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轻型脑卒中患者睡眠紊乱与认知功能损害: 目的:卒中后认知功能损害(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)在脑卒中患者中非常常见,既往研究发现PSCI的发病率为25%-81%,但是PSCI的危险因素尚不明确,尤其是睡眠障碍与...; 李洁尤寿江许亚男沈贇黄隽英熊康平刘春风; 文献传递

轻型脑卒中患者睡眠紊乱与认知功能损害: 目的：卒中后认知功能损害(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)在脑卒中患者中非常常见,既往研究发现PSCI的发病率为25%～81％,但是PSCI的危险因素尚不明确,尤其是睡眠障碍与...; 李洁尤寿江许亚男沈贇黄隽英熊康平刘春风; 关键词：睡眠紊乱认知功能损害

阻塞性睡眠呼吸暂停会影响急性脑梗死患者的睡眠结构吗?: 许亚男李洁毛成洁沈赟祝超刘春风

阻塞性睡眠呼吸暂停对急性脑梗死患者睡眠结构的影响被引量：10: 2017年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对急性脑梗死患者睡眠结构的影响。方法收集2014年6月至2016年4月苏州大学附属第二医院收治的首次发作且行多导睡眠监测（PSG）的急性脑梗死患者70例，选取同时间段内完成PSG的健康人27名作为对照组。根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）将70例脑梗死患者分成2组：单纯脑梗死组（AHI〈5次/h）和脑梗死合并OSA组（AHI≥5次/h）。对所有研究对象进行一般情况、睡眠参数方面的检测。并应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价脑梗死患者入院当天、出院时神经功能缺损程度，采用改良Rankin量表（mRS）对脑梗死患者出院及出院3个月时的预后进行评估（mRS评分〈2分为预后良好，mRS评分≥2分为预后较差）。结果70例患者中单纯脑梗死组18例（25.7%），脑梗死合并OSA组52例（74.3%）。单纯脑梗死组患者总睡眠时间、睡眠效率显著低于对照组（P＝0.007、0.008），脑梗死合并OSA组非快眼动（NREM）1期睡眠比例显著高于对照组[24.9（21.3）比14.3（10.6），P＝0.044]，NREM3期睡眠比例显著低于单纯脑梗死组[13.0（13.2）比19.6（12.8），P＝0.039]，单纯脑梗死组与脑梗死合并OSA组之间脑梗死部位（皮质、皮质下、脑干、小脑）差异无统计学意义（P〉0.05），脑梗死合并OSA组出院后3个月时mRS评分显著高于单纯脑梗死组（P＝0.027）。在脑梗死患者中，Spearman等级相关分析提示出院3个月时更差的预后与房颤、氧减指数、血氧饱和度〈90%比例、AHI、最长呼吸暂停时间、呼吸相关微觉醒次数、NIHSS评分呈正相关，与NREM3期睡眠比例、最低动脉血氧饱和度呈负相关。Logistic回归提示AHI、NIHSS评分是脑梗死患者预后的重要影响因素。结论存在OSA的急性脑梗死患者存在明显的睡眠结构变化，患者总睡眠时间减少、睡眠效率降低、合并OSA时浅�; 许亚男李洁黄隽英祝超毛成洁沈赟刘春风; 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性脑梗死睡眠

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许亚男

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