向敏
- 作品数：5 被引量：41H指数：5
- 供职机构：内江市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期乳腺癌通过保乳术与改良根治术治疗的效果分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨早期乳腺癌通过保乳术与改良根治术治疗效果。方法:收集笔者所在医院行手术治疗早期乳腺癌患者78例临床资料行回顾性分析,根据患者手术方式分为保乳术组(38例)和根治术组(40例),比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度及5年生存率。结果:保乳术组患者手术时间、术中出血量、住院时间及切口长度均优于根治术组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3、5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌采用保乳术治疗相对改良根治术可减小对患者造成创伤,且同样可获得改良根治术治疗效果。
- 王绪娟陶玉君李陈强向敏
- 关键词：早期乳腺癌保乳术
- 术前中性粒细胞/淋巴细胞比值在三阴性乳腺癌患者预后评估中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在三阴性乳腺癌患者预后评估中的应用。方法回顾性分析108例三阴性乳腺癌患者的临床资料,根据受试者工作特征曲线,兼顾敏感度和特异度,选取NLR=2.02为临界值,将108例患者分为低NLR组(n=52,NLR≤2.02﹚和高NLR组(n=56,NLR﹥2.02)。分析两组患者的临床病理特征、无疾病进展时间及5年生存率。结果低NLR组和高NLR组患者的5年生存率分别为87.8%和80.2%(P﹤0.01),中位无疾病进展时间分别为58.2个月和44.5个月(P﹤0.01)。高NLR组患者的淋巴结转移个数明显多于低NLR组,病理分期和组织学分级明显高于低NLR组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cox回归分析结果显示,淋巴结转移个数、病理分期、组织学分级、NLR是影响三阴性乳腺癌患者生存的独立危险因素。结论对于三阴性乳腺癌患者,术前高NLR可能预示着术后较高的病理分期和组织学分级,术前高NLR患者的无疾病进展时间更短,5年生存率更低。术前NLR有望成为三阴性乳腺癌患者预后的判断指标。
- 王绪娟向敏陶玉君王汝晋郑婷婷李陈强王莹杜驰
- 关键词：三阴性乳腺癌预后
- 血清miR-29a、COX-2水平与老年晚期乳腺癌病人化疗预后的相关性被引量：6
- 2022年
- 目的观察血清微小RNA-29a(miR-29a)、环氧化酶-2(COX-2)水平与老年晚期乳腺癌病人化疗预后的关系。方法回顾性分析本院2018年1月至2020年1月接受TAC(紫杉醇+吡柔比星+环磷酰胺)方案化疗后并接受至少1个月随访的114例老年晚期乳腺癌病人临床资料,收集病人基线资料及化疗前血清miR-29a、COX-2水平,随访1个月时评估病人化疗预后,分析化疗前血清糖类抗原125(CA125)、CA153、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、miR-29a、COX-2水平与老年晚期乳腺癌病人化疗预后的关系及对预后的预测价值。结果114例老年晚期乳腺癌病人中,有44例预后不良,有70例预后良好;回归分析结果显示,CA125、CA153、MMP-2、miR-29a相对表达量、COX-2表达上调与老年晚期乳腺癌病人化疗预后不良发生有关;ROC结果显示,CA125、CA153、MMP-2、miR-29a相对表达量、COX-2预测预后不良发生风险的AUC均>0.80,均有一定预测价值。结论miR-29a相对表达量、CA125、CA153、MMP-2及COX-2与老年晚期乳腺癌病人化疗预后不良密切相关。
- 王绪娟罗永鑫李成强王汝晋向敏
- 关键词：化疗环氧化酶-2基质金属蛋白酶2预后
- 两种新辅助治疗方案治疗HR阳性、HER-2阳性乳腺癌的疗效及安全性比较被引量：8
- 2022年
- 目的:比较激素受体(hormone receptor,HR)阳性、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)阳性乳腺癌两种新辅助治疗方案的疗效及安全性。方法:采用随机对照方法,纳入我院自2019年04月至2020年06月患者年龄为60岁以上或者60岁以下已绝经,并且病理学确诊的HER-2阳性(3+或者Fish基因扩增)、HR阳性的Ⅱ-Ⅲ期可手术(肿瘤大小>2 cm)的乳腺癌患者。我们按1∶1比例随机分配受试者接受两种不同的新辅助治疗方案,分组如下:化疗组患者接受曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂,内分泌组患者接受曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+氟维司群+哌柏西利,并在新辅助治疗完成后4周内进行乳腺癌手术,此后我们采用系统随机方法将两组研究对象按照T分期、淋巴结数目、年龄进行分层,进而比较两组治疗人群术后的病理性完全缓解率(ypT_(0/is),ypN_(0))。结果:13例化疗组患者(13/31,41.9%)和11例内分泌组患者(11/30,36.7%)可达到病理完全缓解(P>0.05),其临床完全缓解率分别为54.8%和50.0%,总体临床客观缓解率可达到93.5%和96.7%。值得注意的是,内分泌组的患者无4级不良反应,部分患者有腹泻或中性粒细胞减少等3级不良反应;化疗组约32.3%的病例发生以白细胞减少或中性粒细胞减少为主的4级不良反应,并且恶心、呕吐、疲乏、脱发等其余不良反应发生率明显增高。Cox回归模型提示:淋巴结转移和肿瘤大小是影响乳腺癌患者生存的不利因素。结论:乳腺癌靶向联合化疗与联合内分泌治疗的应用价值相似,但联合内分泌治疗在不良反应方面明显较轻,患者生活质量更高,因此该方案有望成为治疗HR阳性、HER-2阳性乳腺癌的新趋势,可在临床上广泛推广。
- 王汝晋向敏王绪娟
- 关键词：乳腺癌HER-2阳性新辅助治疗
- 盐酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经性疼痛的临床疗效被引量：15
- 2019年
- 目的:探讨盐酸吗啡缓释片联合普瑞巴林用于治疗癌性神经性疼痛的疗效及安全性。方法:将95例癌性神经性疼痛患者随机分为盐酸吗啡缓释片联合普瑞巴林组、盐酸吗啡缓释片单药组、普瑞巴林单药组,进行为期60天的治疗。分别记录三种治疗方案试验开始和结束时普瑞巴林和盐酸吗啡缓释片日用量、NRS评分、生活质量评分和不良反应。结果:在治疗结束时,联合治疗组[(40.8±5.23) mg和(178.5±8.93) mg]相比于盐酸吗啡缓释片单药组[(63.8±6.37) mg]和普瑞巴林单药组[(284.3±8.74) mg],每日平均有效治疗剂量更低,差异有统计学意义(P<0.05);与盐酸吗啡缓释片单药和普瑞巴林单药相比,联合治疗组中疼痛对患者日常活动的干扰显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);盐酸吗啡缓释片与普瑞巴林联合组、盐酸吗啡缓释片单药组及普瑞巴林单药组患者均出现便秘、嗜睡、外周性水肿、呕吐等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸吗啡缓释片与普瑞巴林联合用于治疗癌性神经性疼痛安全有效,疗效优于单用盐酸吗啡缓释片或普瑞巴林。
- 周颖向敏王汝晋
- 关键词：盐酸吗啡缓释片普瑞巴林
