目的探讨短期酒精戒断患者额叶代谢产物胆碱化合物(choline compounds,Cho)水平变化及其与饮酒模式的关系。方法纳入10例男性短期戒断的酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)患者和7名健康对照者,使用氢质子磁共振波谱测定其左侧前额叶白质和灰质Cho水平。结果与对照组相比,短期戒断的AUD组左侧前额叶白质Cho水平降低(t=2.644,P=0.018),灰质Cho水平升高(t=-5.615,P<0.001)。在AUD患者中,短期戒断后左前额叶白质的Cho水平与酒精使用量呈负相关(r=-0.669,P=0.034),与戒酒天数呈正相关(r=0.756,P=0.011)。结论短期酒精戒断患者有额叶神经代谢的改变,并且额叶白质神经代谢的变化与饮酒量和戒断时间有关。
目的探讨持续饮酒的酒精使用障碍(alcohol use disorder,AUD)患者左侧前额叶白质谷氨酸代谢产物水平和认知功能的关系。方法入组14例男性AUD患者及13名男性健康受试者。应用氢质子磁共振波谱技术(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)测定左侧前额叶白质谷氨酸复合代谢物的相对浓度(glutamate and glutamine/creatine,Glx/Cr),采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)及简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)对认知功能进行评价。结果AUD组与对照组相比,左侧前额叶白质的Glx相对浓度升高(0.84±0.09 vs.0.63±0.06,P<0.001),且MoCA评分(24.64±3.00 vs.27.23±1.83,P=0.012)、MMSE评分(26.57±2.17 vs.28.85±1.21,P=0.003)下降。AUD组左侧前额叶白质的Glx相对浓度与平均每月饮酒天数呈正相关(r=0.567,P=0.035),MoCA评分(r=-0.663,P=0.010)、MMSE评分(r=-0.687,P=0.007)与平均每月饮酒天数呈负相关。AUD患者左侧前额叶白质的Glx相对浓度与认知功能量表评分的相关关系无统计学意义(P>0.05)。结论持续饮酒的AUD患者左侧前额叶白质谷氨酸代谢产物水平升高,认知功能下降,提示长期持续饮酒可以导致患者脑部谷氨酸代谢水平改变和认知功能损害。
