曲海波 作品数:35 被引量:335 H指数:8 供职机构: 四川大学华西第二医院 更多>> 发文基金: 四川省科技攻关计划 四川省自然科学基金 长江学者和创新团队发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
TW_2、TW_3法腕骨骨龄评价方法的诊断性试验 被引量:4 2007年 目的比较TW2法英国人标准、TW2法中国人南方标准和TW3法测定腕骨骨龄对特发性性早熟(IPP)女孩的诊断价值。方法女性IPP患儿55例;对照组83例。回顾性分析初诊左腕X线片,用TW2法、TW2CHC中国人南方标准和TW3法盲法分期,分别测得其腕骨骨龄及其百分位,并分为5个连续性的工作点,即:>P97、>P90、>P75、>P50和、≤P50。结果敏感度(Sen)和特异度(Spe)都比较高的有以下3个工作点:TW2CH“>P90”点,TW3“>P90”点,TW2“>P90”点。结论TW系统3种腕骨骨龄对于IPP女孩都有诊断价值,TW3法和TW2法中国人南方标准诊断价值比较高,TW2法英国人标准的诊断价值为中等。 宁刚 曲海波 刘关键 吴康敏 谢蜀祥 陈锡建关键词:骨龄测定 特发性性早熟 女性盆腔CT检查技术与方法 被引量:4 2006年 曲海波 宁刚 周翔平关键词:CT检查技术 盆腔疾病 女性 密度分辨率 淋巴结增大 曲面重建 TW法在女性患儿特发性性早熟尺桡骨和手短骨骨龄评价的诊断性试验研究 被引量:3 2008年 目的比较TW_2法英国人标准(TW_2)、TW_2法中国人南方标准(TW_2CH)和TW_3法尺桡骨和手短骨(radius ulna and short bones,RUS)骨龄评价方法对特发性性早熟(idiopathic precocious puberty,IPP)女性患儿的诊断价值。方法以1995年1月到2002年8月约8年间在四川大学华西第二医院儿科门诊和妇科生殖内分泌门诊就诊并确诊为特发性性早熟女性患儿55例为病例组;对照组(n=83)为同期在本院因10岁以后月经初潮,8~10岁体重偏轻、正常、偏重而行骨龄检查的女性儿童。本研究采用WHO推荐使用的美国国家卫生统计中心(NCHS)身高、体重发育参考标准,回顾性分析初诊时左手腕X射线摄片,用TW骨龄评分法盲法分期,用TW_2法、TW_2CH法和TW_3法分别评价尺桡骨和手短骨骨龄及其相应百分位,每个系统分5个工作点,骨龄以百分位(P)表示:①>P97;②>P90;③>P75;④>P50;⑤≤P50。结果敏感度(Sen)和特异度(Spe)都比较高的有以下4个工作点:①TW_2CH">P90";②TW_3">P90";⑧TW_2CH">P75";④TW_3">P75"。三条受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)下相对面积最大的是TW_2CH(0.942±0.019),其次是TW_3法(0.886±0.028),最小的是TW_2法(0.766±0.040)。结论用TW系列三种尺桡骨和手短骨骨龄评价特发性性早熟女性患儿骨龄都有诊断价值,TW_2CH法的诊断价值最高,TW_3和TW_2的诊断价值为中等,其中TW_2法的诊断价值最低。 宁刚 曲海波 刘关键 吴康敏 谢蜀祥 陈锡建关键词:特发性性早熟 受试者工作特征曲线 CTU在妇科手术后输尿管损伤中的诊断价值 被引量:7 2012年 目的:探讨CTU在妇科手术后输尿管损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析10例经临床及影像检查确诊为妇科手术后输尿管损伤患者的影像学表现,8例行CT平扫、增强及延迟扫描,2例静脉尿路造影后行CT平扫,延迟时间6min~17h,平均3.41h。结果:10例均见输尿管下段损伤(左右各5例)、对比剂外渗;1例可见肾盂输尿管交界处对比剂外溢。阴道内积液、盆腹腔积液及盆腹腔积液并阴道内对比剂积聚各3例;1例肾周、腹膜后积液及对比剂外溢。5例尿性腹膜炎,4例伤侧输尿管扩张,3例(5个肾)肾轻度积水,1例尿性囊肿,1例腹膜后积尿伴炎症。结论:CTU能够清楚显示输尿管损伤的部位、程度、范围及其与周围组织的关系。 陈荟竹 宁刚 曲海波 李学胜关键词:输尿管 妇科外科手术 卵巢正常大小卵巢癌综合征18例多层螺旋CT检查结果分析 被引量:8 2014年 目的:探讨多层螺旋CT诊断卵巢正常大小卵巢癌综合征(NOCS)的应用价值。方法:回顾性分析经病理检查证实的18例NOCS患者的多层螺旋CT表现。结果:术前CT明确诊断为NOCS 17例,误诊为结核性腹膜炎1例,诊断符合率为94.4%。双侧附件正常大小或稍大,卵巢形态正常2例;卵巢形态不规则16例,其中呈结节样10例(1例伴钙化),小囊实性6例;18例"卵巢血管蒂"征阳性。18例均有大网膜呈"饼状"或(和)结节样增厚,2例腹膜增厚伴有钙化,4例肠系膜结节样增厚,2例胃结肠韧带、脾胃韧带增厚。17例有不同程度的腹水。4例盆腔或腹膜后淋巴结显示,其中2例有淋巴结稍增大。1例肝右后叶下段低密度灶。结论:CT检查NOCS有一定的特征性,对腹膜种植转移灶的检出有一定的敏感性,能有效地提示淋巴结转移,可全面反映病灶形态及毗邻关系。 贾凤林 曲海波 宁刚 赵福敏 郭应坤 李学胜关键词:多层螺旋CT 卵巢血管蒂征在女性盆腔肿块CT诊断中的定位价值 被引量:8 2011年 目的探讨利用盆、腹腔多排螺旋CT(MDCT)研究卵巢静脉及卵巢血管蒂征(OVPS)对于女性盆腔肿瘤来源的诊断价值。方法选择2006年10月至2011年4月在本院临床诊断为妇科肿瘤的患者297例为研究对象。采取回顾性分析法,对其按照MDCT观察双侧OVPS结果,将其分为病例组(n=208,卵巢来源肿瘤累及侧卵巢)和对照组(n=386,非卵巢来源肿瘤累及侧卵巢+健侧卵巢)。采用MDCT测量双侧卵巢静脉的最大短径,以病理学检查结果为诊断金标准,对OVPS进行诊断性试验。结果①OVPS判断盆腔肿瘤为卵巢来源的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.60%(203/208),92.75%(358/386),87.88%(203/231)和98.62%(358/363),准确率为94.44%(561/594),与术后卵巢组织病理学检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.005);②单侧卵巢肿瘤患者的健侧与患侧卵巢静脉直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OVPS对于判断女性盆腔肿块是否来源于卵巢,或来源于哪一侧卵巢的定位价值高,而卵巢静脉直径判断盆腔肿瘤的定位诊断价值较低。 陈荟竹 宁刚 曲海波 叶川 李学胜 王祖莉关键词:卵巢静脉 卵巢肿瘤 X射线计算机 TW2法3种标准用于中枢性性早熟患儿骨龄推断的比较 被引量:2 2010年 目的探讨TW系列骨龄评分法中TW2(英国人标准)、TW2-CHN(中国人标准)和TW2-JP(日本人标准)3种标准对中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)患儿骨龄评价的诊断价值,以及正常值临界点的确定。方法选取确诊为CPP的病例组61例;对照组67例,其中同龄正常儿童61例,另6例为特殊对照组。两名医师独自阅每一对象左手腕部X线片,分别用3种标准测定骨龄;将骨龄与生理年龄的差值(d)用SPSS 13.0进行ROC分析。结果 (1)两名医师骨龄测定结果的κ值为0.776(u=16.128,P<0.05);(2)TW2、TW2-CHN及TW2-JP 3种标准测得的ROC曲线下面积两两之间的差异无统计学意义;(3)TW2中d≥1.15岁、TW2-CHN中d≥1.25岁与TW2-JP中d≥0.65岁为敏感度、特异度都较高的点。结论 TW2、TW2-CHN及TW2-JP 3种标准对CPP患儿骨龄评价的诊断价值都较高,其中TW2-CHN对中国儿童的诊断价值最大。 白万晶 宁刚 曲海波 孙小妹 向承发 吴康敏 刘关键关键词:法医学 影像学在宫颈癌术前分期及临床评估中的应用 被引量:8 2011年 宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤,全球每年新发宫颈癌病例46.6万,死亡人数20万以上。80%在发展中国家,我国约有10万,约占世界新发病例总数的1/5,病死率11%,远高于发达国家的4%。宫颈癌的确诊主要依据妇科检查及病理检查,分期依据为国际妇产科联合会(FIGO)临床分期标准。临床分期与手术分期相比较,分期不足ⅠB期占20%一30%,ⅡB期23%,ⅢB高达40%,在ⅢB期过度分期约64%,临床分期的诊断准确率仅有60%,不准确的术前评估会影响疗效。临床术前评估最大的困难为:是否存在宫旁浸润、盆壁浸润、淋巴结转移及远处转移。术前影像学检查,将对改善患者预后、提高治愈率、降低病死率具有重要的临床意义。随着医学影像学技术的飞速发展,尤其是CT、MRI及正电子发射计算机断层扫描/计算机体层摄影(PET/CT)技术的发展和不断更新,使得宫颈癌的诊断、分期、淋巴结评估,以及临床评估有了更加客观、准确的依据,同时在一定程度上可以反映宫颈癌组织的病理及代谢等特征。 曲海波 宁刚关键词:术前影像学检查 术前分期 正电子发射计算机断层扫描 生殖系统恶性肿瘤 医学影像学技术 计算机体层摄影 输卵管巨大脓肿一例 2010年 曲海波 宁刚 赵福敏 李学胜 吴秀丽 李雷关键词:原发性肝内胆管结石 输卵管 胆管切开取石术 脓肿 腹部包块 胆肠吻合术 磁共振断层扫描在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用 被引量:1 2011年 卵巢恶性肿瘤的磁共振成像(MRI)具有一定特征性,可用于卵巢局部肿块诊断、分期和发现远处转移。核磁共振成像凭借其显示子宫各层解剖结构和多方向切层及多种扫描序列选择特点,对卵巢恶性肿瘤能作出更准确临床诊断,有助于判断手术时机及预测手术预后。 曲海波 宁刚关键词:卵巢 恶性肿瘤 磁共振成像