刘慧兰
- 作品数:8 被引量:18H指数:2
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠心病监护室患者发生急性肾损伤和住院死亡的情况及其危险因素被引量:11
- 2017年
- 目的探讨冠心病重症监护病房(CCU)患者急性。肾损伤(AKI)的发病率、病死率及其相关危险因素。方法回顾分析2014年1月1日至2015年6月1日武汉大学中南医院CCU收治的414例患者的临床资料,应用改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)的AKI诊断及分期标准将CCU患者分为肾功能正常组(NAKI组)、AKI组,比较两组患者的临床特征、实验室数据,用二分类Logistic回归方程分析影响CCU患者发生AKI和住院死亡的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估各危险因素对CCU患者发生AKI及死亡的预测价值。结果(1)414例CCU患者中136例发生AKI,发病率为32.9%,其中AKI1期、2期、3期发病率分别为14.0%、10.9%、8.0%。(2)CCU患者总体住院病死率为15.0%,其中AKI组患者住院病死率明显高于NAKI组(33.3%比6.1%,OR=7.735,95%CI:4.215~14.196,P〈0.001),CCU患者病死率随AKI分期加重而增加(AKI1期22.4%,AKI2期37.8%,AKI3期45.4%)。(3)贫血(OR=8.274,95%CI:4.363~15.689)、合并慢性基础疾病(OR=2.582,95%(7/:1.400~4.760)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEII评分)增加(OR=1.813,95%CI:1.739~1.895)、男性(OR=3.666,95%Cl:1.860—7.226)为CCU患者发生AKI的独立危险因素(均P〈0.05);而正常平均动脉压(OR=O.292,95%CI:0.153—0.556)、正常基础估算的肾小球滤过率(eGFR)(OR=0.166,95%CI:0.090~0.306)为AKI的独立保护因素(均P〈0.05)。(4)AKI为影响CCU患者预后的最强独立危险因素(OR=7.050,95%CI:2.970~16.735,P〈0.001),其他独立危险因素还包括:合并慢性基础疾病、左心室射血分数升高、APACHE11≥15分,而正常基础eGFR、正常平均动脉压为影响CCU患者预后的独立保护因素(均P〈0.05)。(5)基�
- 胡玉刚李晓宁万静胡洪涛杜梨果刘慧兰
- 关键词:冠心病重症监护病房肾功能不全发病率
- 血清胱抑素C对急性冠脉综合征患者急性肾损伤发病和预后的预测价值
- 目的探讨血清胱抑素C(serum Cystatin C, sCysC)水平与急性冠脉综合征(Acute coronary artery syndrome,ACS)患者急性肾损伤(Acute kidney injury,A...
- 刘慧兰李晓宁
- 关键词:血清胱抑素C急性肾损伤急性冠脉综合征预后
- 文献传递
- CKD非透析患者血清FT3水平的影响因素及其与患者预后的关系研究
- 目的 了解慢性肾脏病(CKD)非透析患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平的影响因素,探讨FT3水平对CKD非透析患者预后的评估和预测作用。
- 刘慧兰
- 关键词:游离三碘甲状腺原氨酸非透析慢性肾脏病
- 维持性血液透析患者钙磷代谢的影响因素
- 目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养状况及其对患者钙磷代谢的影响,为临床上MHD患者的饮食干预提供参考。
- 刘慧兰
- 关键词:血液透析钙磷代谢营养
- 血清胱抑素C对急性冠脉综合征患者急性肾损伤发病和预后的预测价值被引量:7
- 2019年
- 目的探讨血清胱抑素C(serum cystatin C,sCysC)水平与急性冠脉综合征(acute coronary artery syndrome,ACS)患者急性肾损伤(AKI)发病率和病死率的关系。方法分析2014年1月1日至2015年6月1日在武汉大学中南医院冠心病监护病房收治的268例ACS患者的临床资料,应用改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)的AKI诊断及分期标准将ACS患者分为非AKI组、AKI组,比较两组患者的临床特征、实验室数据,用二分类Logistic回归分析影响ACS患者发病的危险因素,并用COX回归分析影响ACS患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征曲线,评估各危险因素对ACS患者AKI发病及预后的预测价值。结果268例ACS患者中有89例发生AKI,发病率为33.2%,其中AKI 1期、2期、3期发病率分别为17.5%、9.3%、6.3%;二分类Logistic回归分析显示sCysC是ACS患者AKI发病的独立危险因素(OR=3.920,95%CI 2.216~6.936,P<0.01);COX生存回归分析显示sCysC是ACS患者住院病死率和2年病死率的独立危险因素(HR=1.385,95%CI 1.014~1.890,P<0.05;HR=1.972,95%CI 1.626~2.393,P<0.01)。结论sCysC是ACS患者AKI发病和预后的独立预测因子。
- 刘慧兰李晓宁付帅胡玉刚万静
- 关键词:血清胱抑素C急性肾损伤急性冠脉综合征预后
- 血清胱抑素C对急性冠脉综合征患者急性肾损伤发病和预后的预测价值
- 目的:探讨血清胱抑素C(serum Cystatin C,sCysC)水平与急性冠脉综合征(Acute coronary artery syndrome,ACS)患者急性肾损伤(Acute kidney injury,A...
- 刘慧兰
- 关键词:血清胱抑素C急性肾损伤急性冠脉综合征预后
- 血清胱抑素C对急性冠脉综合征合并急性肾损伤的预测价值
- 李晓宁刘慧兰胡玉刚杜梨果
- 血清胱抑素C是急性冠脉综合征患者急性肾损伤发病率和病死率的独立预测因子
- 目的 探讨血清胱抑素C(CysC)水平与急性冠脉综合征(ACS)患者急性肾损伤(AKI)发病率和病死率的关系。方法 分析2014年1月1日至2015年6月1日在武汉大学中南医院CCU收治的268例ACS患者的临床资料,应...
- 刘慧兰胡玉刚杜梨果李晓宁