黄海
- 作品数:12 被引量:64H指数:5
- 供职机构:湖北省中医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 康复运动对肌萎缩侧索硬化患者躯体功能影响的Meta分析
- 2023年
- 目的:系统评价康复运动治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)患者躯体功能障碍的临床疗效及安全性。方法:计算机检索相关中英文数据库有关康复运动治疗ALS的随机对照研究(RCT),使用柯克兰偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价和偏倚风险评估,利用Cochrane RevMan软件5.4进行统计分析,使用合并率和95%置信区间(CI)评估结局指标。结果:共纳入11篇英文文献,包括481例ALS患者,其中试验组包括耐力训练、阻力训练、有氧运动、呼吸训练器,对照组为简单关节牵伸活动、无阻力呼吸训练器等。Meta分析结果显示:试验组1~3月的ALS功能评定量表(ALSFRS-R)评分优于对照组。试验组6月、10~12月ALSFRS-R、用力肺活量预计值(FVC%)、ALS生活质量评分(ALSSQOL-R)、0~3月疲劳严重程度评分(FSS)、6~10月(FSS)、四肢总体肌力评分、上肢总体肌力评分、下肢总体肌力评分与对照组相比差异无统计学意义。结论:1~3月短期内的康复运动能够改善早中期ALS患者ALSFRS-R量表中的整体功能,但长周期康复运动的临床获益仍需开展大样本高质量的临床研究来提供强有力的证据支撑。
- 杨丹周晶周晶黄海徐丹丹赵焰
- 关键词:肌萎缩侧索硬化康复META分析
- 电针对糖尿病肾病大鼠肾功能及肾脏自噬表达的影响被引量:8
- 2022年
- 目的:观察电针对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能及自噬表达的影响,探讨电针治疗DN的可能机制。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组8只。采用高脂饮食+链脲佐菌素腹腔注射(35 mg/kg)法制备DN大鼠模型。电针组电针双侧"肾俞""足三里",每次20 min,每周5次,连续6周。分别检测治疗前后24 h尿量(24 h-UV)、24 h尿蛋白定量(24 h-UP)、空腹血糖(FBG)及治疗后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平;PAS染色法观察大鼠肾组织病理改变,透射电镜观察大鼠肾小球超微结构及足细胞自噬,免疫荧光法检测大鼠足细胞标志蛋白Nephrin定位表达,Western blot法检测大鼠肾组织中自噬相关蛋白LC3、Belcin-1、p62及足细胞蛋白Nephrin的表达。结果:治疗前,与正常组比较,模型组、电针组24 h-UV、24 h-UP、FBG显著升高(P<0.01)。治疗后,与正常组比较,模型组24 h-UV、24 h-UP、FBG、BUN、Scr水平及p62蛋白表达显著升高(P<0.01),LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、Nephrin蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,电针组24 h-UV、24 h-UP、FBG、BUN水平及p62蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.05),LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、Nephrin蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.05)。病理结果显示,模型组肾小球系膜细胞、系膜基质及肾小管上皮细胞大量增生,基底膜增厚,足突融合或脱落增加,部分可见基底膜裸露,足细胞内自噬体或自噬泡数目减少,Nephrin蛋白荧光表达强度减弱;与模型组比较,电针组系膜细胞和基质增生减少,足突融合或脱落减轻,Nephrin荧光表达强度及足细胞内自噬体、自噬泡数目增加。结论:电针治疗可有效减轻DN大鼠肾损害,其机制可能与电针激活肾脏自噬表达有关。
- 黄海黄海武欢金劲松
- 关键词:电针自噬糖尿病肾病足细胞
- 艾灸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果被引量:11
- 2020年
- 目的观察艾灸联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取2018年8月—2019年10月湖北省中医院肾病科门诊诊治的48例早期DN患者为研究对象。依据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组24例。对照组在基础治疗上给予缬沙坦,观察组在对照组基础上加用艾灸治疗,共治疗4周。比较两组治疗前后24 h尿量(24 h-UV)、24 h尿蛋白(24 h-UP)、尿微量白蛋白(MAU)、尿转铁蛋白(TRF)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。结果治疗后,两组24 h-UV、24 h-UP、MAU、TRF、α1-MG、RBP、BUN、Scr水平低于治疗前(均P<0.05)。治疗后,观察组24 h-UV、24 h-UP、MAU、α1-MG、RBP水平低于对照组(均P<0.05);两组BUN、Scr、TRF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸联合缬沙坦治疗能够有效降低早期DN患者尿微量蛋白排泄,减轻肾脏损伤,值得临床应用和研究。
- 黄海郭逸陈丽金劲松
- 关键词:艾灸早期糖尿病肾病尿微量蛋白肾功能
- 光波疗法治疗致密性髂骨炎30例被引量:2
- 2017年
- 目的:观察光波疗法对致密性髂骨炎的临床疗效。方法:选取致密性髂骨炎患者30例,采用威伐光治疗仪局部照射,疗程1周,1个月后随访。采用VAS评分和BASFI功能指数评定患者治疗前、治疗后、治疗后1个月的临床疗效。结果:治疗1周后,患者VAS评分、BASFI指数较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);1个月后随访,患者VAS评分、BASFI指数与治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:光波疗法治疗致密性髂骨炎疗效肯定,值得临床推广和使用。
- 黄海谭三春徐建果
- 关键词:致密性髂骨炎
- 72例新型冠状病毒肺炎患者中医证候特点及临床疗效分析被引量:5
- 2020年
- 目的回顾性分析72例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中医证候特点及临床疗效。方法收集2020年2月11日—3月12日入住于湖北省中医院的72份COVID-19病历资料,根据治疗情况不同将其分为中药1组30例、中药2组28例、西医组15例,观察3组患者一般临床资料、药物治疗情况、入院和出院时患者中医证型分布及舌象特点、临床恢复时间、核酸阴性率、肺部CT变化、平均住院日、转重率、病死率及出院前白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞计数(NEU)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素(PCT)水平。结果3组患者年龄、性别、病程、基本生命体征、合并疾病情况、肺炎分型比较差异均无统计学意义(P均>0.05);72例患者入院时中医证型分布:邪犯肺卫证6例(8.3%)、寒湿阻肺证24例(33.3%)、湿热壅肺证27例(37.5%)、疫毒闭肺证15例(20.8%);苔薄白8例(11.1%)、苔薄黄24例(33.3%)、苔白腻18例(25.0%)、苔黄腻18例(25.0%);出院时中医证型分布:肺脾气虚证37例(50.7%)、气阴两虚证28例(28.8%);苔薄白27例(37.5%),苔薄黄18例(25.0%),苔白腻11例(15.5%),苔黄腻11例(15.5%);中药1组、中药2组分别与西医组相比,体温复常时间、临床症状恢复时间、平均住院日均明显缩短(P均<0.05),核酸转阴率高(P均<0.05),转重率低(P均<0.05),CT好转率及病死率差异无统计学意义(P均>0.05),而WBC、LYM明显升高(P均<0.05),hs-CRP、IL-6明显降低(P均<0.05),NEU、PCT则无显著改变(P均>0.05);中药1组咳嗽、腹泻/腹胀/纳差消失时间长于中药2组(P均<0.05),余无明显差异(P均>0.05)。结论COVID-19入院时寒湿阻肺型与湿热壅肺型较为常见,苔色多黄,出院时以肺脾气虚多见,苔色多由黄转白,而中医辨证治疗能够显著提高COVID-19临床疗效。
- 黄海谭三春左新河金劲松赵焰丁勇
- 关键词:中医证候中医药治疗
- 臭氧溶盘术治疗盘源性下腰痛的疗效观察被引量:1
- 2016年
- 目的:探究臭氧溶盘术治疗盘源性下腰痛的疗效。方法:收集盘源性下腰痛患者40例,采用臭氧溶盘术治疗,2周后随访,采用VAS评分及安静状态下持续坐立时间评估治疗前后腰椎功能,数据采用SPSS 17.0统计软件分析。结果:治疗后VAS评分与治疗前相比,t=9.56,P=0.006<0.05,差异有统计学意义;持续坐立时间高于对照组,t=26.56,P<0.05,差异有统计学意义。结论:臭氧溶盘术治疗盘源性下腰痛疗效确切,值得临床推广和运用。
- 王发凤黄海赵焰
- 关键词:盘源性下腰痛疗效观察
- 器械振动推拿介入普通型新型冠状病毒肺炎治疗的临床疗效被引量:9
- 2020年
- 目的:回顾性分析器械振动推拿介入普通型新型冠状病毒肺炎治疗的临床疗效,并探究振动推拿对新冠病毒口咽拭子核酸检出率的影响。方法:收集在湖北省中医院住院接受器械振动推拿治疗的68例普通型COVID-19患者的病历资料,其中30例分别在接受器械振动推拿治疗前、后做口咽拭子核酸检测,评估指标为发热、干咳、胸闷、气短等12项临床症状积分、改良Barthel指数、六分钟步行试验(6MWT)、住院天数、临床症状遗留率、危重型转化率,评估时间为入院及出院时,比较器械振动推拿治疗前后新冠病毒核酸口咽拭子阳性检出率。结果:68例患者出院时发热、干咳、乏力、胸闷、气短、咽痛/痒、咳白痰/黄痰、腹泻、鼻塞、头痛/头晕10项临床症状及总积分均较入院时降低(P<0.05);纳差、出汗较入院时差异无统计学意义(P>0.05);Barthel指数评分、6MWT评分均较入院时升高(P<0.05)。在第1次配合器械振动推拿时,治疗前新冠病毒核酸口咽拭子检测阳性16例、阴性14例,治疗后阳性23例、阴性7例,阳性转阴性者5例,阴性转阳性者12例,无变化者13例,口咽拭子检测阳性检出率较治疗前提高,但经χ2检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论:器械振动推拿结合常规治疗在改善普通型COVIDD-19临床症状、日常生活能力及运动耐力方面的疗效明显,器械振动推拿治疗后可能有助于提高口咽拭子核酸阳性检出率,但尚需更多证据。
- 黄海杨丹付晓平郑经纬王超彭全成赵毅赵焰
- 关键词:推拿排痰
- 基于“气血”思想浅谈针灸对自噬的影响被引量:2
- 2021年
- 自噬在细胞生命活动中具有重要意义,其活性长期受内外环境影响而处于动态变化中,自噬过强或过弱均对细胞不利,并可造成病理损伤而导致疾病发生,恢复自噬平衡则是治疗的关键所在。自噬的这种特性与中医“气”“血”的特点和功能较为相符,针灸是调节气血的重要方法,其双向调节作用在恢复自噬平衡方面具有重大潜力。因此,从气血的角度认识针灸对自噬的影响可能具有新的意义。
- 黄海黄海陈丽
- 关键词:自噬针灸
- 玉泉丸对糖尿病肾病大鼠AMPK/FOXO3a通路及肾损伤的影响被引量:3
- 2021年
- 目的:探究玉泉丸对糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤及腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/叉头框转录因子3a(FoxO3a)通路的影响。方法:90只大鼠随机选取12只为空白组,其余大鼠采用高脂高糖膳食辅以链脲佐菌素腹腔注射构建DN模型。筛选模型成功大鼠60只分为DN组、二甲双胍组(0.045 g/kg),玉泉丸高、中、低剂量组(8.64、4.32、2.16 g/kg),每组12只。各给药组分别灌胃给予相应的药物,1次/d,连续给药8周。检测大鼠24 h尿微量白蛋白(U-mAlb)水平;血糖仪检测空腹血糖(FBG)水平;计算肾脏指数;并检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平和肾组织匀浆中活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)含量;HE染色观察肾脏组织形态变化;荧光显微镜观察肾脏组织凋亡情况;Western blot检测肾脏AMPK、FOXO3a及其磷酸化蛋白表达。结果:与空白组相比,DN组大鼠肾小管上皮细胞损伤严重,大鼠FBG、U-mAlb、血清Scr、BUN、肾脏指数、肾脏组织ROS、MDA、肾小管上皮细胞凋亡数量显著升高(P<0.05),体重、肾脏组织SOD、CAT、p-AMPK/AMPK、p-FOXO3a/FOXO3a蛋白表达显著降低(P<0.05);与DN组相比,二甲双胍组和玉泉丸高、中剂量组大鼠肾脏组织病理损伤明显减轻,FBG、U-mAlb、血清Scr、BUN水平、肾脏指数、肾脏组织ROS、MDA、肾小管上皮细胞凋亡数量明显下降(P<0.05),体重、肾脏组织SOD、CAT含量、p-AMPK/AMPK、p-FOXO3a/FOXO3a蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论:玉泉丸可能通过激活AMPK/FOXO3a通路抑制DN大鼠氧化应激反应和肾脏细胞凋亡,减轻肾损伤。
- 郭逸华川裴迅谢敏黄海
- 关键词:糖尿病肾病玉泉丸
- 八段锦联合物理疗法治疗慢性腰痛的疗效观察被引量:8
- 2021年
- 目的:观察八段锦联合物理疗法治疗慢性腰痛的临床疗效及对竖脊肌表面肌电信号的影响。方法:将84例慢性腰痛患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用常规物理治疗,观察组在对照组基础上行八段锦训练,共治疗4周。分别于治疗前、治疗后和随访6个月时记录2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),表面肌电仪分别采集腰部前屈、后伸及最大屈曲状态下竖脊肌平均肌电值信号并计算屈曲-放松比(FRR)。结果:治疗4周后,2组患者VAS评分及ODI值均较治疗前显著降低(均P<0.01),屈曲与后伸过程中平均肌电值(FLEXAEMG、EXEAEMG)及相应FRR值均显著升高(均P<0.01),最大屈曲状态肌电值(MVFAEMG)显著降低(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05);随访6个月时,对照组VAS评分及ODI值较治疗后均升高(均P<0.05),FLEXAEMG、EXEAEMG、FRR降低(P<0.05),MVFAEMG升高(P<0.05);观察组VAS评分及ODI值与治疗后比较无显著性差异,FLEXAEMG、EXEAEMG、FRR降低(均P<0.05),MVFAEMG升高(P<0.05),组间比较,观察组均优于对照组(均P<0.05)。结论:八段锦训练能够有效缓解慢性腰痛的临床症状且远期疗效更佳,这可能与八段锦训练提高竖脊肌收缩和放松能力并增强腰椎稳定性有关。
- 黄海周晶周晶
- 关键词:八段锦慢性腰痛竖脊肌