姜春华
- 作品数:24 被引量:107H指数:6
- 供职机构:南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金:广西省自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金南宁市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性乙型病毒性肝炎(重度)患者肠黏膜屏障功能的变化及不同干预措施的临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的研究慢性乙型病毒性肝炎(重度)患者肠道屏障功能的变化并探讨不同干预方法对其的影响。方法(1)检测30例正常人和30例慢性乙型病毒性肝炎(重度)患者尿乳果糖、甘露醇排泄率比值(L/M)和血清二胺氧化酶(DAO)的变化,并加以比较。(2)将90例慢性乙型病毒性肝炎(重度)患者随机分为对照组、乳果糖组及谷氨酰胺组(GLN)3组,每组各30例。对照组采用基础治疗,而乳果糖组在基础治疗上加用乳果糖10gtid,GLN组在基础治疗上加用谷氨酰胺颗粒10gtid,疗程均为2周。于治疗前后分别测定3组患者的肝功能、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、DAO、白介素-2(IL-2)、白介素-8(IL-8)、T淋巴细胞亚群、L/M等,并采用协方差分析法加以比较。结果(1)与正常人相比,慢性乙型病毒性肝炎(重度)患者L/M、DAO水平明显升高(P=0.007及P<0.0001)。(2)2周治疗结束后,与对照组相比,乳果糖组治疗后TBIL、ET、TNF-α的变化差异有显著性(P<0.05)。与对照组相比,GLN组治疗后ALT、TBIL、TNF-α、ET、IL-2、L/M、DAO的变化差异有显著性(P<0.05)。乳果糖组与GLN组相比,治疗后ALT、TBIL、TNF-α、IL-2、L/M的变化差异有显著性(P<0.05)。结论(1)慢性乙型肝炎(重度)患者存在肠黏膜屏障的早期损伤。(2)在常规治疗的基础上加用乳果糖对减轻内毒素血症及炎症反应,降低总胆红素水平有一定的作用,但无法改善肠道屏障损伤。而加用谷氨酰胺则能纠正肠道屏障损伤,减轻内毒素血症与炎症反应,加速肝功能恢复。
- 宋怀宇姜春华杨建荣陈秋虹黄钧黄云花梁列新
- 关键词:肠黏膜屏障内毒素血症
- 谷氨酰胺颗粒干预重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症的临床疗效观察
- 2011年
- 目的观察谷氨酰胺颗粒干预重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症的临床疗效。方法将60例重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症患者随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规护肝、抗病毒治疗,而治疗组在对照组治疗方案的基础上加用谷氨酰胺颗粒10 g,3次/d,疗程为2周。观察治疗前后两组患者的血清内毒素、肝功能的变化以及治疗后的总有效率。结果治疗组总有效率(83.3%)优于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。两组肝功能、血清内毒素较治疗前均有不同程度好转,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论谷氨酰胺颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎内毒素血症是一种有效的辅助治疗方法。
- 高勐杨建荣宋怀宇姜春华
- 关键词:谷氨酰胺颗粒内毒素血症肝功能
- 无创肝纤维化检测在慢性乙型肝炎抗肝纤维化治疗中的应用价值被引量:1
- 2018年
- 目的探讨无创肝纤维化检测在慢性乙型肝炎抗肝纤维化治疗中的应用价值。方法选择2016年10月~2017年10月在我院诊治的慢性乙型肝炎患者825例,按照随机数字法分为两组,治疗组412例患者采用恩替卡韦与扶正化瘀胶囊治疗,对照组413例患者单用恩替卡韦治疗,并采用无创肝纤维化检测,以观察两组治疗的临床效果。结果治疗前,两组患者的肝功能、肝脏硬度值、脂肪衰减数水平比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的脂肪衰减数值无明显差异(P>0.05),但治疗组的肝功能、肝脏硬度值均较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦与扶正化瘀胶囊抗肝纤维化治疗的效果显著,同时采取无创肝纤维化检测动态评估抗肝纤维化治疗效果,为临床大样本、长期观察慢性乙型肝炎肝纤维化的转归提供了一种有着良好应用前景的检测方法。
- 姜春华傅小凡李良
- 关键词:慢性乙型肝炎抗肝纤维化治疗
- 艾滋病合并马尼菲青霉病12例被引量:1
- 2005年
- 姜春华黄绍标张联庆
- 关键词:马尼菲青霉病艾滋病
- 广西艾滋病病毒流行病学分析被引量:11
- 2005年
- 自1996年开始首次发现广西本地居民的HIV感染者[1]以来,从各哨点监测及自愿匿名检测HIV抗体结果分析[1,2],广西艾滋病的传播至今仍以静脉吸毒为主,经性传播的比率仍很低.然而,从已经发病的艾滋病病人就诊情况分析,经性途径传播的艾滋病病人所占比率相当高,而且有急增的趋势.现将我院1999年4月至2004年8月住院艾滋病病人作一总结分析如下.
- 黄绍标张联庆姜春华韦贞伟王建玲鲁文青
- 关键词:艾滋病病毒流行病学静脉吸毒
- 慢性乙型肝炎重度患者肠道黏膜屏障功能的变化及其临床干预策略被引量:9
- 2009年
- 目的研究慢性乙型肝炎重度患者肠道黏膜屏障功能的变化情况,并探讨对其临床干预的方法。方法检测并比较30名正常人和60例慢性乙型肝炎重度患者尿乳果糖、甘露醇排泄率比值(L/M)和血清二胺氧化酶(DAO)的水平。将60例慢性乙型肝炎重度患者随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组采用常规护肝、抗病毒治疗,而实验组在对照组治疗方案的基础上加用谷氨酰胺颗粒10g,3次/d,疗程为2周。于治疗前后分别测定两组患者的血清内毒素、DAO、L/M等水平。组间比较采用t检验与协方差分析。结果与正常人相比,慢性乙型肝炎重度患者血清DAO、尿乳果糖水平与L/M比值均升高(P值均〈0.01)。60例慢性乙型肝炎重度患者治疗两周后,与对照组相比,治疗组内毒素水平[(0.12±0.05)Eu/ml与(0.16±0.04)Eu/ml]、DAO水平[(7.03±1.91)μg/L与(8.68±1.76)μg/L]、L/M比值(0.020±0.011与0.034±0.119)均明显降低,P值均〈0.01。结论慢性乙型肝炎重度患者存在肠道黏膜屏障功能的早期损伤。在常规治疗的基础上加用谷氨酰胺颗粒能够更好地纠正肠道黏膜屏障功能异常,减轻肠源性内毒素血症。
- 宋怀宇姜春华杨建荣陈秋虹黄钧黄云花梁列新
- 关键词:谷氨酰胺肠道黏膜屏障
- 高效液相色谱——蒸发光散射检测法测定人肠黏膜通透性的方法学研究被引量:3
- 2008年
- 目的建立采用高效液相色谱蒸发光散射检测分析法(HPLC-ELSD)测定尿液中的乳果糖和甘露醇的排泄率,进而间接反映人肠黏膜通透性变化的方法。方法采用高效液相色谱蒸发光散射器分别检测30例正常人和30例慢性乙型肝炎(重度)患者口服乳果糖和甘露醇混合液后6h内尿中乳果糖和甘露醇排泄率的变化,以尿乳果糖、甘露醇排泄率的比值(L/M)反映上述2组人群肠黏膜通透性的变化,并加以比较。结果采用该方法甘露醇和乳果糖能得到很好的分离,乳果糖的线性范围为0.65~13.0μg/L(相关系数r=0.9980),甘露醇的线性范围为0.74~14.7μg/L(相关系数r=0.9980)。乳果糖和甘露醇日内精密度(RSD)分别为1.56%、0.65%(n=6),日间精密度(RSD)分别为1.77%、0.99%(n=6)。乳果糖的加样回收率为98.68%~100.4%,平均值为99.51%;甘露醇的加样回心率为99.52%~100.5%,平均值为99.94%。乳果糖在尿中的最低检测浓度为94.2μg/L,甘露醇在尿中的最低检测浓度为29.9μg/L。正常人的L/M比值为0.0315±0.0134,慢性乙型肝炎(重度)患者的L/M比值为0.0430±0.0198。两者相比有显著性差异(P=0.011)。结论高效液相色谱蒸发光散射法检测肠道通透性的准确度高,重复性好,方法简便,是目前临床评价肠黏膜通透性变化的实用方法。与正常人相比,慢性乙型肝炎(重度)患者肠黏膜通透性明显增高。
- 宋怀宇姜春华杨建荣陈秋虹梁列新
- 关键词:高效液相色谱-蒸发光散射检测器乳果糖甘露醇肠黏膜通透性
- 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取乙肝肝硬化患者90例作为研究对象,使用随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组患者单纯给予恩替卡韦治疗,研究组患者给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。观察比较两组患者治疗前后的血清学指标变化情况及HBV-DNA转阴情况。结果治疗3年后,研究组患者的HBV-DNA转阴率为93.3%,对照组为95.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的ALT、ALB、AST、PTA、TBIL等指标较治疗前改善(P<0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者进行长期抗病毒治疗具有良好的临床疗效,可有效改善患者的肝功能,与恩替卡韦治疗的效果相当,值得在临床上推广应用。
- 姜春华
- 关键词:乙肝肝硬化阿德福韦酯拉米夫定
- 高效液相色谱-蒸发光散射法测定人肠黏膜通透性的方法学及其临床应用研究被引量:5
- 2009年
- 目的进行高效液相色谱-蒸发光散射法测定人肠黏膜通透性的方法学研究,同时应用此方法研究重度慢性乙型病毒性肝炎患者肠道屏障功能的变化并探讨其治疗方法。方法(1)采用高效液相色谱-蒸发光散射法检测30例健康人(正常组)和90例重度慢性乙型病毒性肝炎患者尿乳果糖、甘露醇排泄率比值(L/M)的变化,同时测定血清二胺氧化酶(DAO)的变化,以此两项指标来反映肠道屏障功能的变化并将两组加以比较。(2)将90例重度慢性乙型病毒性肝炎患者按随机数字表法分为对照组、乳果糖组,谷氨酰胺组3组,每组30例。对照组采用常规治疗;乳果糖组在常规治疗的基础上加用乳果糖10g,3次/d;谷氨酰胺组在常规治疗的基础上加用谷氨酰胺颗粒10g,3次/d。疗程均为2周。于治疗前后分别测定3组患者的肝功能、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、DAO、白介素-2(IL-2)、白介素-8(IL-8)、T淋巴细胞亚群、L/M等,并采用协方差分析法加以比较。结果采用高效液相色谱-蒸发光散射法测定L/M的变化,甘露醇和乳果糖能得到很好地分离,乳果糖的线性范围为0.65~13.0μg/L(r=0.9980),甘露醇的线性范围为0.74~14.7μg/L(r=0.9983)。乳果糖和甘露醇日内精密度的相对标准偏差(RSD)分别为1.56%、0.65%(n=6),日间精密度的RSD分别为1.77%、0.99%(n=6)。乳果糖的加样回收率为98.68%~100.4%,平均值为99.51%;甘露醇的加样回收率为99.52%~100.5%,平均值为99.94%。乳果糖在尿中的最低检测浓度为94.2μg/L,甘露醇在尿中的最低检测浓度为29.9μg/L。重度慢性乙型病毒性肝炎患者L/M、DAO水平明显升高(P<0.01)。治疗2周后,与对照组相比,乳果糖组TBIL、ET、TNF-α的变化差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,谷氨酰胺组治疗后ALT、TBIL、TNF-α、ET、IL-2、L/M、DAO的变化差异有统计学意义(P<0.05);乳果糖组与谷氨酰胺组相比,治疗后ALT、TBIL、TNF-α�
- 杨建荣宋怀宇姜春华陈秋虹黄钧黄云花梁列新邓永青
- 关键词:高效液相色谱-蒸发光散射法慢性乙型病毒性肝炎肠道屏障乳果糖谷氨酰胺
- 慢性重度乙型肝炎患者肠粘膜通透性的变化及其干预的研究
- 杨建荣宋怀宇姜春华黄钧邓永青黄云花
- 该课题来源于广西自然科学基金回国项目(桂科回0639013)。为临床随机对照研究。该研究①采用高效液相色谱蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定尿乳果糖,甘露醇比值(L/M),来反映人肠粘膜通透性的变化,研究这一新方...
- 关键词:
- 关键词:乙型肝炎内毒素血症