陈昕彦
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
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- 沙格列汀联合甘精胰岛素治疗血糖控制不佳2型糖尿病疗效分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨沙格列汀联合甘精胰岛素治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床疗效。方法 80例血糖控制不佳2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用甘精胰岛素和二甲双胍进行治疗,观察组采取沙格列汀联合甘精胰岛素进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于血糖控制不佳2型糖尿病的患者采取沙格列汀联合甘精胰岛素进行治疗,可以增强治疗效果,帮助患者控制血糖,值得在今后患者的治疗过程中应用。
- 陈昕彦
- 关键词：沙格列汀甘精胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病
- 唑来膦酸在胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者PKP术后的应用观察被引量：11
- 2018年
- 目的观察唑来膦酸在胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者椎体后凸成形术(PKP)后中应用及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选取我院80例行PKP治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折病例纳入本次研究,按照术后是否应用唑来膦酸分为2组,每组40例,对照组术后未应用唑来膦酸,治疗组术后给予唑来膦酸治疗,比较2组不同时间点疼痛程度(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、外周血T淋巴细胞亚群(CD_3+、CD_4+、CD_4+/CD_8+)、Cobb's角、伤椎椎高比、腰椎与髋部骨密度(BMD)、1年内再骨折率及不良反应发生情况。结果治疗组术后1年VAS评分与ODI均明显低于对照组(P<0.05);术后4 d,治疗组CD_3+、CD_4+、CD_4+/CD_8+较术前明显降低(P<0.05),对照组较术前明显升高(P>0.05);术后7d,治疗组CD_3+、CD_4+、CD_4+/CD_8+显著高于对照组(P<0.05);治疗组术后6个月及术后1年Cobb's角明显小于对照组(P<0.05),伤椎椎高比、腰椎与髋部BMD明显大于对照组(P<0.05);治疗组术后1年内再骨折率明显低于对照组(P<0.05),不良反应总发生率明显高于对照组(P<0.05),但反应轻微,经对症处理后消失。结论:PKP术后应用唑来膦酸,可有效促进胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者伤椎的恢复,减轻术后疼痛,增加骨密度,调节免疫系统稳定,降低再骨折率。
- 陈昕彦李湘于萌林奕辰郑德禄王璐刘晓丹
- 关键词：唑来膦酸椎体后凸成形术胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折T淋巴细胞亚群
- 获得性骨肥大综合征二例报告
- 2018年
- 获得性骨肥大综合征,即SAPHO综合征,由滑膜炎（synovitis）、痤疮（acne）、脓疱病（pustulosis）、骨肥厚（hyperostosis）和骨炎（osteitis）组成,是一种罕见的累及骨、关节、皮肤的慢性无菌性炎性疾病.本病临床表现多样,首发症状不一,病情间歇发作,骨关节病与皮肤损伤发病时间不统一,诊断较困难.我院于2017年4—5月收治2例获得性骨肥大综合征患者,现报道如下.
- 陈昕彦于萌李湘王璐林奕辰郑德禄刘晓丹
- 关键词：获得性SAPHO综合征皮肤损伤骨关节病炎性疾病首发症状
- 阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗绝经后骨质疏松的效果评价
- 2019年
- 目的探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗绝经后骨质疏松的效果。方法随机抽取本院2016年6月至2018年7月诊疗的80例绝经后骨质疏松患者,以数字表法的形式将患者划为A组、B组各40例。即A组患者使用阿仑膦酸钠单药治疗,B组患者使用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗总有效率、血清骨钙素和股骨颈骨密度指标。结果 A组患者治疗总有效率为90.00%,B组患者治疗总有效率为100.00%,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P <0.05)。B组患者血清骨钙素、L2～L4骨密度、股骨颈骨密度、β-CTX指标均显著优于A组,即两组患者各数据比较存在统计学意义(P <0.05)。结论针对绝经后骨质疏松患者,阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗,可在提高其治疗总有效率的情况下,改善其血清骨钙素和股骨颈骨密度指标,值得推广。
- 陈昕彦
- 关键词：阿仑膦酸钠阿托伐他汀绝经后骨质疏松
- GCK基因多态性与原发性肾病综合征糖皮质激素治疗相关SD的关联分析被引量：2
- 2022年
- 目的调查分析GCK基因多态性与原发性肾病综合征患者糖皮质激素治疗的类固醇性糖尿病(steroid diabetes,SD)的关系。方法在2015年1月~2019年12月,连续招募148名糖皮质激素治疗的原发性肾病综合征患者,从受试者的血液样本中提取DNA,分析GCK基因区域的rs13306388、rs2971672和rs1799884位点与SD发生的关联性。结果所有受试者的SD总发生率为35.1%(52/148)。SD组受试者的年龄大于非SD组(P<0.001),并且使用糖皮质激素浓度/剂量更高(P<0.05)。所有SNP的基因型分布均为Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。在GCK多态性的等位基因频率中,仅rs 2971672*C等位基因与SD的发生显著相关(OR=0.37;95%CI=0.16~0.80;P=0.012)。在多元logistic回归分析中调整年龄后,GCK基因型的SNP rs1799884(共显性2模型:OR=3.63,95%CI=1.19~12.06,P=0.027;隐性模型:OR=3.78,95%CI=1.22~11.94,P=0.035)和SNP rs2971672(共显性1模型:OR=0.32,95%CI=0.13~0.75,P=0.009;显性模型:OR=0.29,95%CI=0.12~0.68,P=0.002)与SD的发生显著相关。结论GCK基因区域的rs2971672和rs1799884位点突变可能影响糖皮质激素治疗的原发性肾病综合征患者SD事件的发生。
- 陈昕彦于萌李湘许静宜林奕辰刘小丹
- 关键词：糖皮质激素葡萄糖激酶肾病综合征
- 阿德福韦酯致低血磷性骨软化症2例分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨长期服用小剂量阿德福韦酯导致低血磷性骨软化症的临床特点。方法对大连大学附属中山医院2015年2月至6月收治的2例长期口服阿德福韦酯(10 mg/d)导致低血磷性骨软化症患者的临床资料进行回顾性病例分析。结果2例患者分别为75岁男性和79岁女性,均因全身骨痛、肌肉无力和行走困难2年就诊,既往均有慢性乙型肝炎病史,分别口服阿德福韦酯(10 mg/d)8年和4年;化验提示低磷血症(男患为0.44 mmol/L,女患为0.47 mmol/L),低钾血症(男患为3.0mmol/L,女患为3.1 mmol/L),血碱性磷酸酶升高(男患为227 IU/L,女患为566 IU/L),25(OH)D降低(男患为18.16 ng/ml,女患为3 ng/ml),尿常规检测提示尿蛋白及尿糖为阳性,骨密度均提示骨质疏松,影像学显示多发性骨折。停服阿德福韦酯,补充钙剂、骨化三醇、氯化钾和中性磷溶液等治疗,患者生化指标逐渐恢复正常,骨痛及肌肉无力减轻,行走较正常。结论长期服用小剂量阿德福韦酯可以导致低血磷性骨软化症,应定期监测血电解质、肾脏功能、尿常规及骨密度,一旦出现阿德福韦酯相关的肾损伤,应停用阿德福韦酯,并纠正电解质紊乱,以避免引起低血磷性骨软化症。
- 刘晓丹李湘于萌陈昕彦郑德禄林奕辰
- 关键词：阿德福韦酯骨软化症低磷血症骨质疏松
- LncRNA TUG1在糖尿病肾病患者中的表达及临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的 探究2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清长链非编码RNA(LncRNA)牛磺酸上调基因1(TUG1)表达水平及其临床意义。方法 选取2018年1月至2020年8月大连大学附属中山医院诊治的82例T2DM肾病患者为T2DM肾病组,80例T2DM无肾病患者为单纯T2DM组,另纳入同期82例体检健康者为健康组。比较3组一般资料及血清LncRNA TUG1、微小RNA-21(miR-21)表达水平;分析T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1、miR-21表达水平与糖化血红蛋白(HbA1c)、估计肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、蛋白尿的相关性;分析血清LncRNA TUG1诊断T2DM肾病的价值。结果 单纯T2DM组、T2DM肾病组患者血清miR-21表达水平及HbA1c、SCr、FBG、蛋白尿水平高于健康组(P<0.05),血清LncRNA TUG1表达水平、eGFR水平低于健康组(P<0.05);T2DM肾病组患者血清miR-21表达水平及SCr、蛋白尿水平高于单纯T2DM组(P<0.05),血清LncRNA TUG1表达水平、eGFR水平低于单纯T2DM组(P<0.05)。T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1表达水平与HbA1c、SCr、FBG、蛋白尿呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);血清miR-21表达水平与HbA1c、SCr、FBG、蛋白尿呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1表达水平与miR-21呈负相关(r=-0.587,P<0.05)。血清LncRNA TUG1诊断T2DM肾病的曲线下面积为0.871,截断值为0.63,灵敏度为81.7%,特异度为87.8%。结论 T2DM肾病患者血清LncRNA TUG1表达水平较低,其与miR-21表达水平相关,并对T2DM肾病具有较高诊断价值,可为临床诊治T2DM肾病提供参考。
- 陈昕彦于萌李湘许静宜林奕辰刘晓丹王璐
- 关键词：长链非编码RNA2型糖尿病肾病微小RNA-21
