胡伟贤
- 作品数:24 被引量:133H指数:7
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 加速康复理念和疼痛管理在直肠癌根治术中的应用被引量:14
- 2018年
- 目的探讨术后加速康复和疼痛管理在直肠癌患者围手术期的临床应用效果。方法选取2014年1月至2016年12月广东省人民医院行直肠癌根治术100例直肠癌患者,分别采用加速康复理念加疼痛管理和传统方法进行治疗,分为加速康复组(50例)和传统组(50例)。结果加速康复组与传统组相比,术后首次排气时间[(1.8±0.6)d比(3.4±0.6)d,t=-8.1,P〈0.001]、术后进食时间[(1.3±0.6)d比(3.2±0.6)d,t=-10.1,P〈0.001]、腹腔引流放置时间[(3.6±0.7)d比(5.3±0.8)d,t=-6.7,P〈0.001]、术后下床活动时间[(1.1±0.3)d比(2.7±0.5)d,t=-12.7,P〈0.001]均提前,术后住院时间减少[(4.6±0.6)d比(6.1±0.6)d,t=-7.7,P〈0.001],住院费用降低[(4.5±0.5)万元比(5.4±0.8)万元,t=-1.8,P=0.014]。两组手术前后疼痛评分相比差异有统计学意义(F=83.643,P〈0.001),术后并发症发生率相比差异无统计学意义(8%比10%,P〉0.05)。结论加速康复理念和疼痛管理在直肠癌根治术中应用有良好的临床效果。
- 黎伟豪冯兴宇王俊江罗志坚黄成智李胜胡伟贤吕泽坚郑佳彬姚学清
- 关键词:直肠肿瘤疼痛管理围手术期加速康复外科
- 全腹腔镜下全胃根治性切除术后消化道重建的临床疗效分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析全腹腔镜下全胃切除术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析36例全腹腔镜下全胃根治性切除术后消化道重建的胃癌患者的临床资料。结果 36例患者采用经口吻合器底钉座置入(Or VilTM)、反穿刺、食管空肠顺蠕动侧侧吻合(Overlap)、食管空肠功能性端端吻合(FETE)方法完成食管空肠重建,平均重建时间58.0 min,手术平均出血量137.7 m L,术后平均住院天数9.8天,排气天数平均为2.5天,进食流质平均天数是4.9天。术后发生1例吻合口出血,2例吻合口瘘,1例肠梗阻,1例乳糜漏,1例切口感染,总体并发症发生率为16.7%。结论全腹腔镜下全胃根治性切除术后有可以接受的消化道重建时间、出血量、术后恢复过程及并发症发生率,证明其安全、有效,可以在有经验的中心开展。
- 胡伟贤韦耿周冯兴宇冯兴宇王俊江吴伍林陈志京陈仕荣曾穗德吕泽坚吴德庆吴德庆蔡观福姚学清
- 关键词:全腹腔镜消化道重建
- 加速康复外科理念在胃癌根治术中应用安全性及可行性分析被引量:53
- 2017年
- 目的观察加速康复外科(ERAS)理念在胃癌根治术中应用的安全性及可行性。方法回顾性分析广东省人民医院普外科胃肠专业组2015年7月至2016年1月收治的57例行D2根治手术的胃癌病人临床资料,根据围手术期是否应用ERAS理念处理分为ERAS组(21例)及传统组(36例)。结果 ERAS组与传统组相比,肛门排气时间提前[(2.95±1.36)d vs.(4.44±1.95)d,P=0.003],腹腔引流管留置数量及时间减少[(0.95±0.50)根vs.(2.03±0.45)根,P=0.000]、[(5.05±3.64)d vs.(8.69±5.40)d,P=0.008],术后经口进食时间提前[(1.71±2.39)d vs.(5.39±2.54)d,P=0.000],术后下床活动时间提前[(2.14±1.42)d vs.(3.47±1.80)d,P=0.005],术后住院时间缩短[(6.48±3.40)d vs.(10.56±6.54)d,P=0.010],住院费用减少[(68 270.57±13 277.11)元vs.(81 068.18±27187.35)元,P=0.021],术后疼痛减轻,两组病人术后6、12、24及48 h数字疼痛评分逐渐减少(P=0.001,0.000,0.000,0.000);两组术后并发症发生率为9.5%vs.11.1%(P=1.000),两组病人无围手术期死亡病例,术后1个月内均无再入院病例。结论胃癌根治术病人应用ERAS理念可以促进术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,缩短住院时间,减轻经济负担。ERAS理念应用于胃癌根治术安全可行。
- 王俊江罗志坚冯兴宇李胜黎伟豪胡伟贤吕泽坚郑佳彬杨梓锋李勇姚学清
- 关键词:胃癌胃切除术加速康复外科围手术期
- 新辅助放化疗在局部进展期食管胃结合部腺癌的应用
- 2018年
- 1临床资料
患者男,45岁。因发现贲门部肿瘤1周入院。患者于2017年4月,健康体检发现肿瘤指标CEA为12.05μ/L,行胃肠镜检查示胃贲门肿瘤,收入我院。入院体格检查:患者营养风险评分为1分,一般情况尚可,生命体征平稳,心肺正常,腹部平软,锁骨上淋巴结未扪及肿大。
- 胡伟贤冯兴宇曾子君马冬王秋实武鸿美李勇
- 关键词:腺癌新辅助放化疗
- 腹腔镜横结肠癌根治术的技术要点和操作技巧被引量:9
- 2013年
- 随着微创外科的发展,腹腔镜在结直肠癌根治术中的可行性、安全性和根治性逐渐得到胃肠外科医师的认可。由于横结肠癌发病率低,且淋巴结清扫术野涉及胰、胃、脾、肾等重要器官,手术操作复杂,技术难度大,目前国内外针对腹腔镜横结肠癌根治术的手术要点和操作技巧的报道不多。2007年7月至2009年6月广东省人民医院对29例横结肠癌患者施行腹腔镜横结肠癌根治术治疗,探讨该术式的技术要点和操作技巧,以减少手术并发症发生率,缩短腹腔镜学习曲线。
- 李勇王俊江吴德庆胡伟贤赵林勇易志勇姚学清林锋
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜检查操作技巧
- 生长抑素类似物抑制肿瘤细胞血管内皮生长因子表达及诱导细胞凋亡的研究被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨生长抑素类似物抑制肝癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达和阻止癌细胞增殖及诱导其凋亡的作用。方法:将小鼠随机分为两组,每只小鼠于腋窝皮下注射小鼠肝癌细胞株细胞。A组皮下接种肿瘤24h后予生长抑素奥曲肽[100μg/(kg·d)]腹腔注射,连用20d;B组予以相同容积的无菌生理盐水腹腔注射,连用14d。20d后处死小白鼠,检测肿瘤大小、VEGF。另将10μg/mL的奥曲肽置入经体外培养的肝癌细胞SMMC-7721中,经RNA酶消化和DNA-Stain染色后,用流式细胞仪式测定细胞DNA含量,并做细胞周期分析,计算凋亡率。结果:皮下接种7d及14d后,A组皮下肿瘤的体积均明显小于B组(P<0.05,P<0.01),A组VEGF表达明显低于B组(P<0.05);A组微血管密度MVD亦较B组为低,但差异无显著性(P=0.075)。另将奥曲肽置入经体外培养的肝癌细胞SMMC-7721后,癌细胞增殖停留在G0/G1期,同时S期和G2/M期的细胞数量减少,出现癌细胞增殖能力降低和凋亡率升高。结论:奥曲肽可以抑制肝癌细胞VEGF的表达,还可以降低癌细胞的增殖能力并诱导其凋亡。
- 刘宇斌邝素娟胡伟贤林叶
- 关键词:生长抑素肿瘤血管内皮生长因子凋亡
- 腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术效果的影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术效果的影响。方法选取我院行腹腔镜下直结肠癌手术91例患者作为研究对象,其中41例有腹腔手术史作为A组,50例无腹腔手术史作为B组,记录两组手术时间、术中出血量、排气时间、胃肠功能恢复时间及住院时间,分析两组术后并发症发生率和中转开腹率。结果两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院治疗时间及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组中转开腹率为14.63%,显著高于B组的2.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术无明显影响,安全可行。
- 吴德庆吴伍林王俊江胡伟贤李勇
- 关键词:腹腔手术史结直肠癌手术腹腔镜住院时间
- 一种术中肠道减压装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,提供一种术中肠道减压装置,导管的前端设有固定结构,固定结构用于在导管插入肠道后将导管固定在肠道上;导管的尾端连接有收集结构;导管的侧面设有前端冲洗结构和尾端冲洗结构,前端冲洗结构用于将冲洗...
- 郑佳彬杨梓锋胡伟贤李勇
- 小檗碱通过ROS及caspase通路对肝癌HepG2细胞凋亡的作用被引量:10
- 2017年
- 目的探究小檗碱(BBR)对肝癌HepG2细胞的增殖抑制及作用机制。方法采用噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度(0、10、20、40、80μmol/L)BBR对肝癌HepG2细胞的抑制作用;采用Hoechst 33342染色观察处理后HepG2细胞形态学变化;用流式细胞仪检测HepG2细胞凋亡率;间接荧光标记法检测BBR对细胞内活性氧簇(ROS)水平的影响;JC-1染色法检测细胞内线粒体膜电位的变化;应用Western blot法检测凋亡相关蛋白Bax、caspase-3、Cleaved-caspase-3的表达变化。结果 MTT法显示BBR可呈剂量、时间依赖性抑制肝癌HepG2细胞活力(P<0.05);Hoechst 33342染色发现细胞形态发生明显变化,0μmol/L BBR处理的细胞呈淡蓝色,处理组细胞核固缩,形成凋亡小体,细胞凋亡率与药物浓度呈正相关(P<0.05)。流式细胞术发现BBR能使细胞内ROS升高,线粒体膜电位水平下降。Western blot法显示随着药物浓度升高,Bax、Cleaved-caspase-3、cleaved-聚腺苷二磷酸核糖聚合酶表达增强,Bcl-2蛋白表达降低,凋亡相关蛋白caspase-3表达下降。结论 BBR在体外可能通过增加ROS、提高促凋亡蛋白Bax并激活caspase-3表达抑制肝癌HepG2细胞增殖并诱导细胞凋亡。
- 李晓武王俊江梁顺添韩钦芮胡伟贤孙学刚姚学清
- 关键词:小檗碱HEPG2细胞凋亡ROS
- 一种外科引流管
- 本实用新型公开了一种外科引流管,包括外管、内管,所述内管从外管侧壁插入外管内部,所述内管的插入端端口伸出外管一段距离;在外管的该端端口处,所述内管与外管通过连接件连接;在所述外管端口处的管壁上设有多个镂空。本实用新型引流...
- 吕泽坚杨梓锋郑埕斌吴德庆梁舒敏胡伟贤王俊江蔡观福李勇
- 文献传递