李真
- 作品数：3 被引量：36H指数：3
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- AKA、CCP、RA33、RF、ESR联合检测在类风湿性关节炎中的应用被引量：20
- 2017年
- 目的探讨联合检测血清中抗角蛋白抗体(抗AKA)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)、抗RA33抗体、类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)在诊断类风湿关节炎(RA)中的应用价值。方法收集该院2014年6月至2015年5月,经确诊的RA患者100例,疑似RA病例60例,对照组经确诊为非RA的其他自身免疫性疾病患者120例,分别用间接免疫荧光法(IFA)检测每组病例中的抗AKA抗体,用ELISA法检测抗CCP抗体和抗RA33抗体,用速率散射比浊法检测RF,用魏氏法检测ESR,并对各个诊断指标的诊断性能进行评价。结果抗AKA抗体、抗CCP抗体、抗RA33抗体、RF及ESR 5种检测指标在RA组中的检出率依次为64.0%、75.0%、44.0%、84.0%和51.0%,5项并联后的检出率(灵敏度)为97.0%,串联后的检测特异度为89.2%;在RA疑似组中5种检测指标的检出率依次为16.7%、31.7%、13.3%、20.0%、15.0%;在对照组中5种检测指标的检出率依次为0.8%、2.5%、1.7%、0.8%和5.8%,5种指标在RA组中的检出率显著高于疑似RA组,差异有统计学意义(P<0.001),疑似RA组和对照组相比5种指标的检出率差异有统计学意义(P<0.001),5项并联检测的灵敏度为97.0%,显著高于单项检测灵敏度(P<0.05),5项串联检测的特异度最高达到100.0%,也显著高于单项检测特异度(P<0.05),并联检测的漏诊率最低,阴性预测值最高,串联检测的误诊率最低,阳性预测值最高,并联检测的约登指数最大。结论抗CCP抗体和RF单独检测具有较好的灵敏度和特异度,而5种指标联合检测具有更高的灵敏度和特异度,可以更好地降低漏诊率和误诊率,大大地提高诊断效率,从而对RA的早期诊断具有重要的临床意义。
- 欧阳娟余东阳李真余卉刘少平邵亚苹
- 关键词：类风湿性关节炎抗角蛋白抗体抗环瓜氨酸肽抗体抗RA33抗体红细胞沉降率
- 血栓标志物检测对急性髓系白血病并发DIC的风险评估的价值被引量：9
- 2017年
- 目的:研究血栓标志物对急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)患者并发弥散性血管内凝血(DIC)风险的评估价值。方法:回顾性分析2014年至2015年就诊于湖北省天门市第一人民医院的各类急性髓细胞白血病患者80例,采用CS5100型全自动血液凝仪测定血浆纤维蛋白原降解产物含量(FDP)、凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)、抗凝血酶活性(AT:A)和血浆D-二聚体(D-D)水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各项指标的诊断效能,对于疾病的预后因素分析采用Cox回归模型,采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果:除其他未分型的白血病外,各类AML患者中,M0、M1、M2、M3型FDP水平均明显高于对照组(P<0.05);M0、M1、M3、M4型及其它分型D-D水平均明显高于对照组(P<0.05);M1、M2、M3型FⅧ:C水平均明显高于对照组(P<0.05);M2、M3型AT:A水平高于对照组(P<0.05);显性DIC组中,FDP诊断DIC时,ROC曲线下面积为0.923,95%CI:0.867~0.979;FⅧ:C的ROC曲线下面积为0.623,95%CI:0.522~0.742;AT:A的ROC曲线下面积为0.781,95%CI:0.690~0.873;D-D的ROC曲线下面积为0.914,95%CI:0.863~0.966;Cox比例风险模型显示,AML患者的年龄、化疗药物的使用、干细胞移植与否、血清中FDP以及D-D的浓度是AML患者发生DIC的危险因素(P<0.05)。血浆FDP与D-D水平高于参考值范围上限时DIC累计发生概率显著增高,患者的生存时间较正常水平时间短。结论:AML患者血浆FDP与D-D水平显著增高,并与AML患者的DIC风险分层和DIC风险概率密切相关,具有良好的诊断性能,可作为评价恶性肿瘤患者随访6个月内DIC风险的有效指标。
- 余东阳李真韩利蓉
- 关键词：血栓标志物急性髓细胞白血病弥散性血管内凝血
- 降钙素原和超敏C-反应蛋白检测在小儿支气管肺炎中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs CRP)的检测在小儿支气管肺炎中的应用价值。方法收集80例感染者样本(一般感染组和严重感染组患者各40例),另选择40例健康体检中心正常儿童为对照组。分别检测样本中PCT、hsCRP浓度、白细胞数(WBC)和Sepsis评分值,比较两个感染组患者与对照组血清PCT、hs CRP、WBC计数和Sepsis评分的差异,分别比较两个感染组患者PCT、hsCRP、WBC计数和Sepsis评分治疗前后的差异。结果治疗前,一般感染组和严重感染组患者分别与对照组相比,PCT、hsCRP、WBC计数和Sepsis评分差异均具有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,感染组患者的各项指标与治疗前差异均具有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,严重感染组与一般感染组患者各指标相比,PCT、hsCRP和WBC计数水平差异具有统计学意义(P均<0.05);但两组Sepsis评分差异无统计学意义(t=0.821、P=0.241)。结论血清PCT水平、hsCRP水平与小儿支气管肺炎严重程度呈正相关,PCT与hsCRP检测对小儿支气管肺炎的诊断与治疗具有重要的指导意义。
- 余东阳李真余卉刘少平邵亚苹
- 关键词：超敏C-反应蛋白降钙素原小儿支气管肺炎
