朱君明
- 作品数:117 被引量:170H指数:7
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程轻工技术与工程交通运输工程更多>>
- 胶质神经元肿瘤相关癫痫的临床特点及影响手术疗效的相关因素被引量:8
- 2018年
- 目的分析胶质神经元肿瘤相关癫痫的临床特点及影响手术疗效的相关因素。方法回顾性连续纳入浙江大学医学院附属第二医院癫痫中心2012年7月至2016年12月接受致痫灶手术切除并经病理诊断为胶质神经元肿瘤的患者,共39例。分析其临床特点及影响预后的相关因素(Engel分级Ⅰ级为预后良好,Ⅱ~Ⅳ级为预后不良)。结果39例患者中,28例为节细胞胶质瘤,11例为胚胎发育不良性神经上皮瘤。癫痫起病的平均年龄为(21.5±13.5)岁,儿童和青年(≤35岁)患者占84.6%(33例);癫痫病程的中位数为2.0年;31例为药物难治性癫痫;27例肿瘤位于颞叶,9例位于额叶。39例术后平均随访时间为(1.9±0.8)年,其中Engel分级Ⅰ级者28例(71.8%),Ⅱ级者8例(20.5%),Ⅲ级者2例(5.1%),Ⅳ级者1例(2.6%);未见肿瘤复发。与预后不良组比较,预后良好组术中行皮质脑电图监测者的比例高(21/28对比4/11),差异有统计学意义(P=0.033);而性别、癫痫发病年龄、癫痫病程、手术年龄、癫痫发作类型、是否为药物难治性癫痫、肿瘤部位以及是否合并局灶性皮质发育不良,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胶质神经元肿瘤相关癫痫多见于儿童和青年,多位于颞叶,药物疗效差,外科手术切除后预后较好。术中行皮质脑电图监测可提高致痫灶定位的准确性,有助于术后癫痫的控制。
- 明文杰章殷希沈春红王钟瑾王爽郑喆丁美萍朱君明
- 关键词:癫痫预后
- 长程视频脑电监测在难治性癫痫手术治疗中的定位意义被引量:1
- 2011年
- 难治性癫痫约占癫痫的20%~25%[1],主要是指临床上经正规抗癫痫药物治疗后发作仍无法满意控制者。其中10%-20%的患者可以通过接受癫痫外科治疗而获得良好的预后,而外科治疗成败的关键在于手术前定位的精确程度[2]。视频脑电图(VEEG)能长程同步监测患者的临床表现和脑电活动情况,为癫痫的发作起始区定位提供了可靠的依据。我院于2005年1月至2010年7月应用长程VEEG仪对201例难治性癫痫患者进行监测,经术前评估对其中97例行外科手术治疗,取得了较好的效果,现报道如下。
- 冯丽朱君明陈书达楼林丁小华冯晓燕
- 关键词:难治性癫痫视频脑电监测手术治疗长程癫痫患者
- 海绵窦内肿瘤的显微外科治疗
- 目的:探讨海绵窦内肿瘤的手术入路和术中处理方法。方法:回顾性分析近3年来(2004.1~ 2006.5)显微手术治疗的海绵窦内肿瘤14例,其中脑膜瘤7例,神经鞘瘤3例,海绵状血管瘤4例。肿瘤大小:2.5~5.5cm。手术...
- 陈书达金晓王天华徐建林雷兵楼林朱君明张卫华毛宇震
- 文献传递
- 128导视频脑电与术中皮层脑电对癫痫外科治疗前评估的意义
- 目的探讨128导长程视频脑电监测与术中硬膜下皮层脑电监测对癫痫外科治疗前评估的意义。方法对70例确诊为顽固性癫痫的患者进行128导长程视频脑电监测,并对其中32例手术病人进行术中皮层脑电监测以行比较、分析及验证。结果70...
- 冯丽陈书达朱君明楼林张卫华丁小华冯晓燕
- 文献传递
- 脑机接口 心想事成被引量:1
- 2015年
- 浙江大学求是高等研究院利用植入式脑机接口技术,成功利用猴子脑神经信号控制机械手完成了精细的手势动作,并以此为基础,首次在国内开展植入式脑机接口的临床研究,实现了病人皮层脑电信号控制机械手进行“猜拳游戏”。该技术的研究对理解大脑认知过程、智能信息处理有重要的科学意义,在康复工程、航天、国家安全等领域有广泛的应用前景。
- 张韶岷陈卫东许科帝郝耀耀郑筱祥张建民朱君明
- 关键词:脑机接口智能信息处理接口技术康复工程
- 以脑功能区为ROI的白质纤维束重建在颅内肿瘤中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨一种新型血氧水平依赖磁共振成像(BOLDI)和扩散张量成像(DTI)融合技术的可行性,并初步观察脑瘤、白质纤维束、初级皮质运动区(M1)之间的关系。方法 16例累及额顶叶颅内肿瘤患者行常规MRI、DTI和BOLDI检查。采用磁共振分析软件对BOLDI和DTI图像进行融合,即在T1WI层面上进行BOLD功能磁共振扫描,获得脑功能激活图像,并保存为序列备用,在此序列以脑激活皮质区为1个ROI,以内囊后肢为另1个ROI分别放置种子点,通过这两个感兴趣区进行白质纤维束示踪成像。结果所有患者均出现初级脑功能区,其中1例出现次级脑功能区(辅助运动皮质区)。脑功能区有移位,移位方向与肿瘤所在位置有关,白质纤维束移位方向与脑功能区一致。融合图像可以清楚显示脑功能区、经脑功能区的白质纤维束、肿瘤三者之间的相对位置关系。结论应用磁共振分析软件实现了一种新型融合方案,更直观显示脑功能激活区、白质纤维束和脑肿瘤三者之间关系,为临床提供手术指导方案。
- 袁建华丁忠祥林春苗毛德旺陈方宏李玉梅朱君明
- 迷走神经刺激治疗药物难治性癫痫的疗效评估
- 目的:研究迷走神经刺激对治疗药物难治性癫痫患者的临床疗效及不良反应.方法:在浙江大学医学院附属第二医院就诊的癫痫患者中,根据入选标准筛选出18名药物难治性癫痫患者,在全身麻醉下行迷走神经刺激术.入选标准:年龄6-60岁;...
- 朱君明
- 关键词:迷走神经刺激难治性癫痫
- 颅内蛛网膜囊肿的诊治(附37例报告)被引量:2
- 2001年
- 目的探讨颅内蛛网膜囊肿的诊断、治疗。方法对 37例颅内蛛网膜囊肿患者的临床表现、诊断、治疗结果进行分析。结果术后大多数患者临床症状好转 ,随访见囊肿缩小或消失。结论 CT、MRI是有效的诊断手段 。
- 毛宇震江澄川朱君明崔自强
- 关键词:颅内蛛网膜囊肿CT外科手术
- B超定位辅助下的直接皮层电刺激定位功能区和唤醒状态下的功能区肿瘤切除
- 目的探讨侵犯运动区的脑胶质瘤手术治疗方法。方法回顾分析12例累犯中央前回脑病变病例资料,术中唤醒麻醉,手术中利用B超定位病变病灶,直接皮层电刺激定位肢体运动或语言运动区,病人清醒状态下切除病变。结果 11例病人术中成功唤...
- 楼林陈书达赵元元朱君明张健冯晓燕
- 关键词:神经导航功能区皮层电刺激星形细胞瘤
- 文献传递
- 128导视频脑电与术中皮层脑电对癫痫外科治疗前评估的意义
- 目的探讨128导长程视频脑电监测与术中硬膜下皮层脑电监测对癫痫外科治疗前评估的意义。方法对70例确诊为顽固性癫痫的患者进行128导长程视频脑电监测,并对其中32例手术病人进行术中皮层脑电监测以行比较、分析及验证。结果 7...
- 冯丽陈书达朱君明楼林张卫华丁小华冯晓燕
- 文献传递