胡志全
- 作品数：100 被引量：337H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- Hood技术在机器人辅助根治性前列腺切除术中的应用及疗效分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨Hood技术在机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2020年6月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的24例采用Hood技术行RARP患者的临床资料。年龄平均67.8(57~76)岁,体质指数平均25.17(18.31~32.54)kg/m^(2),术前总前列腺特异性抗原平均18.36(4.21~67.57)ng/ml。所有患者术前穿刺均明确诊断,Gleason评分平均7.3(6~8)分。术前临床分期T_(1c)期1例,T_(2a)期5例,T_(2b)期4例,T_(2c)期14例。所有患者均行RARP,术中采用Hood技术,其特点为经前入路保留Retzius间隙,手术操作层面紧贴膀胱前壁,耻骨后骨盆结构及前列腺外膜轮廓均不显露。分析患者手术结果、术后病理及随访情况。结果24例手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间(机械臂操作时间)平均84.5(63~110)min,出血量平均75.3(20~180)ml。术后19例留置引流管,平均留置3.7(3~5)d,5例未留置引流管。术后住院时间平均7.1(4~11)d,术后尿管留置时间平均7.3(6~9)d。23例拔除尿管后即刻实现尿控,1例术后2周实现尿控。术后病理:pT_(2a)期4例,pT_(2b)期6例,pT_(2c)期14例;Gleason评分平均7.9(6~9)分。无切缘阳性病例。术后随访3~12个月,无因手术并发症再次入院病例,所有患者末次随访均无肿瘤复发。结论RARP术中应用Hood技术,可简化Retzius间隙保留步骤,手术切缘阳性率低,术后即刻尿控效果好。
- 杨俊胡嘏管维刘征王志华胡志全庄乾元王少刚
- 关键词：机器人手术
- 超声引导肾动脉球囊阻断杂交肾部分切除术(UBo-HPN)的可行性和安全性
- 2024年
- 2022年2-3月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治肾肿瘤患者3例, 均行超声引导肾动脉球囊阻断杂交肾部分切除术(UBo-HPN), 其中2例行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术, 1例行腹腔镜肾部分切除术, 术中在腹腔镜超声(LUS)引导下置入球囊导管封堵肾动脉。术中观察到肾动脉阻断效果良好, 肿瘤切除过程中视野清晰, 术中和术后无并发症。腹腔镜UBo-HPN可行、安全, 手术创伤小。
- 叶天润施旭余杨张宇聪龙恭伟徐彬杨俊刘征王志华管维胡志全王少刚李恒
- 关键词：杂交手术球囊阻断肾部分切除术
- 激素难治性前列腺癌的化疗进展被引量：1
- 2006年
- 内分泌治疗是目前前列腺癌的主要治疗方法。然而，在经过中位时间18～24个月之后，大多数患者常转为激素难治性前列腺癌（HRPC）。随着对前列腺癌发病机制及化疗药物作用机理的不断认识，目前化疗已经成为HRPC的主要治疗方法。本文将就这方面的进展作一综述。
- 阳诺王志华胡志全叶章群
- 关键词：前列腺肿瘤激素类
- 前列腺黏液腺癌的临床特点与治疗策略：多中心36例经验总结被引量：5
- 2018年
- 目的探讨前列腺黏液腺癌的临床特点及治疗策略。
方法回顾性分析2010年10月至2018年3月全国5家泌尿中心36例前列腺黏液腺癌患者的临床资料，其中上海长海医院9例，华中科技大学同济医学院附属同济医院4例，上海交通大学医学院附属仁济医院13例，南京医科大学第一附属医院8例，四川大学华西医院2例。年龄（66.8±7.2）岁（53～83岁）；中位PSA 22.89 ng/ml（2.67～1 786.00 ng/ml）。前列腺穿刺Gleason评分3＋3分6例，3＋4分9例，4＋3分5例，8分11例，9～10分5例。根据D’Amico危险分层，低危组2例，中危组9例，高危组25例。低危组2例和中危组9例均行根治手术。高危组25例中，22例器官局限性、局灶进展性及骨寡转移前列腺癌患者行根治手术；对于无法行根治术，伴有梗阻或血尿症状的3例转移性前列腺癌患者行姑息性前列腺电切或剜除术。2例根治术前行新辅助内分泌治疗。分析低、中、高危3组患者预后生存情况。
结果36例手术均顺利完成。25例根治术患者中23例行盆腔淋巴结清扫术，其中12例行双侧闭孔淋巴结清扫术，11例行双侧闭孔＋髂内＋髂外血管旁淋巴结清扫术。病理检查提示前列腺黏液腺癌9例，黏液腺癌伴腺泡腺癌26例，黏液腺癌伴神经内分泌化1例，其免疫组化染色检查示黏蛋白2（＋）。33例根治术后病理分期：≤T2b期12例（36.3%），T2c期7例（21.2%），T3a期7例（21.2%），T3b期6例（18.2%），T4期1例（3.0%）；盆腔淋巴结清扫阳性4例，切缘阳性9例。中位随访时间26个月（6～48个月），术后1年6例出现生化复发生，低危组0例，中危组3例，高危组3例。6例术后生化复发患者及22例根治术或姑息性电切术后PSA谷值〉0.2 ng/ml的患者行辅助全雄阻断治疗，术后辅助放化疗；4例进展为去势抵抗性前列腺癌（CRPC），均为高危组接受根治手术患者，进展至C
- 陆晓俊常易凡任善成高旭杨璐胡志全秦超董柏君魏强王少刚王增军薛蔚孙颖浩
- 关键词：前列腺肿瘤黏液腺癌生化复发
- TURBT后膀胱内光动力照射治疗预防肿瘤复发
- 目的:探讨对高危膀胱癌行TURBt联合光动力学治疗预防肿瘤复发疗效。方法:2005年6月～2009年4月对我院42例高危膀胱癌患者行TURBt联合光动力学治疗。其中多发非肌层浸润膀胱癌32例(25例为复发病例、7
- 宋晓东叶章群杨为民刘继红陈志强杜广辉胡志全王少刚管维袁晓奕曾晓勇马扬之胡幼明胡游游李琼
- 文献传递
- 腹腔镜器械分离钳在女性患者双J输尿管支架管置入术中的应用
- 杨春光曾星王志华胡志全叶章群
- 阿比特龙原研药对比仿制药的真实世界安全性评价:一项基于FAERS数据库的回顾性分析
- 2023年
- 目的:评估阿比特龙原研药与仿制药在真实世界应用中的安全性,为临床合理用药提供参考。方法:通过对美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)2010年1月1日—2020年12月31日收录的不良事件(AE)报告进行回顾性分析,筛选出使用过阿比特龙原研药(zytiga组)或仿制药(generic组)的事件报告并进行分组。分析2组患者的基线特征以及AE的分布特点,并对严重AE患者进行预后分析。应用卡方检验统计分析这些不良事件发生在2组之间的差异。结果:本研究收集了22187例患者的报告,其中generic组536例,zytiga组21651例。其中zytiga组中位报告时间为9(4~16)d,generic组为11(8~15)d,差异有统计学意义(P<0.01)。zytiga组发生严重AE的报告显著少于generic组,差异有统计学意义(62.0%vs 93.7%,P<0.01)。报告的AE依据国际医学用语词典(Meddra)中的系统器官分类标准(SOC)进行分类,generic组常见的且明显高于zytiga组的不良反应事件为各类检查(26.3%vs 16.5%)、胃肠系统疾病(18.7%vs 12.3%)、心脏器官疾病(18.3%vs 9.7%)等;zytiga组常见的且明显高于generic组的不良反应事件为全身性疾病及给药部位各种反应(39.5%vs 33.4%)、各种手术及医疗操作(14.4%vs 1.5%)。同时依据国际医学用语词典(Meddra)中首选语(Prefer Term)进一步分类,generic组常见的且明显高于zytiga组的不良反应事件为疼痛(10.8%vs 5.5%)、肺炎(6.2%vs 2.1%)、疾病症状进展(5.2%vs 2.6%)等;zytiga组常见的且明显高于generic组的不良反应事件为治疗终止(6.0%vs 0.4%)、产品剂量遗漏问题(3.4%vs 0.7%)、住院(2.7%vs 0)等。预后分析显示,generic组在威胁生命(9.8%vs 3.5%)、住院(50.6%vs 37.5%)、致残(3.2%vs 1.2%)的发生率都显著高于zytiga组(P<0.01)。结论:基于FAERS的回顾性分析表明,阿比特龙仿制药在真实世界中的不良反应特征与原研药截然不同,且严重不良反应事件发生率显著高于原研药,同时存在�
- 刘正浩曾星柯春锦甘家骅田继华李乐杨春光胡志全
- 关键词：药物不良事件
- 机器人辅助与传统腹腔镜根治性膀胱切除术中盆腔淋巴结清扫的对比研究
- 2023年
- 目的:评价机器人辅助腹腔镜技术在根治性膀胱切除术盆腔淋巴结清扫过程中的可行性和潜在优势。方法:回顾性分析2016年1月至2019年10月期间,在我院接受机器人辅助腹腔镜根治性膀胱切除术(RARC)患者62例,腹腔镜根治性膀胱切除术(LRC)患者72例。对比两组患者在肿瘤临床分期、病理分级、手术时间、术中出血量、术后住院时间、淋巴结清扫数量、清扫淋巴结的阳性率和围手术期并发症等指标之间的差异。结果:RARC组相比LRC组患者术中出血量少[(210.0±170.0)ml vs.(515.7±401.5)ml,P<0.001]、手术时间短[(344.8±121.2)min vs.(466.2±119.5)min,P<0.001]、术中清扫的淋巴结数量多[(18.2±8.7)个vs.(12.3±6.2)个,P<0.001]。两组患者术后住院时间、淋巴结阳性率和围手术期并发症方面差异无统计学意义。结论:相比传统腹腔镜技术,机器人辅助腹腔镜手术清扫的淋巴结数量多、手术时间短、术中出血量少,具有一定的优势。
- 李凡刘征杨俊李恒胡嘏宋晓东胡志全
- 关键词：膀胱切除术淋巴结
- 前列腺规范化多点穿刺活检的临床价值
- 管维胡志全宋晓东王少刚陈忠陈志强杜广辉杨为民刘继红叶章群
- 全息影像技术在机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术治疗肾门部肿瘤中的应用被引量：14
- 2020年
- 目的评价全息影像技术引导机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术(RAPN)治疗肾门部肿瘤的可行性与有效性。方法回顾性分析该院2019年6月-2019年10月收治的11例肾门部肿瘤患者的临床资料。其中,男3例,女8例;左侧4例,右侧7例;患者年龄32~75岁,平均62.6岁,体质指数19.45~28.12 kg/m^2,平均23.75 kg/m^2,肿瘤直径1.1~6.7 cm,平均2.76 cm,R.E.N.A.L.评分8~12分,平均10.7分,患肾肾小球滤过率(GFR)22~51 mL/min,平均35 mL/min。患者术前行全腹部增强CT,利用CT数据进行全息影像重建。术中应用该技术结合达芬奇机器人辅助系统,精准分离、剜除肿瘤,并记录手术持续时间、出血量、肾脏热缺血时间、有无并发症及切缘阳性率等。结果根据全息影像引导,11例患者均顺利剜除肿瘤,完成手术,无中转开放。手术时间60~130 min,平均90 min。术中出血量50~180 mL,平均100 mL,热缺血时间18~25 min,平均21 min,无术后发热、继发出血或漏尿等并发症。术后病理诊断肾透明细胞癌9例(FuhrmanⅠ和Ⅱ级),乳头状细胞癌1例,血管平滑肌脂肪瘤1例,无切缘阳性病例。术后随访3~7个月,平均4.3个月,患肾GFR 18~43 mL/min,平均31 mL/min。术后3个月复查肾脏CT平扫及增强,全部患者未出现复发。结论全息影像技术引导RAPN治疗肾门部肿瘤,围手术期并发症少,安全有效。
- 王亚楠肖俊余淦周辉胡恒龙杨春光曾星李恒管维胡志全王少刚叶章群王志华
- 关键词：机器人肾部分切除术
