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菌阳肺结核患者结核感染T细胞斑点试验表达水平及其临床影响因素分析被引量：14: 2016年; 目的评估结核感染T细胞斑点试验（TBinfectionofTcellsspottest，TSPOT．TB）在菌阳肺结核患者外周血中的表达水平，并分析其临床影响因素。方法选取南京市胸科医院、连云港第四人民医院及盐城县人民医院2013年8月至2015年6月住院的菌阳肺结核患者463例，计算T-SPOT．TB的敏感率、早期分泌抗原靶6（ESAT-6）和培养滤液蛋白10（CFP-10）均值，并通过分析对LLT—SPOT．TB阳性及阴性患者的临床资料，分析临床中影响患者T-SPOT．TB表达的因素，最后剔除上述影响因素，得出患者T—SPOT．TB的敏感率及ESAT-6和CFP-10的表达水平。结果共收集患者463例，其中男239例，女224例，T-SPOT．TB在菌阳肺结核中的敏感率为83．59％（387／463），其中ESAT-6和CFP-10斑点数的表达水平分别为20．02±14．79（0～60）、21．19±19．40（0-80）。在影响因素分析中，复治及合并糖尿病会影响患者T-SPOT．TB的表达水平，剔除复治及合并糖尿病患者之后，T-SPOT．TB的敏感率为93．36％（211／226），ESAT-6和CFP-10斑点数的表达水平分别为22．31±15．62（O～60），26．64±19．74（0～80）。结论T-SPOT．TB在肺结核患者中有较高的敏感率，在临床影响因素中，复治及合并糖尿病会影响患者T-SPOT．TB的敏感率。在临床中，我们需结合患者疾病治疗状态、合并疾病等去评估该检验结果在肺结核诊断中的临床意义。当剔除上述影响因素后T-SPOT．TB的敏感率明显升高，值得在临床广泛应用。; 高卫卫张向荣杨燕张浩张侠; 关键词：结核感染T细胞斑点试验肺结核

穿刺针局部亚甲蓝注入成功诊治肺结核1例: 2014年; 临床工作中,电子计算机X射线断层扫描技术（CT）不仅广泛用于疾病的诊断,而且在疾病的治疗中体现重要作用[1],如CT引导的各种穿刺,减少并发症[2]的同时增加了穿刺的准确性。本病例在运用CT引导肺穿刺的过程中巧妙使用亚甲蓝注射剂注入，不仅明确了诊断，而且在纤支镜下准确定位病灶部位，使局部治疗有的放矢。现将该病例报告如下。; 高卫卫林霏申张浩张侠; 关键词：肺穿刺穿刺针右侧胸腔积液小结节右肺下叶胸膜肥厚

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张浩

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