王铮
- 作品数：23 被引量：67H指数：4
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- 左氧氟沙星对肺癌化疗后肺部感染患者血气分析指标、肺功能和细菌清除率的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨左氧氟沙星对肺癌化疗后肺部感染患者血气分析指标、肺功能和细菌清除率的影响。方法依据治疗方法的不同将120例肺癌合并肺部感染患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上给予左氧氟沙星治疗。比较两组患者的细菌清除率、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),计算FEV_(1)/FVC]、不良反应发生情况。结果观察组患者的细菌清除率为96.67%,高于对照组患者的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值均高于本组治疗前,且观察组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、pH值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于本组治疗前,且观察组患者FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应均在未治疗的情况下自行缓解,且均无肝肾功能方面的异常变化。结论化疗后肺部感染的肺癌患者给予左氧氟沙星治疗可快速控制机体的炎症反应,有助于肺功能恢复,可改善患者的血气分析指标,安全性较高,细菌清除率较高。
- 李帅朱金玉牛桂林任旭王铮
- 关键词：肺癌化疗左氧氟沙星肺部感染
- 肺叶切除术肺叶切除术、肺楔形切除术与肺段切除术治疗老年肺楔形切除术与肺段切除术治疗老年Ⅰ期非小细胞肺癌患者的疗效及对预后的影响
- 2024年
- 目的目的对比肺叶切除术、肺楔形切除术与肺段切除术治疗老年Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对预后的影响。方法方法将105例老年Ⅰ期NSCLC患者按手术方式的不同分为A组(肺叶切除术,n=36)、B组(肺楔形切除术,n=32)、C组(肺段切除术,n=37)。比较3组患者围手术期指标、围手术期并发症发生情况、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、最大通气量(MVV)]、术后随访情况(复发、远处转移和死亡)。结果结果B组患者手术时间、术后引流时间、术后住院时间均短于A组、C组,C组患者手术时间短于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3组患者围手术期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后6个月,A组患者FVC、DLCO均较术前降低,B组、C组患者FVC、DLCO、MVV均高于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后随访1年,3组患者复发、远处转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05),3组患者均未出现死亡。结论结论亚肺叶切除术可促进老年Ⅰ期NSCLC患者术后恢复和肺功能改善,建议临床根据患者实际情况选择术式。
- 王铮胡述提门翔
- 关键词：肺叶切除术肺楔形切除术肺段切除术
- DDB2单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性的关系
- 2023年
- 目的分析DNA损伤结合蛋白2(DDB2)单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性的关系。方法选择2020年3月至2021年3月收治的158例非吸烟肺癌患者为研究组,选择同期100例体检健康人群为对照组,检测DDB2基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs830083多态性,采用非条件logistic回归模型分析DDB2基因多态性与非吸烟人群肺癌易感性的关系,并评估环境暴露因素与DDB2基因rs830083位点多态性的交互作用。结果研究组和对照组DDB2基因rs830083位点CC、CG、GG基因型频率分别为36.08%、52.53%、11.39%和53.00%、39.00%、8.00%;C、G等位基因频率分别为62.34%、37.66%和75.50%、27.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组DDB2基因rs830083位点基因型分布,在显性模式下,差异有统计学意义(P<0.05),在隐性模式下差异则无统计学意义(P>0.05)。与CC基因型比较,CG+GG基因型与非吸烟人群肺癌易感性有关。相比于rs830083位点CC基因型非暴露个体,携带CG+GG基因型且暴露的个体肺癌患病风险增加4.444倍,被动吸烟暴露与DDB2基因rs830083位点多态性存在交互作用。结论DDB2单核苷酸多态位点rs830083CG变异与非吸烟人群肺癌易感性有关,携带G等位基因可能增加非吸烟人群肺癌患病风险,其与被动吸烟暴露存在交互作用。
- 段东奎王铮王新张耕瑞
- 关键词：基因多态性非吸烟者肺癌易感性
- 食管癌患者胸腹腔镜术后呼吸道感染细胞因子变化被引量：5
- 2020年
- 目的探究食管癌患者胸腹腔镜术后呼吸道感染细胞因子变化。方法选取2015年3月—2018年5月南阳市中心医院就诊的200例食管癌患者作为研究对象,所有入组患者均行胸腹腔镜手术,术后发生呼吸道感染患者24例为感染组,未发生感染患者176例为对照组;分析感染患者病原菌及病原菌的敏感率;检测外周血白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10、IL-12、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断效能。结果 24例感染患者,共分离出89株病原菌,革兰阴性菌53株,革兰阳性菌35株,真菌1株;主要革兰阴性菌对头孢呋辛、头孢噻肟、亚胺培南敏感率较高,主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、苯唑西林敏感率较高。与对照组比较,术后感染组细胞因子水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,联合检测时诊断的灵敏度为95.85%、特异度为93.55%高于单一指标诊断。结论胸腹腔镜治疗食管癌术后呼吸道感染病原菌分布集中,检测IL-2、IL-4、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ变化,对早期诊断有一定的价值。
- 卢万里朱正帅裴书飞金哲王铮
- 关键词：食管癌呼吸道感染
- 溴结构域结合蛋白4在人食管鳞状细胞癌组织的表达及意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨食管鳞状细胞癌组织中溴结构域结合蛋白4（BRD4）的表达及临床意义。方法应用实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）检测103例食管鳞状细胞癌组织及癌旁组织中BRD4的表达水平，并用免疫组织化学染色（IHC）方法检测74例食管鳞状细胞癌组织及4例癌旁组织中BRD4蛋白的表达水平。结果Real-time PCR检测103对食管鳞状细胞癌及癌旁组织中BRD4 mRNA表达水平，食管鳞状细胞癌组织中BRD4 mRNA表达水平比相对应的癌旁组织明显增高（P＝0.002），并且食管鳞状细胞癌组织中的BRD4 mRNA水平与患者肿瘤分化程度（P＝0.001）和浸润深度（P＝0.012）明显相关。免疫组织化学染色结果显示BRD4蛋白在食管鳞状细胞癌组织中高表达52例，低表达51例，在癌旁组织中多为不表达或低表达。Kaplan-Meier生存分析结果显示BRD4高表达组生存期明显比低表达组短（P＝0.012）。Cox比例风险回归模型分析结果显示食管鳞状细胞癌组织中BRD4表达水平是食管鳞状细胞癌患者独立预后因素（P＝0.042）。结论BRD4蛋白在食管鳞状细胞癌组织中高表达，并与患者肿瘤分化程度和浸润深度相关。
- 王铮朱金玉胡述提
- 关键词：食管鳞状细胞癌
- 比较电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的临床疗效被引量：8
- 2015年
- 目的比较电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法 59例自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为对照组(29例)与观察组(30例),对照组给予开胸手术治疗,观察组给予电视胸腔镜手术治疗,比较两组患者的手术各项指标。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、住院时间及其下床活动时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自发性气胸采用电视胸腔镜治疗具有显著疗效、出血量少且创伤较小的特点,拥有较高的安全系数,值得临床推广应用。
- 王铮
- 关键词：电视胸腔镜手术开胸手术自发性气胸
- 血管抑素基因治疗Lewis肺癌移植瘤小鼠的疗效研究被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨血管抑素基因（PAng）治疗Lewis肺癌移植瘤小鼠的效果.方法 45只Lewis肺癌移植瘤模型的小鼠,根据对肺癌移植瘤小鼠治疗方式的不同将其随机分为3组,每组小鼠15只,分别为A组（空白组）、B组（空白脂质体组）以及C组（PAng组）,观察治疗前后肿瘤体积、重量的变化以及比较肺表面转移灶数目和小鼠的平均生存周期.结果 PAng组小鼠治疗21 d后的移植肿瘤体积为（189 ± 20） mm3,与A组（5 324±246） mm3、B组（5 367 ±326） mm3比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;PAng组小鼠治疗21 d后的移植肿瘤重量为（3.54 ±0.48）g,与A组（4.21 ±0.58）g、B组（4.26 ±0.59）g比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;PAng组小鼠治疗后的肺表面转移灶数目为（4.30 ±0.42）个、平均生存周期为（54.6±6.52）d,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用PAng的治疗方式具有比较理想的治疗效果.
- 银瑞董新伟王铮
- 关键词：血管抑素基因肺癌肺癌移植瘤
- 食管鳞状细胞癌预后不良的影响因素及炎性反应指标对食管鳞状细胞癌术后复发的预测价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨食管鳞状细胞癌预后不良的影响因素及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)与分化程度、浸润深度、淋巴结转移数目等炎性反应指标对食管鳞状细胞癌术后复发的预测价值。方法选取2017年2月至2019年2月在南阳市中心医院行根治术治疗的130例食管鳞状细胞癌患者,按照预后效果分为预后良好组(66例)和预后不良组(64例)。收集其临床资料和随访资料。采用多因素logistic回归分析确定患者预后不良的独立影响因素,采用Spearman相关分析明确术前NLR、PLR和MLR与分化程度、浸润深度、淋巴结转移数目的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价NLR、PLR和MLR预测食管鳞状细胞癌预后不良的效能。结果单因素分析显示,分化程度、浸润程度、淋巴结转移数目与食管鳞状细胞癌患者的预后有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,分化程度、浸润深度和淋巴结转移数目均为食管鳞状细胞癌患者预后不良的独立影响因素,中分化(OR=2.603,95%CI:1.009~6.715)或低分化(OR=9.909,95%CI:3.097~31.706)、浸润到纤维膜(OR=14.331,95%CI:1.333~154.104)或周围组织(OR=23.368,95%CI:1.466~372.578)、淋巴结转移数目≥3枚(OR=9.225,95%CI:1.693~50.263)的患者患者预后不良。Spearman相关分析显示,NLR与分化程度、淋巴结转移数目呈负相关(r=-0.281,P=0.001;r=-0.257,P=0.003),PLR与分化程度、浸润深度、淋巴结转移数目呈负相关(r=-0.250,P=0.004;r=-0.197,P=0.025;r=-0.194,P=0.027),MLR与分化程度、淋巴结转移数目呈正相关(r=0.248,P=0.004;r=0.196,P=0.025)。ROC曲线分析显示,NLR、PLR和MLR预测食管鳞状细胞癌预后不良的曲线下面积分别为0.971、0.925和0.834。NLR的最佳界值为2.87,预测食管鳞状细胞癌预后不良的灵敏度为90.6%,特异度为87.9%。PLR的最佳界值为141.75,预测食管鳞状细胞癌预后不良的
- 王新王铮卢万里赵高峰
- 关键词：食管鳞状细胞癌复发
- PVT1通过调节miR-486-3p/MAPK14轴降低食管癌细胞的化学敏感性被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨长链非编码RNA PVT1通过调节miR-486-3p/MAPK14轴降低食管癌细胞化学敏感性的相关机制。方法:qRT-PCR检测永生化人食管上皮细胞系和食管癌细胞系中PVT1、miR-486-3p、MAPK14的相对表达水平;生物信息学预测PVT1、miR-486-3p的靶向关系,并以荧光素酶报告实验验证靶向关系;构建PVT1、miR-486-3p、MAPK14过表达和PVT1敲除耐顺铂食管癌细胞系Eca-109/DDP,DDP处理后,比较各组Eca-109/DDP中的半抑制浓度(IC50)、细胞存活率、细胞凋亡率,并检测细胞凋亡蛋白(Bcl-2、Bax)、耐药蛋白(MRP1、P-gp)表达情况。结果:PVT1、MAPK14在食管癌细胞中高表达,miR-486-3p低表达(P<0.05);PVT1靶向抑制miR-486-3p表达,过表达PVT1后Eca-109/DDP细胞的IC50、细胞增殖率,MRP1、P-gp、Bcl-2表达水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率、Bax表达水平显著降低(P<0.05),过表达miR-486-3p能够恢复上述表型;敲除PVT1后Eca-109/DDP细胞的IC50、细胞增殖率、MAPK14表达水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),过表达MAPK14后能够恢复上述表型。结论:PVT1可能通过靶向抑制miR-486-3p表达,促进MAPK14表达诱导耐药蛋白上调表达,降低食管癌细胞的化学敏感性。
- 卢万里金哲段东奎王铮裴书飞
- 关键词：食管鳞状细胞癌顺铂敏感性
- 原发性食管鳞癌患者血清白蛋白/纤维蛋白原比值对预后判断的价值被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨原发性食管鳞癌患者血清白蛋白/纤维蛋白原(A/F)比值对预后判断的价值。方法:选取72例原发性食管鳞癌患者作为研究对象,根据术前A/F比值分为高A/F组(A/F比值>12.00,n=51)与低A/F组(A/F比值≤12.00,n=21),对比低A/F组与高A/F组的生存率、中位生存时间,采用K-M法绘制生存曲线,采用ROC曲线分析A/F比值预测预后价值。结果:低A/F组与高A/F组浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、术前白蛋白、术前纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低A/F组的2 a生存率低于高A/F组,而中位生存时间短于高A/F组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,A/F比值预测术后生存的AUC(95%CI)为0.998(0.993~1.000),敏感度100.00%,特异度98.00%。结论:原发性食管鳞癌患者A/F比值下降与病理进程、预后具有一定关系,可将其作为预后评估的预测因子。
- 王新王铮卢万里赵高峰
