石斌
- 作品数：193 被引量：480H指数：11
- 供职机构：上海市松江区中心医院更多>>
- 发文基金：中国科学院西部之光基金国家自然科学基金甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程农业科学电气工程更多>>
- HP与PE对胆红素清除的效果对比被引量：1
- 2008年
- 目的探讨应用血液灌流(HP)与血浆置换(PE)治疗肝性高胆红素(TBIL≥17mol/L)血症的疗效对比观察。方法45例肝性高胆红素血症患者,在内科综合治疗同时,随机分为HP1(每天行一次HP治疗)15例,HP2(连续三次,间隔8小时)15例,与PE治疗组15三组;观察三组在治疗前、后的血清化:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、球蛋白(GlO)、凝血指标:部分凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原活动度(PTA)的变化;及三组治疗后3d总胆红素(TBIL)的反弹率。结果PE治疗组与HP1治疗组对比分析,PE组的TBIL下降程度,凝血指标的改善均优于HP1组,有统计学意义;PE治疗组与HP2治疗组对比发现TBIL的下降程度无显著性差异,但凝血指标的改善PE组优于HP2组,有统计学意义;HP2组与HP1组对比TBIL的改善有统计学意义,但凝血指标的改善无显著性差异;总胆红素(TBIL)的反弹率:PE治疗组与HP1治疗组无显著性差异,HP2组与PE组及HP1组对比有显著性差异。结论血浆置换(PE)在改善凝血机制方面有其独特的优越性,在降胆红素这方面的功能与血液灌流(...
- 张志刚石斌魏花萍张彩云
- 关键词：高胆红素血症血液灌流血浆置换中西医结合内科学
- CD14<'+>单核细胞人白细胞DR抗原在重症急性胰腺炎检测中的临床意义
- 重症急性胰腺炎(SAP)是外科常见急症，其发病急、进展快、并发症多、病死率高。研究表明：引起胰腺炎病情加重的因素基本可归结为三个方面：一是炎症介质的过度释放，其中主要是促炎细胞因子，如TNFα、IL-1β、IL-8等，以...
- 李玉民郭鸿石斌文新中张斌刘丽平侯启亮曹永强尹超
- 关键词：重症急性胰腺炎免疫抑制状态免疫功能
- 文献传递
- 血必净注射液治疗脓毒症的疗效分析被引量：7
- 2013年
- 目的:评价血必净注射液对脓毒症的治疗效果。方法:将45例脓毒症患者随机分成2组,对照组(n=22)给予常规治疗;治疗组(n=23)在常规治疗基础上联合应用血必净100ml,静脉滴注1次/d,连用1周。治疗前后对患者进行APCACHEⅡ评分,白细胞计数、中性粒细胞比率及C反应蛋白定量,记录28d死亡率。结果:与对照组比较,治疗组的APCACHEⅡ评分,白细胞计数及C反应蛋白水平明显降低,28d死亡率也明显下降(P<0.01)。结论:血必净注射液可阻断全身炎症反应综合症(SIRS)的病理反应过程,改善脓毒症患者的预后。
- 刘鸿翔南勇诸俊欢陈飞吴海英石斌
- 关键词：血必净注射液脓毒症
- 乌司他汀对脓毒血症患者血小板的影响被引量：6
- 2012年
- 目的通过观察乌司他汀对脓毒症患者不同时期血小板的变化来观察乌司他汀对血小板的疗效。方法采用随机对照研究方法,对64例入选的脓毒血症患者随机分成对照组和治疗组各32例,对照组给予常规综合治疗(液体复苏、抗感染、维持水电解质的平衡、营养支持、CRRT、必要时机械通气等治疗),治疗组在对照组基础上加用静脉滴注乌司他汀20万U,每天2次,连用7天,观察两组治疗后第1天、第3天、第7天血小板参数即血小板数量(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。结果治疗组与对照组经治后血小板参数都有变化,但两组变化有明显差异,且差异有显著性。结论乌司他汀能够保护脓毒血症患者血小板,对脓毒血症的治疗有一定作用。
- 刘长芳杨婉花刘景全马国光石斌
- 关键词：乌司他汀脓毒血症血小板
- 肝移植的围手术期营养治疗被引量：11
- 2004年
- 目的 :探讨原位肝移植围手术期进行营养治疗的特点 ,评价营养治疗的效果。 方法 :对 4例肝移植病人围手术期的营养状况、营养治疗方法和效果进行回顾性分析。 结果 :4例接受肝移植病人术前存在不同程度营养不良 ,术中易发生血糖波动、电解质紊乱 ,术后易出现高氨血症、低钾血症、精神障碍、血糖升高、液体超载、低蛋白血症等。 结论 :营养支持对肝移植围手术期病人的康复起重要的作用。
- 石斌李玉民李汛周文策曹农张磊孟文勃李宁
- 关键词：肝移植围手术期营养治疗肠外营养肠内营养
- 罗格列酮对脓毒症大鼠高血糖与胰岛素抵抗的影响被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨罗格列酮对盲肠结扎穿刺(CLP)所致脓毒症大鼠高血糖及胰岛素抵抗的影响。方法:18只SD大鼠随机均分为假手术组,脓毒症组,脓毒症+罗格列酮预处理组(罗格列酮组)。大鼠脓毒症采用CLP方法诱导,罗格列酮组大鼠于CLP前30 min给予罗格列酮(20 mg/kg)灌胃。大鼠分别于术前及术后30,60,90,120,150 min经尾静脉采血检测空腹血糖(FPG);术后150 min处死大鼠,检测空腹血胰岛素水平(FINs),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI),检测血清与空肠组织TNF-α浓度。结果:脓毒症组大鼠FPG较术前明显升高,且术后各时间点FPG均明显高于假手术组(均P<0.05),而罗格列酮组大鼠FPG升高不明显,术后各时间点FPG与假手术组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);脓毒症组FINs,HOMA-IRI以及血清与空肠组织TNF-α浓度均明显高于假手术组(均P<0.05),罗格列酮组各项指标改变均不明显,与假手术组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:罗格列酮能改善GLP诱导的脓毒症大鼠的胰岛素抵抗,并降低全身炎症反应。
- 郭鸿刘丽平张斌石斌李斌
- 关键词：脓毒症高血糖症胰岛素抗药性罗格列酮
- ω-3鱼油脂肪乳对慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者氧化应激及炎性介质的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者氧化应激及炎性介质的影响。方法将44例AECOPD机械通气患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组22例。两组均予以等热量、等氮量的营养支持,试验组中添加0.2 g·kg^(-1)·d^(-1)的10%ω^(-3)鱼油脂肪乳,疗程7 d。分别于治疗前及治疗开始后第3和7 d检测支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧酶(SOD)]和炎性介质[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6];记录急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数、机械通气时间、脱机成功率、重症加强治疗病房(ICU)住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d死亡率。结果两组患者治疗前各氧化应激指标均无显著差异(P>005);治疗后第3及7 d各氧化应激指标均较治疗前改善,且试验组第7 d时BALF和血清中MDA和SOD改善均明显优于对照组(P<005)。两组患者治疗后第3及7 d BALF和血清中炎性介质(FNF-α、IL-1β及IL-6)均较治疗前有不同程度下降;与对照组同期比较,试验组第7 d时BALF和血清中TNF-α、IL-1β和IL-6水平下降明显,两组比较差异有统计学意义(P<005)。与对照组比较,试验组患者氧合指数改善、VAP发生率降低、机械通气时间缩短以及脱机成功率提高(P<0.05),ICU住院时间、MODS发生率和28 d死亡率无显著差异(P>005)。结论ω-3鱼油脂肪乳可以降低AECOPD机械通气患者氧化应激水平,降低炎性反应,缩短机械通气时间,提高脱机成功率。
- 刘景全石斌杨婉花唐克强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重鱼油脂肪乳氧化应激炎性介质
- 早期肠内营养对AECOPD机械通气患者营养状况及免疫功能的影响
- 目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者机械通气时早期肠内营养(EEF)支持治疗对患者营养状况及免疫功能的影响。方法:采取随机、对照试验方法,30例患者随机分为肠内营养组(EN组)(n=16)和对照组(PN...
- 张斌石斌尹超郭鸿
- 关键词：肠内营养AECOPD早期肠内营养肺部感染
- 文献传递
- 血小板微粒对老年急性冠脉综合症患者危险程度及对疾病预后的预测
- 目的 观察老年急性冠脉综合症(ACS)患者血小板微粒(PMP)的变化对危险程度及对疾病预后的预测分析.方法 收集我院2008年1月-2011年8月收治入院的老年急性冠脉综合症患者ST段抬高型心梗20例(STEAMI组),...
- 杨婉花石斌刘长芳叶冬英张宏泽刘鸿翔欧阳平
- 胰岛素强化治疗对脓毒症患者的免疫调控
- 目的:探讨用胰岛素严格控制血糖对脓毒症患者免疫调控作用及预后和并发症的影响。方法:将48例脓毒症患者随机分为严格控制血糖组(用胰岛素控制血糖在4.4～6.1mmol/L)和常规治疗组(血糖控制在10.0～11.1mmol...
- 郭鸿石斌李玉民李斌刘丽平侯启亮
- 关键词：脓毒症胰岛素免疫调控
- 文献传递
