何晗
- 作品数：4 被引量：18H指数：3
- 供职机构：巴中市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肿瘤相关性急性肾损伤的发生率及相关危险因素:单中心回顾性研究
- 2024年
- 目的:分析肿瘤相关性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发生情况,并探讨相关危险因素,为早期识别肿瘤相关性AKI高危人群,改善患者预后提供参考依据。方法:以2018年1月1日至2022年12月31日在我院就诊的3432例恶性肿瘤患者作为研究对象,在医院数据管理平台收集研究对象的性别、年龄,基础肝肾功能指标等资料,计算AKI的发生率,并按照是否合并AKI分为病例组和对照组,采用Logistic回归模型分析恶性肿瘤合并AKI的相关危险因素。结果:肿瘤相关性AKI的发生率为4.90%。单因素分析显示:男性AKI的发生率高于女性,共患糖尿病、高血压和既往发生过卒中、心力衰竭的恶性肿瘤患者发生AKI的风险显著增加;血液系统肿瘤、有远处转移和入院时病情危重的患者其AKI的发生率更高;接受手术治疗的恶性肿瘤患者AKI的发生率更高;基础肝肾功能异常,包括ALT≥80 U/L、AST≥70 U/L、TBiL≥20.4μmol/L、SUA>480μmol/L、SCr≥115μmol/L和eGFR≤90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)患者的AKI发生率更高;低白蛋白血症(album<35 g/L)和贫血的恶性肿瘤患者(hemoglobin<115 g/L)更容易在住院期间出现AKI;此外,各种类型的电解质紊乱均与AKI的发生相关。经多因素Logistic回归分析校正后发现,SCr、eGFR、电解质紊乱、血液系统肿瘤与恶性肿瘤患者合并发生AKI相关,其是恶性肿瘤住院患者发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。结论:AKI是恶性肿瘤患者常见且严重的并发症,入院及时监测电解质水平及肾功能变化,及早识别危险因素有助于早期预防和诊断AKI。
- 龙海刘新君何精冯颖博张晋才何晗
- 关键词：恶性肿瘤急性肾损伤LOGISTIC回归模型
- 血清降钙素原在血液透析导管相关性感染诊断中的应用价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在行血液透析置管引起的导管相关性感染诊断中的应用价值。方法采用免疫化学发光法检测导管相关性感染患者(75例)和非感染患者(400例)血清PCT和白细胞计数(WBC)水平,通过ROC曲线评价PCT和WBC指标对导管相关性感染的诊断价值。结果感染组患者血清PCT为(1.58±0.36)ng/ml,WBC水平为(7.53±0.67)×10~9/L,显著高于非感染组PCT为(0.11±0.08)ng/ml,WBC水平为(5.15±0.52)×10~9/L,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清PCT和WBC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.845和0.512,并且PCT的AUC、诊断的敏感性(84.2%)及特异性(82.6%)均较WBC(敏感性:61.5%,特异性:30.7%)升高。结论血清PCT水平在血液透析导管相关性感染患者中明显升高,其对导管相关性感染的诊断具有较好的敏感性和特异性。
- 何晗刘新君魏炯
- 关键词：降钙素原白细胞计数导管相关性感染
- 贝那普利联合自体脾细胞治疗对肾小球肾炎大鼠免疫指标、肾功能和肾小球硬化的影响被引量：8
- 2019年
- 目的分析贝那普利联合自体脾细胞治疗对肾小球肾炎(GN)大鼠免疫指标、肾功能和肾小球硬化的影响。方法取30只清洁级SD大鼠随机分为对照组(给予生理盐水进行灌胃)、单药组(给予贝那普利水溶液进行灌胃)与联合组(贝那普利水溶液灌胃+输注自体脾细胞),三组各10只。比较三组大鼠疗后4周血肌酐、血尿素氮和CD4、CD8阳性细胞百分比的变化情况及肾小球硬化评分的差异。结果治疗4周后,联合组血肌酐和血尿素氮含量较单药组均显著下降(P<0.05),且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单药组、联合组CD4和CD8阳性细胞百分率较对照组均显著升高,同时联合组较单药组显著升高(P<0.05)。治疗后4周,联合组肾小球硬化评分较单药组显著下降,而单药组评分较对照组显著升高(P<0.05)。结论贝那普利联合自体脾细胞治疗可有效改善GN大鼠肾功能,提高免疫功能,可有效阻滞肾小管损伤,减轻肾小球硬化,因此具有良好的临床应用前景。
- 何精何香仪何晗刘新君
- 关键词：肾小球肾炎贝那普利肾功能
- 外周血Th17细胞对脓毒症急性肾损伤的早期诊断价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨外周血Th17细胞水平在脓毒症急性肾损伤(AKI)早期诊断中的临床意义。方法选取该院2012年8月至2016年8月收治的脓毒症患者300例作为研究对象,其中65例患者合并AKI;另选取80例健康体检者作为对照组。检测研究对象外周血Th17细胞、白细胞介素(IL)-17、IL-6及胱抑素C(Cys C)水平,记录急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分情况;对外周血Th17细胞与IL-17、IL-6、Cys C水平及APACHEⅡ评分进行相关性分析,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价外周血Th17细胞水平在早期诊断脓毒症AKI中的诊断价值。结果脓毒症AKI组患者外周血Th17细胞、IL-17、IL-6及Cys C水平明显高于非AKI组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。给予相应治疗后,AKI组患者外周血Th17细胞、IL-17、IL-6及Cys C水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,外周血Th17细胞水平与IL-17、IL-6、Cys C及APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.81、0.65、0.72、0.76,P<0.01)。ROC曲线分析显示,外周血Th17细胞对诊断脓毒症AKI的敏感度和特异度分别为86.1%和83.5%,ROC曲线下面积(AUC)为0.850(95%CI:0.771~0.912),明显高于IL-17、IL-6及Cys C。结论外周血Th17细胞水平在脓毒症AKI患者中明显升高,可作为脓毒症AKI的早期诊断标志物。
- 何晗刘新君魏炯
- 关键词：TH17细胞脓毒症急性肾损伤
