P均<0. 05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均<0. 05); 2组不良反应均轻微,未影响治疗。结论人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常可明显提高治疗效果,改善心功能,安全性高,可在临床推广应用。
- 庄红蒋伟姚峰邹勇刘波黄璐杨萍代天张苏川
- 关键词：二丁酰环磷腺苷钙慢性心力衰竭缓慢性心律失常
- 通心络胶囊联合替米沙坦治疗高血压疗效及对血管内皮功能和氧化应激的影响
- 目的观察通心络胶囊联合替米沙坦治疗高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能与氧化应激指标的影响。方法将88例原发性高血压患者随机分为2组,对照组44例给予替米沙坦（每次80mg,每日1次,持续治疗3个月）治疗,观察组44例在...
- 庄红尹俊蒋伟姚峰邹勇刘波杨萍代天张苏川
- 关键词：通心络胶囊替米沙坦高血压血管内皮功能氧化应激
- 文献传递
- 氯沙坦对心力衰竭患者外周血内皮祖细胞的影响及对PI3K/Akt/eNOS通路的干预研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨氯沙坦对心力衰竭(HF)患者外周血内皮祖细胞(EPC)的影响及对磷脂酰肌醇-3激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶/内皮型一氧化氮合酶(PI3K/Akt/e NOS)通路的干预。方法选取2016年1月至2016年10月我院收治的HF患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组予以常规抗HF治疗,治疗组在此基础上口服氯沙坦一日50 mg。入院及治疗8周后,测定患者左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)水平及EPC数目。体外培养HF患者EPC,观察比较空白组、氯沙坦组和PI3K抑制剂组EPC细胞增殖、凋亡和迁移情况,以及EPC的Akt和eNOS的表达情况。结果与治疗前比较,治疗后两组LVEF升高,BNP水平降低,EPC数目增加(P<0.05);且治疗组改善效果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。与空白组和PI3K抑制剂组比较,氯沙坦组各时间点OD570值升高,细胞凋亡率降低,迁移距离增加,差异有统计学意义(P<0.05);氯沙坦组Akt和eNOS表达量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦能明显改善心衰患者LVEF、BNP水平和EPC数量,促进EPC细胞增殖和迁移,减少EPC细胞凋亡,其主要机制可能与上调PI3K/Akt/eNOS通路中Akt和e NOS表达有关。
- 余信强张苏川蒋伟
- 关键词：氯沙坦
- 通心络胶囊联合替米沙坦治疗高血压疗效及对血管内皮功能和氧化应激的影响被引量：9
- 2018年
- 目的观察通心络胶囊联合替米沙坦治疗高血压患者的临床疗效及对血管内皮功能与氧化应激指标的影响。方法将88例原发性高血压患者随机分为2组,对照组44例给予替米沙坦(每次80 mg,每日1次,持续治疗3个月)治疗,观察组44例在对照组治疗基础上增加通心络胶囊(每次3粒,每日2次,持续治疗3个月)治疗,在治疗前后检测2组血压以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血管性血友病因子(v WF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后血压均明显降低(P均<0. 05),但2组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组治疗后血清MDA、ET-1、v WF水平明显低于治疗前及对照组(P <0. 05),NO与SOD水平均明显高于治疗前及对照组(P均<0. 05)。观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论替米沙坦单用及联合通心络胶囊均可有效控制高血压患者血压水平,但联合治疗调节机体氧化应激指标和改善血管内皮功能效果明显优于替米沙坦单用,值得推广应用。
- 庄红尹俊蒋伟姚峰邹勇刘波杨萍代天张苏川
- 关键词：通心络胶囊替米沙坦高血压血管内皮功能氧化应激
