徐佳
- 作品数：14 被引量：45H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理社会学更多>>
- 增龄性免疫衰老与免疫抑制网络被引量：1
- 2021年
- 随着社会老龄化的加重,增龄性免疫衰老研究已经成为国际上新的热点。免疫衰老是导致老年人感染、肿瘤和自身免疫性疾病发病率和病死率居高不下的重要因素,与疫苗接种效率下降及2型糖尿病、动脉粥样硬化、骨质疏松、关节炎等衰老相关疾病密切相关。目前,转录调控、染色质重塑、自噬、泛素-蛋白酶体系统、氧化应激等领域已对免疫衰老机制有所阐释。但免疫衰老并非整体免疫功能不可逆的损伤和下降,而是机体免疫系统经过长期适应性精密调整和重塑的结果。早在二十世纪七十年代,研究者们已发现免疫衰老可能是由免疫抑制细胞活性的提高,而不是由免疫细胞的衰老所引起的。因此,本文将从增龄性免疫微环境的改变和免疫抑制网络活化的角度对免疫衰老的可能机制进行综述。
- 徐佳陆远强
- 关键词：免疫衰老炎性衰老
- 基于胜任力理论的高校共青团干部职业生涯规划研究被引量：1
- 2018年
- 高校共青团干部是指在高校中专职或兼职持续从事团的相关工作，负责一级团组织建设和团员青年思想政治教育工作的群体，是高校开展大学生思想政治教育的骨干力量。研究高校团干这一特殊青年群体职业特征、困境和发展策略，对于建设好高校团干队伍，履行好高校共青团思想政治育人和服务青年成长的职责有着重要意义。
- 徐佳丁丞
- 关键词：高校团干部职业生涯规划
- 微生态新焦点——肠道真菌被引量：2
- 2020年
- 研究发现肠道真菌在微生态系统中也发挥着重要的作用,通过直接作用于肠道或间接影响肠道细菌等途径对人体产生不同的影响。本文通过对肠道微生态中真菌及其产物对宿主健康的影响和真菌与细菌互相作用的现有研究进行详细综述,系统阐述肠道真菌与炎症性肠病、结直肠癌、HBV相关性肝病、代谢相关脂肪性肝病和酒精性肝病等肝肠疾病的关联,并提示了肠道真菌在人类疾病发生发展中的重要作用。
- 蒋诗漫徐佳吕龙贤王锵强王淑婷李兰娟
- 关键词：微生态系统肠道疾病肝脏疾病
- GP96对巨细胞病毒包膜糖蛋白B核酸疫苗免疫增强作用的研究
- 2021年
- 巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是出生缺陷的主要原因,也是免疫受损个体的关键病原体。CMV影响多个器官,导致肝炎、肺炎和其他疾病。肺是CMV感染的重要脏器。间质性肺炎是移植后CMV病最严重的表现之一,病情发展迅速,预后极差。CMV抗病毒药物由于毒性和耐药性而应用受限。接种CMV疫苗是预防术后以及先天性CMV感染的重要方法。
- 徐佩枫徐佳陈玉玲
- 关键词：巨细胞病毒免疫受损CMV感染免疫增强作用核酸疫苗
- “情景沉浸、角色互换”在急诊医学专业教学中的应用被引量：5
- 2020年
- 急诊医学专业是临床综合学科,是一门跨专业学科,包括院前急救、院内急诊、危重病监护、灾害医学等多项内容,急诊医学具有危、急、重、杂的特点,其中危即危险性,患者病情危险,医护处境危险,急诊工作时刻蕴含危险性;急即急迫与急躁,患者情绪急躁,医护心情急迫;重即繁重,患者的病情重,医护的工作负担沉重;杂即复杂,患者情况复杂,病种杂乱,医护工作环境嘈杂。临床医生如何在急危重症患者的诊治过程中保质保量地完成带教工作,一直是教学工作的一大难题。因此,为了改善急诊医学专业教学质量,实现教学效果的最大化,提高学员学习积极性、主动性,借鉴已有的“翻转课堂[1,2]”的教学改革经验,结合我院的教学实际,开展了“情景沉浸、角色互换”教学法的应用研究,并将教学效果进行了相关调查和评价,现总结报道如下。
- 李璐璐宋聪颖徐佳王浩如丁晨彦陆远强
- 关键词：角色互换急诊医学急诊工作带教工作医护工作灾害医学
- 基于情景沉浸和案例融入的急诊临床思维教学模式探讨被引量：8
- 2020年
- 与其他科室相比,急诊科面对的疾病谱广泛,患者的病情轻重混杂,使其工作更具挑战性及不确定性。急诊患者救治过程的临床思维在遵从一般临床思维方式的同时,还具有自身的特征,所以急诊教学模式也需要相应地调整。因此,本研究在情景沉浸和案例融入相结合的基础上,对急诊医学教学模式进行了探讨。首先,本研究对急诊常用的临床思维结合案例进行概括分析:①把握事物本质,优先处理主要矛盾——剃刀原理;②摒弃惯性思维,多问几个为什么——发散思维;③当疾病表型复杂时,尽量用一个病因来解释——一元论原则;④全面综合分析,切勿顾此失彼——整体性原则;⑤持续关注病情发展变化,不断修正认识——动态性原则;⑥诊断要尽量以客观事实为依据——证据论;⑦常见疾病诊疗可以调用以往经验形成的“信息包”——模型化原则;⑧扼制威胁生命的因素,维持生命体征稳定是首要任务——扼制理论。其后,将上述临床思维结合急诊医学教学实际进行情景设计,用真实病例引导医生思考,培养其科学的急诊临床思维方式和方法,提高教学质量。
- 宋聪颖徐佳陆远强
- 关键词：急诊临床思维辩证思维
- 一种方便调整位置的三腔二囊管牵引固定装置
- 本实用新型涉及三腔二囊管牵引设备技术领域，具体地说，涉及一种方便调整位置的三腔二囊管牵引固定装置，包括固定管，固定管的顶部插接有活动管，活动管的顶端安装有定位块，定位块的一侧外壁安装有角度测量板，定位块的一侧安装有定滑轮...
- 徐佳
- 急诊思维教学体系对临床学员的短期培训效果分析被引量：4
- 2020年
- 目的评估基于"情境沉浸与案例融入"的急诊临床思维教学体系短期化培训实践效果。方法选取参加浙江大学医学院附属第一医院急诊科临床轮转的各教学基地2017级~2019级学员和急诊科低年资医生(172例)为研究对象,按照便利抽样法进行分组。对照组(90例)按照传统急诊教学方法进行培训;实验组(82例)进行急诊临床思维体系培训,在短期化课程中,通过案例融入和情景沉浸的方式逐步将急诊临床思维体系融入到理论课教学、实践技能教学和医患沟通训练。培训后对所有学员进行A2型急诊临床思维试题考核。比较两组学员的一般资料,考核成绩,"动态性原则"、"剃刀原理"、"发散思维"、"模型化原则"、"一元论原则"、"整体性原则"、"扼制理论"和"证据论"急诊临床思维相应试题正确率以及"容易"、"中等"和"困难"试题正确率。结果实验组学员经急诊临床思维教学体系短期化培训后的考核成绩较对照组明显提高[(81±11)分vs.(77±10)分,t=2.412,P=0.017]。同时,实验组学员"证据论"急诊临床思维相应试题正确率高于对照组[89.43%(220/246)vs.80.74%(218/270),χ^2=7.576,P=0.006];而两组学员"动态性原则"、"剃刀原理"、"发散思维"、"模型化原则"、"一元论原则"、"整体性原则"和"扼制理论"相应试题正确率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组学员"困难"试题正确率比较,差异具有统计学意义[75.30%(494/656)vs.70.56%(508/720),χ^2=3.911,P=0.048];而"容易"和"中等"试题正确率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论基于"情境沉浸与案例融入"的急诊临床思维教学体系可在短期课程训练后有效提高学员的各种急诊临床思维能力,尤其是对困难问题的解决能力,并达到预期设定的教学目标。
- 徐佳李璐璐宋聪颖王浩如丁晨彦李彤祝建勇潘建尚安东陆远强
- 关键词：急诊医学
- 《2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》成人生命支持部分建议内容分析被引量：10
- 2020年
- 2020年10月21日美国心脏协会发布的《2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》是全球心肺复苏的最新标准,结合2015年后涌现的新的心肺复苏相关研究成果和循证医学证据,对涉及成人基础和高级生命支持、儿童基础和高级生命支持、新生儿生命支持、复苏教育科学和救治系统等主题的内容进行了全面的修订,共计提出491条具体建议,为急救人员提供了更安全有效、简便易学和最先进的复苏理论以及实施策略[1]。本文结合最新的循证医学证据及临床现状,对成人基础和高级生命支持的更新要点做进一步探讨。
- 朱威徐佳陆远强
- 关键词：高级生命支持急救人员心肺复苏心血管急救
- 以右下肢麻木为首发症状的无痛性主动脉夹层二例被引量：5
- 2017年
- 急性主动脉夹层（acule aortic dissection，AAD）是指主动脉腔内的循环血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩展的一种极为严重的心血管系统疾病。据文献报道约29．4％合并神经系统损害，部分以缺血性卒中为首发症状，极易误诊为脑血管意外。其中有部分以神经系统为首发症状的“无疼痛”表现患者，临床上往往首诊于神经内科，诊断为急性脑卒中。若患者在溶栓窗口期，极易给予溶栓治疗，会给患者带来灾难性后果。现将本院急诊室在2016年以神经系统表现为首发症状的2例无痛性AAD病例进行回顾性分析，旨在提高临床医护人员对AAD的认识，减少临床误诊和漏诊。
- 郑桂陆丽芬陆飞盛洁华徐佳
- 关键词：首发症状无痛性下肢麻木临床医护人员AORTIC
