茅安炜
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹股沟斜疝较大疝囊远端囊壁的处置探讨被引量：3
- 2010年
- 目的探讨进入阴囊的较大腹股沟斜疝远端囊壁不同的处置方式在术后阴囊并发症上的差异。方法选取240例疝囊进入阴囊的斜疝患者,随机分为两组:旷置组远端疝囊实施旷置+开窗术,剥离组远端疝囊实施完全剥离术。两组患者均采用Lichtenstein手术。比较两组患者在术后阴囊肿胀并发症方面是否存在差异。结果旷置组125例患者术后阴囊肿胀11例(8.80%),其中阴囊水肿8例(6.40%),阴囊积液3例(2.40%),无阴囊血肿和睾丸肿胀。剥离组115例术后阴囊肿胀8例(6.96%),其中阴囊水肿5例(4.35%),阴囊血肿1例(0.87%),阴囊积液1例(0.87%),睾丸肿胀1例(0.87%)。比较两组术后阴囊肿胀发生情况,(P>0.05),两组之间差异没有明显统计学意义。结论远端疝囊旷置+开窗手术,术后阴囊肿胀发生率与剥离组相近,手术创伤小,损伤精索机会低,是一种更为合适的远端疝囊处置方法。
- 陆民浩杨培民杨静茅安炜
- 关键词：腹股沟手术后并发症
- 肝移植受者早期霉酚酸药代动力学临床特点被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨联合应用他克莫司(FK506)治疗肝移植受者早期霉酚酸(MPA)药代动力学的临床特点。方法:71例肝移植受者术后联合应用FK506和霉酚酸酯(MMF)治疗,MMF单剂口服剂量为1.0g,每日2次。患者术后1至2周内,分别在服药前及服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10和12h取外周血,采用高效液相色谱法(HPLC)测定其血浆MPA浓度,分别标为MPA-C0～12h,并计算其曲线下面积(AUC)。同一天测定FK506谷浓度(FK506-C0h)及肝、肾功能和血细胞计数。结果:合并108套数据,MPA-AUC0～12h平均为(45.77±18.69)μg·h/ml(范围:10.66～117.01μg·h/ml)。MPA-C0～12h与MPA-AUC0～12h均相关(P<0.05),其中MPA-C2h的复相关系数最高(r2=0.424,P<0.05)。而FK506-C0h与MPA-AUC0～12h均无显著相关性(P>0.05)。血清白蛋白(ALB)异常者的MPA-AUC0～12h均显著低于ALB正常者(P<0.05)。结论:原位肝移植后患者个体间早期MPA-AUC0～12h差异很大;单个时间点MPA浓度不能有效反映其全程的血药浓度。FK506-C0h不影响MPA-AUC0～12h,而血清ALB浓度则对其有显著影响。
- 茅安炜陈皓余自成沈柏用陈冰张伟霞邓侠兴周光文彭承宏李宏为
- 关键词：霉酚酸酯霉酚酸药代动力学肝移植
- 肝移植术后并发结肠癌一例被引量：2
- 2008年
- 患者 男性，43岁，血型O型。因慢性迁延性乙型肝炎伴亚急性肝功能衰竭于2005年11月在我院行原位背驮式肝移植术，术后5d患者肝功能正常。术后免疫抑制方案采用他克莫司（FK506）、霉酚酸酯（MMF）和激素三联治疗。术后第1个月血FK506浓度维持在8～10μg／L，第2～6个月维持在5～8μg/L，第7个月至今维持在5μg/L左右。3个月和6个月后分别停用激素和霉酚酸酯。定期门诊随访。
- 李风周光文申川陈皓张正筠王琳苏畅蒋水明茅安炜彭承宏李宏为
- 关键词：背驮式肝移植术术后并发结肠癌亚急性肝功能衰竭免疫抑制方案霉酚酸酯
- 外伤性脾破裂非手术治疗的体会被引量：8
- 2009年
- 目的总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法对1998年1月至2008年12月期间153例外伤性脾破裂采用非手术治疗的临床资料作回顾性分析。结果153例接受非手术治疗中,145例避免手术治疗,成功率达94.8%;其中,Ⅰ级脾破裂成功率98.0%(96/98),Ⅱ级脾破裂成功率89.1%(49/55);Ⅰ级2例、Ⅱ级6例因血流动力学紊乱转手术治疗。153例均痊愈出院。结论只要采用个体化选择,综合考虑血流动力学、影像学分级、腹腔积液、腹腔合并伤以及年龄等因素,大多数Ⅰ级和Ⅱ级外伤性脾破裂者均能避免手术治疗。
- 陆民浩杨培民茅安炜
- 关键词：脾破裂
- CYP3A5和MDR1基因多态性与肝移植病人他克莫司浓度／剂量比的关系被引量：10
- 2008年
- 目的研究肝移植术后患者的细胞色素P4503A5酶(CYP3A5)和多药耐药蛋白(MDR1)基因多态性对他克莫司浓度/剂量比的影响。方法记录患者的体重、他克莫司剂量和血药浓度等指标,采用聚合酶链式反应-限制性内切片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对肝移植患者进行基因分型,比较不同基因型患者之间他克莫司的浓度/剂量比。结果CYP3A5*1/*1和*1/*3型患者的他克莫司浓度/剂量比明显低于*3/*3型患者(P<0.01),MDR1的3435和2677位点各基因型分组之间无明显差异(P>0.05)。结论CYP3A5基因*3多态性与他克莫司血药浓度/剂量比具有显著相关性,*1/*1和*1/*3型的患者拟取得相似的血药浓度要比*3/*3型患者服用更高剂量的他克莫司,用药前检测基因型可以更有效地对他克莫司进行剂量调整。
- 金昭张伟霞陈冰茅安炜陈皓顾志东蔡卫民
- 关键词：肝移植他克莫司细胞色素P450多药耐药蛋白基因多态性
