李岩涛
- 作品数：15 被引量：82H指数：6
- 供职机构：河北省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹针联合麻杏饮口服辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的观察腹针联合麻杏饮口服辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效。方法选择92例COPD急性发作期患者,随机分为观察组和对照组各46例,在常规西医治疗基础上,对照组使用腹针治疗,观察组使用腹针联合麻杏饮口服治疗,疗程14 d。检测两组治疗前后血气指标[动脉血氧分压(Pa O_2)、血氧饱和度(Sa O_2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO_2)]、肺功能指标[肺活量占预计值的百分比(VC)、第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1)、最大通气量占预计值的百分比(MVV)]、6 min步行距离、中医证候(咳嗽、咯痰、喘息)积分的变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后Pa O_2、Sa O_2均较治疗前升高,Pa CO_2降低(P均<0.05),观察组Pa O_2、Sa O_2高于对照组,Pa CO_2低于对照组(P均<0.05);两组治疗后VC、FEV1/FVC、FEV1、MVV均较治疗前降低,观察组VC、FEV1、FEV1/FVC、MVV低于对照组(P均<0.05);两组治疗后6 min步行距离均较治疗前增加,观察组6 min步行距离长于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低,观察组积分低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为91.30%,高于对照组的67.39%(P<0.05)。结论COPD急性发作期患者应用腹针联合麻杏饮辅助治疗效果显著,有助于缓解临床症状,改善肺功能。
- 李岩涛陈分乔吴丽娟张贺
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病腹针血气分析6MIN步行距离中医证候积分
- 中药灌肠-腕踝针-穴位贴敷综合治疗急性胰腺炎的临床研究被引量：6
- 2022年
- 目的观察中药灌肠-腕踝针-穴位贴敷综合治疗急性胰腺炎的疗效。方法将2018年7月—2019年12月河北省中医院急诊科收治的60例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组30例给予常规西药治疗,观察组30例在对照组治疗基础上辅以中药灌肠、腕踝针及穴位贴敷治疗。观察2组治疗前及治疗7 d后中医症状积分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ量表(APACHEⅡ)评分、胰酶指标[血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)]和炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]变化情况,记录2组治疗后胃肠道症状消失或恢复时间(腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣恢复时间、饮食恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间),统计2组治疗7 d后临床疗效及整个治疗期间不良反应发生率。结果治疗7 d后,2组患者中医症状积分、APACHEII评分及WBC、CRP、PCT、AMS、LPS水平均明显下降(P均<0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者胃肠道症状消失或恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗7 d后,观察组和对照组临床总有效率分别为86.7%(26/30)和70.0%(21/30),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为10.0%(3/30)和20.0%(6/30),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠、腕踝针、穴位贴敷综合疗法治疗急性胰腺炎可更有效地减轻患者临床症状,降低胰酶水平,抑制炎性反应,促进患者快速恢复,且可减少不良反应。
- 申立静王灿刘坛娥李岩涛高海运
- 关键词：急性胰腺炎中药灌肠腕踝针穴位贴敷
- 理气化湿法联合针刺治疗呼吸机依赖患者胃肠功能障碍的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的评价理气化湿法联合针刺治疗对呼吸机依赖患者胃肠功能障碍的作用。方法采用随机对照研究,将2018年1月—2020年1月符合呼吸机依赖肠功能障碍的医院重症监护病房(ICU)患者,随机分为治疗组和对照组各25例。对照组采用呼吸支持、控制感染、保护胃肠黏膜、胃肠动力药物、灌肠等常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用三仁汤联合针刺治疗。比较两组治疗前后胃肠功能障碍评分、中医证候积分评分、胃残留量、腹腔压力、胃窦运动指数、大便量、氧合指数变化。结果治疗后,治疗组中医证候积分有效率高于对照组(P=0.016),具有统计学意义;治疗组较对照组胃肠功能障碍评分降低(P=0.011),具有统计学意义;治疗后第3天、第7天,两组胃残留量减少、腹腔压力降低、胃窦运动指数增加、大便量增加、氧合指数均较前改善(均P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论理气化湿法联合针刺治疗可以改善呼吸机依赖胃肠功能障碍患者中医证候积分、胃肠功能障碍评分,减少胃残留量、降低腹腔压力、增加胃窦运动指数、增加大便量、提高氧合指数,从而改善改善呼吸机依赖患者胃肠功能和呼吸功能。
- 董妍李岩涛于盼盼施保柱杨明华刘源许梅
- 关键词：呼吸机依赖胃肠功能障碍针刺
- 麻杏饮改善慢性阻塞性肺病急性发作呼吸肌疲劳的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的：观察用麻杏饮改善慢性阻塞性肺病急性发作呼吸肌疲劳的临床效果。方法：选取就诊于本院的50例慢性阻塞性肺病急性发作患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组患者各25例。对照组患者均给予常规对症治疗,治疗组患者则在常规处理基础上加用麻杏饮治疗,连续治疗2周为疗程。比较两组患者的临床疗效,评价中医证候积分,监测治疗前后呼吸功能指标、血气分析指标及6 min步行试验。结果：治疗组有效率88. 0%明显高于对照组的72. 0%（P 〈0. 05）;经治疗后治疗组患者的主要证候积分显著低于对照组（P 〈0. 05）;肺功能及呼吸肌功能改善优于对照组,其FVC、FEV1/FVC、FEV1%、MIP等指标显著高于对照组患者（P 〈0. 05）;经治疗后治疗组患者的血气分析指标Pa O2水平及6 min步行试验显著高于对照组,Pa CO2水平显著低于对照组（P 〈0. 05）。结论：麻杏饮改善慢性阻塞性肺病急性发作呼吸肌疲劳的临床疗效确切,利于有效缓解临床症状,提高呼吸功能,改善血气分析,值得临床推广运用。
- 李岩涛张贺吴丽娟陈分乔
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性发作呼吸肌疲劳
- 通腑降浊方联合常规治疗对脓毒症患者消化道症状、营养状况、胃肠动力学的影响被引量：9
- 2021年
- 目的观察通腑降浊方联合常规治疗对脓毒症患者消化道症状、营养状况、胃肠动力学的影响。方法选取河北省中医院2017年4月至2020年4月收治的脓毒症105例患者按随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组给予抗感染、血管活性药物等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联用通腑降浊方治疗,疗程为7 d。观察2组患者治疗前后消化道症状改善情况[急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、全身炎症反应综合征(SIRS)评分]、营养状况[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、胃肠动力学[胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、胃动素(MOT)]水平、炎症反应指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG]水平变化及不良反应发生情况。结果(1)治疗后观察组反流呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间少于对照组(P<0.05),每天排便次数多于对照组(P<0.05);(2)2组患者治疗3 d、7 d后APACHEⅡ评分和SIRS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对消化道症状改善效果优于对照组(P<0.05);(3)2组患者治疗7 d后血清Hb、ALB、PA水平高于治疗前(P<0.05),且观察组营养状况优于对照组(P<0.05);(4)2组患者治疗3 d、7 d后血清GAS水平低于治疗前(P<0.05),SS、MOT水平高于治疗前(P<0.05),且观察组对各胃动力学指标的改善效果优于对照组(P<0.05);(5)2组患者治疗3 d、7 d后的血清hs-CRP、TNF-α、PCT水平低于治疗前(P<0.05),且观察组降低hs-CRP、TNF-α、PCT水平明显优于对照组(P<0.05);(6)2组患者治疗3 d、7 d后的血清IgA、IgM水平高于治疗前(P<0.05),且观察组的血清IgA、IgM水平高于对照组(P<0.05);(7)2组患者在治疗过程中均无不良反应发生。结论通腑降浊方联合常规治疗能进一步改善脓毒症患者的消化道症状、营养状况、胃肠动力学,安全性高。
- 施保柱杨明华董妍许梅董旭王雷刘源李岩涛
- 关键词：病情程度胃肠动力
- 麻杏饮加减联合替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌致呼吸机相关性肺炎的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响被引量：5
- 2022年
- 目的 观察麻杏饮加减联合替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)致呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2019年2月—2021年6月河北省中医院收治的128例XDRAB致VAP患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组64例。对照组给予替加环素治疗;研究组给予麻杏饮加减联合替加环素治疗。比较两组患者持续治疗2周后的疗效;比较两组患者中医症状积分、临床疗效、微生物学疗效;比较两组血清炎症因子、T淋巴细胞亚群变化情况;统计两组患者不良反应情况。结果 研究组治疗前后主症、次症中医证候评分差值大于对照组(P <0.05)。研究组总有效率、细菌清除率高于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、降钙素原(PCT)、白细胞计数、中性粒细胞CD11b差值大于对照组(P <0.05)。研究组治疗前后Th1/Th2、Th17/Treg差值大于对照组(P <0.05)。两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 麻杏饮加减联合替加环素治疗XDRAB所致VAP可增强治疗效果,抑制炎症因子表达,增强免疫功能,且安全性良好。
- 李俊虎张凤雅刘士昭张贺韩文斗李岩涛
- 关键词：呼吸机相关性肺炎替加环素疗效T淋巴细胞亚群
- 和厚朴酚对铜绿假单胞菌肺炎小鼠炎症因子及TLR4/MyD88/NF-κB通路的影响被引量：2
- 2023年
- 【目的】观察和厚朴酚对铜绿假单胞菌肺炎小鼠的治疗作用及机制。【方法】将50只小鼠随机分为正常组,模型组,和厚朴酚低、中、高剂量组(剂量分别为96、192、384 mg·kg-1·d-1),每组10只。除正常组,其余各组小鼠通过气管滴注铜绿假单胞菌液建立肺炎模型。连续给药4周后,计算小鼠肺指数,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清白细胞介素6(IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察肺组织病理损伤情况,实时定量聚合酶链反应(qRTPCR)法和Western Blot法分别检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)mRNA和蛋白相对表达量。【结果】正常组小鼠肺组织未见明显异常改变;模型组小鼠肺组织可见严重的炎症细胞浸润、水肿、间质充血和肺泡壁增厚;和厚朴酚低、中、高剂量组小鼠肺组织病理损伤得到不同程度的减轻。与正常组比较,模型组小鼠肺指数,血清IL-6、IL-1β和TNF-α水平以及肺组织TLR4、MyD88和NF-κB mRNA和蛋白相对表达量升高(P<0.05);与模型组比较,和厚朴酚低、中、高剂量组小鼠肺指数,血清IL-6、IL-1β和TNF-α水平以及肺组织TLR4、MyD88和NF-κB mRNA和蛋白相对表达量降低(P<0.05),表现为和厚朴酚高剂量组<和厚朴酚中剂量组<和厚朴酚低剂量组。【结论】和厚朴酚可减轻铜绿假单胞菌肺炎小鼠肺组织损伤,降低炎症反应,其可能是通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路发挥作用。
- 聂佳赵家宁吴甜甜李岩涛
- 关键词：和厚朴酚肺炎炎症因子小鼠
- 参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的疗效及机制研究被引量：14
- 2018年
- 目的:探讨参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克(CS)的疗效及机制。方法:将STEMI合并CS(STEMI+CS)患者112例随机分为2组,即对照组和实验组,每组各56例。对照组患者实施常规治疗方案,实验组患者实施常规治疗联合参麦注射液治疗方案。观察2组患者治疗前后心功能评价指标,包括平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)和心率(HR),血清心肌损伤标志物,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌红蛋白(MYO)和心肌肌钙蛋白I(cTNI)以及血清氧化应激参数,包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果:与治疗前相比,对照组和实验组患者分别经2种治疗方案治疗后心功能评价指标MAP、CO、LVEF、CI和SV均显著增加(P<0.01),HR均显著降低(P<0.01),血清心肌损伤标志物LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI均显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MAP、CO、LVEF、CI和SV分别增加了15%、7%、12%、12%和9%(P<0.01),HR降低了5%(P<0.01),血清LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI分别降低了9%、42%、28%、34%和25%(P<0.01),实验组治疗后效果要明显优于对照组治疗后效果。氧化应激参数结果显示,与对照组治疗前相比,对照组治疗后血清MDA、GSH-Px、CAT和SOD的含量无明显变化(P>0.05);与实验组治疗前相比,实验组治疗后血清MDA含量显著降低(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD含量显著增加(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MDA降低了47%(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD分别增加了26%、42%和29%(P<0.01)。结论:参麦注射液能够改善STEMI+CS患者的心功能,降低血清心肌损伤标志物以及改善血清氧化应激参数,其效果明显优于常规治疗效果,参麦注射液改善STEMI+CS患者临床疗效的作用机制可能与其降低患者体内氧
- 施保柱杨明华董妍董旭王雷李岩涛刘源
- 关键词：心源性休克参麦注射液氧化应激
- ICU危重症患者并发上消化道出血临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨ICU危重症患者并发上消化道出血的常见原因、治疗方法及效果.方法 选取本院住院的ICU危重症并发上消化道出血患者96例,分析患者的治疗方法及其效果.结果 96例ICU危重症并发上消化道出血患者中,经过治疗,显效75(78.13%)例,有效17(17.71%)例,无效4(4.17%)例,总有效率为95.83%.其中,治疗无效的4例患者全部因抢救无效而死亡,包括弥散性血管内凝血1例和多脏器功能衰竭3例.结论 及早发现上消化道出血迹象,早干预治疗,对于ICU危重症患者的临床诊疗和改善预后具有积极的临床意义.
- 李岩涛
- 关键词：上消化道出血干预
- 参麦注射液联合常规治疗对脓毒性休克患者的临床疗效被引量：7
- 2019年
- 目的探讨参麦注射液联合常规治疗对脓毒性休克患者的临床疗效。方法 106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液,7 d为1个疗程。然后,检测临床疗效指标[急性生理和慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、全身感染相关器官功能衰竭评分(SOFA)、乳酸(LA)]、心功能评价指标[平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、心率(HR)]、肾功能评价指标[24 h尿量、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)]、血清炎性反应因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]变化。结果治疗后,2组临床疗效指标、HR、BUN、Cr、UA、血清炎性反应因子显著降低(P<0.01),MAP、CO、LVEF、CI、SV、24 h尿量显著升高(P<0.01),以观察组(24 h尿量除外)更明显(P<0.01)。结论参麦注射液联合常规治疗可改善脓毒性休克患者临床症状及心肾功能,降低血清炎性反应因子水平。
- 施保柱杨明华董妍董旭王雷李岩涛刘源
- 关键词：参麦注射液脓毒性休克
