孙雪
- 作品数：17 被引量：70H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术基金辽宁省自然科学基金沈阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 实时双平面成像技术测量正常胎儿主动脉瓣环面积的临床意义被引量：1
- 2020年
- 目的应用实时双平面成像技术观察正常胎儿主动脉瓣的瓣膜结构,探讨测量不同孕周胎儿主动脉瓣环面积的临床意义。方法选取2018年6月至2019年6月在我院进行产前胎儿心脏超声检查的孕妇180例。应用常规二维超声心动图和实时双平面成像技术观察胎儿主动脉瓣,记录图像采集时间和成像率并比较分析。实时双平面成像技术测量胎儿主动脉瓣环面积,线性回归分析主动脉瓣环面积与孕周关系。结果常规二维超声心动图和实时双平面成像技术的主动脉瓣成像率和采集时间比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。实时双平面成像技术测量的主动脉瓣环面积与孕周正相关(P <0.05)。结论实时双平面成像技术更容易观测胎儿主动脉瓣结构,主动脉瓣环面积与孕周正相关。实时双平面成像技术测量主动脉瓣环面积可为临床上评估胎儿心脏发育提供重要的参考。
- 王彧孙雪张颖
- 关键词：产前超声胎儿心脏主动脉瓣环
- 实时双平面成像技术在胎儿心脏结构筛查中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨实时双平面成像(Bi-plane)技术在胎儿心脏结构筛查的临床应用价值。方法选择150例孕妇作为研究对象,年龄22~36岁,平均年龄27.7岁;孕周24~30周,平均孕周26.2周。分别采用常规二维超声和实时Biplane技术两种方法成像主动脉弓切面、动脉导管弓切面、腔静脉长轴切面、右心室流出道切面、三血管-气管切面及二、三尖瓣短轴切面等基础切面,记录成像率和整体成像时间,并进行对比。结果常规二维超声法获取到的主动脉弓切面、动脉导管弓切面、右心室流出道切面及三血管-气管切面的成像率与实时Bi-plane技术的成像率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。常规二维超声法获取到的腔静脉长轴切面和二、三尖瓣短轴切面的成像率与实时Bi-plane技术的成像率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规二维超声法成像时间与实时Bi-plane技术比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时Bi-plane技术是一种产前观察胎儿心脏直接、准确、方便、快捷的新方法 ,在对胎儿心脏基础切面及信息检查方面具有独特的优势,可作为常规二维超声心动图的辅助检查方法,具有重要的临床应用价值。
- 孙雪张润张颖雷文嘉
- 关键词：胎儿心脏
- 主动脉弓左侧分支追踪法诊断胎儿右位主动脉弓与双主动脉弓被引量：3
- 2020年
- 目的探讨主动脉弓左侧分支追踪法诊断胎儿右位主动脉弓与双主动脉弓的价值。资料与方法纳入60例主动脉弓畸形胎儿,于三血管-气管(3VT)切面均探及“U”形环结构。传统横断面扫查法在3VT切面上诊断主动脉弓畸形。追踪法在3VT切面基础上寻找从主动脉弓向左侧发出的血管,观察其走行并作出诊断。结果经尸检或产后超声心动图证实共5例双主动脉弓,46例右位主动脉弓合并左锁骨下动脉迷走,9例右位主动脉弓合并左无名动脉。传统扫查方法与追踪法对胎儿主动脉弓畸形的诊断率分别为63.33%、96.67%,差异有统计学意义(X^2=20.83,P<0.01)。结论追踪主动脉弓左侧分支法可以有效地诊断不同类型的右位主动脉弓及双主动脉弓,方法简单,提高了主动脉弓畸形的检出率。
- 齐禹李静静孙雪张颖
- 关键词：心血管畸形超声心动描记术胎儿
- 超声评价胎儿卵圆孔有效血流通道大小与右心房容量负荷的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨胎儿卵圆孔有效血流通道减小与右心房(RA)增大的相关关系,提出一种新的评价卵圆孔处血流情况的方法。方法回顾性分析于2011年1月至2017年1月在中国医科大学附属盛京医院产科超声常规检查及胎儿心脏检查中发现单纯性RA增大并怀疑卵圆孔有效血流通道减小的胎儿共32例,其中孕妇年龄19~41岁,平均年龄29.7岁;孕周29~39周,平均孕周35.6周。常规行产科超声检查除外心外畸形,于四腔心切面测量卵圆孔大小(DFO)、RA内径和左心房(LA)内径,并计算RA与LA内径比值(RA/LA),于矢状切面测量卵圆孔有效血流通道直径(DEFO)及下腔静脉右心房入口处内径(DIVC)。利用简单线性相关分析RA/LA与DEFO/DIVC和RA/LA与D_(FO)/D_(IVC)关系。描述性分析导致卵圆孔有效血流通道减小的3种情况,并统计四腔心切面与矢状切面上显示的卵圆瓣数目。结果 RA/LA与DEFO/DIVC呈负相关关系(r=-0.680 1,P<0.01),RA/LA与D_(FO)/D_(IVC)无相关关系(r=0.007 3,P=0.648 3)。卵圆孔有效血流通道减小主要分为3种情况,分别为卵圆孔减小、单瓣卵圆瓣活动度下降,以及双瓣型卵圆瓣两瓣尖构成的开口减小。四腔心切面与矢状切面显示卵圆瓣数目分别为1.31±0.47、1.50±0.51,矢状切面多于四腔心切面(t=-1.53,P=0.028)。结论胎儿卵圆孔有效血流通道减小与RA增大具有一定的相关关系。胎儿心脏超声检查发现单纯性RA增大时应注意观察有无卵圆孔有效血流通道减小,应在矢状切面上仔细扫查。
- 雷文嘉张润张颖孙雪
- 关键词：超声心动图胎儿卵圆孔右心房
- 应用实时Bi-plane技术显示胎儿完整室间隔被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨应用实时双平面成像(Bi-plane)技术显示胎儿完整室间隔的可行性及临床应用价值。方法 :利用实时Bi-plane技术观察150例正常组及29例异常组的胎儿心脏(包括21例单纯性室间隔缺损及8例房室间隔缺损)。取胎儿心尖四腔心或心底四腔心切面,取样线通过室间隔,显示胎儿室间隔的全貌,评价室间隔完整性。此外,所有正常及异常胎儿另用时空影像关联(Spatiotemporal image correlation,STIC)技术采集胎心容积数据并行三维重建,获取室间隔影像。结果:实时Biplane技术与STIC技术相比,对胎儿完整室间隔的显示成功率显著提高(98.7%vs. 83.3%,P<0.01);对异常组中室间隔缺损的显示率也显著提高(96.6%vs. 79.3%,P<0.01),而获取室间隔切面的时间显著缩短((15.5±5.8) s vs.(58.1±13.3) s,P<0.01)。结论:实时Bi-plane技术可以显示胎儿室间隔的全貌,方法简单,操作方便,可作为常规二维超声心动图的辅助检查方法,具有重要的临床应用价值。
- 王彧孙雪
- 关键词：室间隔缺损
- 实时三维超声双平面技术评价胎儿卵圆孔处血流的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨实时三维超声双平面(Bi-plane)技术在评价胎儿卵圆孔处血流中的应用价值。方法纳入186胎无心内外畸形的正常胎儿,获得下腔静脉右心房入口冠状切面。于该切面测量卵圆孔内径(DFO)及下腔静脉右心房入口处内径(DIVC),计算两者的比值(DFO/DIVC),并分析该比值与孕周的相关性。结果 DFO/DIVC与孕周无明显相关性(r=-0.228,P>0.05)。中孕期(21~28周)胎儿共155胎,DFO为(4.46±0.57)mm,DIVC为(4.55±1.22)mm,DFO/DIVC为1.03±0.22;晚孕期(29~36周)胎儿共31胎,DFO为(5.20±0.43)mm,DIVC为(5.90±1.33)mm,DFO/DIVC为0.92±0.17。DFO/DIVC均值95%可信区间为(0.98,1.04),个体值95%正常参考值范围为(0.80,1.44)。结论采用实时三维超声Biplane技术可获得胎儿心脏下腔静脉右心房入口冠状切面,可观察到下腔静脉血流在进入右心房后正对房间隔上缘,并被房间隔上缘分为两部分的血流走行全程,在评价房间隔卵圆孔处血流方面具有重要意义。
- 雷文嘉张润张颖王彧孙雪
- 关键词：胎儿卵圆孔双平面
- 胎儿先天性血管环的产前超声诊断现状被引量：4
- 2019年
- 先天性血管环是一种罕见的弓动脉畸形,其胚胎学发育机制复杂,表现形式多样,部分血管环畸形可合并染色体异常,产前超声诊断困难。超声心动图作为临床常用的胎儿心脏检查方法,在先天性心脏病的筛查和诊断中发挥重要作用。本文就胎儿血管环的二维及三维超声诊断特点、检查技巧,以及该病的鉴别诊断等进行综述。
- 马佳宁孙雪雷文嘉赵雷生李静静张颖
- 关键词：超声心动描记术血管环胎儿
- 胎儿肺动脉瓣缺如综合征的研究进展被引量：3
- 2018年
- 肺动脉瓣缺如综合征(absent pulmonary valve syndrome,APVS)是以肺动脉瓣缺如或发育不良为特征的一种罕见且严重的先天性心脏异常,常伴有肺动脉反流及肺动脉分支不同程度扩张。病情较重的婴儿由于扩张的肺动脉压迫支气管导致严重的呼吸窘迫,在新生儿早期即发生夭折。APVS表现不同,预后不同,故胎儿期超声心动图评价十分重要。
- 赵雷生张颖王彧孙雪雷文嘉马佳宁
- 关键词：肺动脉瓣血管畸形超声心动描记术胎儿预后
- 胎儿动脉导管异常的超声心动图检查及分析被引量：6
- 2017年
- 目的胎儿动脉导管(DA)异常的超声心动图检查及分析。方法回顾性分析产前诊断DA异常的70胎资料。二维超声结合彩色多普勒扫查胎儿四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面及三血管—气管切面等横断面,扫查腔静脉长轴切面、主动脉弓切面及动脉导管弓切面等矢状面。观察DA的走行及与其他大血管的空间位置关系。结果胎儿DA异常主要由DA缺如、DA功能异常及DA形态异常3类。70胎DA异常中,9胎DA缺如,8胎DA早闭,11胎DA即将闭合,9胎DA逆行灌注血流,33胎DA走行纡曲伴扩张。结论产前诊断胎儿DA缺如及DA功能性改变意义重大。三血管—气管切面及动脉导管弓切面结合CDFI扫查可明确诊断。
- 孙雪张颖王彧张东雨雷文嘉胡古月
- 关键词：胎儿动脉导管血流动力学
- 空间-时间相关成像技术中容积数据后处理方法的研究进展被引量：5
- 2020年
- 胎儿先天性心脏病(CHD)是产前诊断的难点。空间-时间相关成像(STIC)技术是用于胎儿心脏超声诊断的三维成像技术,通过一次自动扫描,可获取胎儿心脏的容积数据,经过恰当的后处理,能获得胎儿心脏感兴趣切面图像,用于胎儿CHD筛查并辅助二维超声诊断。本文对STIC技术中容积数据后处理方法的研究进展进行综述。
- 齐禹张颖孙雪王彧
- 关键词：超声心动描记术胎儿心脏病
