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菱形与非平行空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的有限元分析: 2024年; 为对比分析菱形与非平行空心加压螺钉治疗3种类型(PauwelsⅠ、Ⅱ、Ⅲ)股骨颈骨折在模拟生物载荷下的力学差异。通过使用计算机三维处理软件(Minics、Solideworks、Geomagic)分析临床提供的CT数据进行建模,包括3种类型(PauwelsⅠ、Ⅱ、Ⅲ)及两种不同排列方式的空心加压螺钉模型;导入Ansys进行网格划分、材料赋值,模拟生理载荷,观察最大形变和内固定的等效应力和剪切应力的方法。对于菱形和非平行空心钉模型,在PauwelsⅠ型(20°)骨折中,最大形变0.5602、0.5610 mm,最大等效应力23.68、24.49 MPa,最大剪切应力3.715、4.160 MPa;在PauwelsⅡ型(40°)骨折中,最大形变0.5620、0.5653 mm,最大等效应力24.64、25.32 MPa,最大剪切应力4.540、5.549 MPa;在PauwelsⅢ型(60°)骨折中,最大形变0.5708、0.5723 mm,最大等效应力25.91、26.08 MPa,最大剪切应力6.668、7.089 MPa。可见在同等受力条件下,菱形空心钉模型的形变更小,内固定所承担的等效应力、剪切力更小,应力分布更为平均,更具有力学稳定性。; 李志远南宠田金辉江仲超李晓东刘炳智苗洁; 关键词：股骨颈骨折空心钉有限元生物力学

不同椎管内肿瘤切除术对神经功能恢复及胸椎稳定性的影响被引量：4: 2015年; 脊柱椎管内原发性肿瘤多为良性,约占中枢神经系统肿瘤的2%～4%,按照其生长部位不同可大体分为髓内肿瘤（7%）、髓外硬膜下肿瘤（64%）及硬膜外肿瘤（29%）[1]。; 刘炳智谢延平颜继英李艳宝; 关键词：神经功能恢复肿瘤切除术稳定性胸椎中枢神经系统

小腿皮神经营养血管逆行皮瓣的临床应用: 2010年; 目的探讨皮神经营养血管逆行皮瓣在小腿及足踝部软组织缺损修复中的临床特点。方法根据骨、肌腱外露创面的部位及周围皮肤损伤程度,分别选择适当的皮瓣,修复小腿及足踝部皮肤缺损39例。其中腓肠神经营养血管逆行皮瓣19例;隐神经营养血管逆行皮瓣6例;胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣14例。皮瓣面积5 cm×4 cm～15 cm×9 cm,旋转度90°～180°。结果29例皮瓣全部成活,随访6～12个月,皮瓣质地满意。皮瓣远端1/4坏死4例,经换药二期植皮或局部皮瓣转移后愈合。皮瓣有水泡或边缘坏死6例。结论小腿皮神经营养血管逆行皮瓣设计灵活,血供可靠,旋转弧度大,不牺牲主干血管,能满意地修复小腿及足踝部皮肤缺损。; 杨朝晖刘振武颜继英刘炳智谢延平江丽强刘利王爱巧; 关键词：外科皮瓣修复外科手术皮神经

多剂量静脉联合局部应用氨甲环酸对初次全膝关节置换术止血效果的临床研究被引量：7: 2021年; 氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)作为抗纤溶抑制剂可以减少出血现已广泛应用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)。为了观察多剂量静脉联合局部应用TXA的安全性及有效性。采用回顾性分析,选取接受初次单侧TKA的175例骨性关节炎的患者。将患者分为4组,第1组关节囊关闭后关节腔灌注1 g TXA;第2组止血带加压前静脉应用1 g氨甲环酸;第3组止血带加压前、松止血带后静脉各输注1 g TXA;第4组在止血带加压前、松止血带后、第二次剂量后3 min静脉各输注1 g TXA,关节囊关闭后关节腔灌注1 g TXA。比较各组的血红蛋白下降值、总失血量、隐性失血量、引流量、输血率,深静脉血栓、肺栓塞发生率。结果显示:多剂量静脉联合局部组患者血红蛋白下降值、总失血量、引流量、隐性失血量均低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05)。多剂量静脉联合局部组术后无输血患者,优于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组术后均无深静脉血栓事件发生。研究结果表明,多剂量静脉联合局部应用TXA是安全有效的。; 袁宇飞江仲超任志鑫李艳宝李晓东刘炳智苗洁; 关键词：全膝关节置换术氨甲环酸静脉引流量

经皮椎体后凸注入骨水泥成形修复老年急性重度骨质疏松性压缩骨折62例被引量：7: 2012年; 背景：经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折已成为国内外公认的有效方法,但是有关其疗效的文献所涉及的病例数较少.目的：进一步验证应用经皮椎体后凸成形治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法：局麻下对62 例老年急性重度骨质疏松性椎体压缩骨折共87 个椎体行经皮椎体后凸成形治疗,单个椎体骨水泥注入量2.5～7.1 mL.随访均超过3 个月,进行各项指标观察.结果与结论：经皮椎体后凸成形后随访时伤椎前中柱椎体高度、疼痛目测类比评分较成形前显著改善（P 〈 0.01）.患者均无椎体后凸成形中、成形后死亡和脊髓神经脏器损伤情况发生.椎体前纵韧带后方渗漏2 例,椎弓根内渗漏1例,于椎间隙渗漏1 例;无感染、栓塞等并发症发生,椎体的高度平均恢复75%以上,所有患者椎体后凸成形后疼痛明显缓解,2 例稍有腰痛,口服止痛药有效.末次随访椎体高度经X 射线片检查与椎体后凸成形后比较无改变.证实局麻下经皮椎体后凸成形是治疗老年急性重度骨质疏松性压缩骨折的一种既安全又有效的方法.; 刘炳智李艳宝刘振武赵伟光颜继英杨朝晖谢延平刘利; 关键词：椎体后凸成形压缩骨折骨质疏松老年

颈后伸肌附着点重建椎管成形术对累及C_2节段脊髓型颈椎病的疗效被引量：7: 2019年; 目的观察颈后路单开门微型钛板固定联合伸肌附着点重建在治疗累及C_2节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2017年1月接受手术的累及C_2节段脊髓型颈椎病患者46例的临床资料,根据手术方式将其分为两组,对照组(n=21)采用传统单开门椎管扩大成形钛板固定术,观察组(n=25)采用单开门椎管扩大成形钛板固定+伸肌群附着点重建术治疗。术后观察患者的日本骨科协会(JOA)脊髓损害评分、颈椎活动度、颈椎曲度、颈后肌群截面积和轴性症状发生情况。结果两组手术时间和术中出血量无显著性差异(t <0.863, P> 0.05)。两组术后JOA评分均显著升高(F> 24.961,P <0.001),组间无显著性差异(t <0.282, P> 0.05)。两组术后颈椎总活动度无明显变化(F <0.931, P>0.05)。对照组术后颈椎中立位曲度明显减小(F=8.241, P <0.01),观察组则无明显改变(F=2.705, P>0.05)。对照组术后颈后肌群截面积减小(t=2.678, P <0.05),观察组术后无明显改变(t=0.854, P> 0.05)。观察组轴性症状发生率低于对照组(Z=-2.192, P <0.05)。结论椎管成形术可解除C_2节段脊髓压迫,促进神经功能的恢复;结合伸肌附着点重建可更好维持颈椎曲度,减轻颈后肌群萎缩,降低轴性症状发生。; 田金辉李志远刘法敬刘炳智李晓东苗洁; 关键词：脊髓型颈椎病单开门椎管成形术轴性症状

染发剂的研究进展被引量：5: 1991年; 本文较系统地综述了染发剂研究进展，包括从剂型、原理和化学组成的分类，以及传统染发剂和新型染发剂的历史和最新研究进展情况。; 张延坤刘炳智; 关键词：染发剂毛发用品; 全文增补中

大豆肽及其开发应用前景被引量：19: 1997年; 刘炳智; 关键词：大豆肽蛋白化妆品

战斗应激反应和战斗精神病被引量：2: 1990年; 概述战争中,在强烈的战斗应激影响下,每个参战人员都可能出现战斗应激反应。美军在二次大战期间,战斗精神病减员占伤员总数的38％;侵朝战争中为15％,侵越战争中为12％。1982年,入侵黎巴嫩的以色列军队,6天中精神病减员620人,而战伤减员仅520人。; 刘炳智; 关键词：精神病

颈椎板有限切除联合椎弓根螺钉固定治疗脊髓型颈椎病的临床效果分析被引量：2: 2018年; 目的观察颈后路椎板有限切除联合椎弓根螺钉固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法多节段脊髓型颈椎病患者35例,均采用颈后路椎板有限减压联合椎弓根螺钉固定术治疗,术后观察患者神经功能恢复、颈椎曲度指数、轴性症状及C5神经根麻痹发生发生情况。结果手术时间(139.9±24.1)min,术中出血量(285.9±51.3)mL,椎板切除宽度(16.5±1.1)mm;C5水平脊髓漂移距离为(2.8±0.3)mm。术后3个月和末次随访时JOA评分明显高于术前(P<0.05),末次随访时神经功能改善率达到(65.8±13.6)%。末次随访时颈椎曲度指数高于术前(P<0.05)。术后4例患者出现轴性症状,发生率为11.4%。2例患者出现C5神经根麻痹,发生率为5.7%。结论颈后路椎板有限切除联合椎弓根螺钉固定可解除脊髓压迫并促进神经功能恢复,避免颈椎后凸畸形,降低轴性症状及C5神经根麻痹的发生率。; 李志远田金辉刘炳智李晓东苗洁刘法敬; 关键词：颈椎病椎板切除术椎弓根钉

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刘炳智

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