孙雪
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
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- 糖化血红蛋白在老年人群诊断2型糖尿病标准的意义被引量：7
- 2013年
- 目的探讨老年人群中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的理想切点及可行性。方法采用分层随机抽样方法选择石家庄市9个社区,居住5年以上年龄≥60岁的社区居民,进行横断面流行病学调查,共调查1 220例。其中符合入选条件的938例行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT);测定空腹血糖、服糖后2 h血糖及HbA1c。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,得到以OGTT诊断DM的HbA1c值,计算最佳切点。并与OGTT试验诊断标准比较,评价两者对于DM诊断率的差异。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,研究人群中糖耐量正常(NGT)440例,空腹血糖受损(IFG)69例,糖耐量低减(IGT)148例,合并IFG+IGT 73例,新诊断DM(NDDM)208例。通过绘制ROC曲线,得到HbA1c与诊断DM相关的临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为69.8%和95.8%,曲线下面积为0.860(95%CI 0.832～0.898)。与OGTT结果的符合率为77.5%。以HbA1c≥6.2%作为DM诊断切点,阳性似然比(-LR)16.62,阴性似然比(-LR)0.32,阳性预测值(+PV)75.4%,阴性预测值(-PV)78.1%。结论 HbA1c≥6.2%作为石家庄市老年人群筛查DM切点具有较高敏感度与特异度,可作为临床DM筛查的切点。
- 王伟超张洁任巧华刘素波孙雪刘宽芝
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病口服葡萄糖耐量试验
- 石家庄市中老年人群HbA1c诊断2型糖尿病可行性研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨中老年人群中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的理想切点及可行性。方法采用分层随机抽样方法选择石家庄市9个社区,居住5年以上年龄≥45岁的社区居民,进行横断面流行病学调查,共调查1 845例。其中符合入选条件的1 244例行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT);测定空腹血糖、服糖后2 h血糖及HbAlc。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,得到以OGTT诊断DM的HbAlc值,计算最佳切点。并与OGTT标准比较,评价两者对于DM诊断率的差异。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,研究人群中糖耐量正常(NGT)467例,空腹血糖受损(IFG)92例,糖耐量低减(IGT)198例,合并IFG+IGT 97例,新诊断糖尿病(NDDM)390例。通过绘制ROC曲线,得到HbA1c诊断DM相关的临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为66.8%和96.1%,曲线下面积为0.859(95%CI为0.829～0.890)。与OGTT结果的符合率为75.9%。以HbA1c≥6.2%作为DM诊断切点,阳性似然比(+LR)17.13,阴性似然比(-LR)0.35,阳性预测值(+PV)74.3%,阴性预测值(-PV)77.1%。结论以HbA1c≥6.2%作为石家庄市中老年人群诊断DM的切点具有较高的敏感度与特异度。可作为临床DM筛查的切点。
- 王伟超张洁刘素波任巧华孙雪刘宽芝
- 关键词：中老年人糖化血红蛋白糖尿病口服葡萄糖耐量试验
- 粪便潜血检测定量法在结直肠癌及其他下消化道出血性疾病中的应用分析被引量：12
- 2016年
- 目的比较与分析粪便潜血定量法与定性法在下消化道疾病检测中的阳性检出率以及定量法检测值与结直肠癌Dukes分期的关系。方法选择2014年7月至2015年7月在内镜室接受肠镜检查的患者,所有患者在做肠镜检查前均留取了标本同时进行便潜血定量与定性检测,根据肠镜和病理诊断结果,最终将1 002例纳入本研究,并按诊断分为5组,其中结直肠癌组196例,溃疡性结肠炎组247例,结直肠息肉组205例,其他炎性肠病组198例,正常组156例。分别比较两种方法在各疾病组的阳性检出率,观察定量法检测值在不同Dukes分期的分布。结果定量法与定性法检测在结直肠癌组、溃疡性结肠炎组、结直肠息肉组阳性检出率的差异均有统计学意义(P<0.001),在其他炎性肠病组差异无统计学意义(P<0.423)。FOBT定量法阳性的结直肠癌病例主要集中在B期和C期,且随着Dukes病理分期的进展,检测数值有增大趋势。结论粪便潜血定量法检测在下消化道出血性疾病的筛查及结直肠癌的Dukes分期中有很好的临床应用价值。
- 宋国威李立新孙雪梁翠娟王春艳王超
- 关键词：粪便潜血下消化道疾病DUKES分期
- 定量与定性便隐血检测在下消化道疾病中的应用比较被引量：2
- 2016年
- 目的探讨定量与定性便隐血检测在下消化道疾病诊疗中的应用价值。方法选择我院2015年1月至2015年7月经肠镜检查和病理诊断确诊的下消化道疾病患者392例,共分3组:结直肠癌组(40例)、慢性结肠炎组(247例)、结直肠息肉组(105例)。分别取大便标本,用定量法和定性法检测便隐血,比较两种方法的检测效果。结果两种检测方法在各组阳性检出率上无统计学差异(P>0.05),结直肠癌组、结肠息肉组、慢性结肠炎组便隐血阳性测定值中位数分别为1208.00、305.00、179.50 ng/m L。结直肠癌组阳性测定值较结肠息肉组(χ2=36.339,P=0.00)和慢性结肠炎组(χ2=57.080,P=0.00)对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结直肠息肉组阳性测定值与慢性结肠炎组(χ2=24.020,P=0.00)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论与定性法检测相比,定量法检测便隐血对下消化道良恶性疾病的鉴别更有应用价值。
- 宋国威李立新孙雪王春艳刘润
- 关键词：便隐血定量法结直肠癌慢性结肠炎结直肠息肉下消化道疾病
- 不同的阳性阈值在结直肠癌便隐血定量法筛查中的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨不同的阳性阈值在结直肠癌粪便隐血定量法筛查中的诊断价值。方法选取2014年7月—2015年7月石家庄市第一医院消化内科收治的有消化道症状并决定做肠镜检查患者和已确诊为结直肠癌未作进一步治疗的患者共计1002例,其中经肠镜和病理诊断为结直肠癌196例,列为阳性组;溃疡性结肠炎247例,结直肠息肉205例,炎性肠病198例,正常156例,共806例列为阴性组。计算在粪便隐血实验(FOBT)阳性阈值为100ng/ml、150ng/ml、200ng/ml时诊断结直肠癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果阳性阈值为100ng/ml时FOBT定量对结直肠癌诊断的灵敏度为93.4%,阴性预测值为98.1%,其灵敏度、阴性预测值最高,阈值上调到200ng/ml时,特异度上升3.3%,阳性预测值上升2.5%,但灵敏度下降9.2%,结直肠癌假阴性例数增加2倍。结论阳性阈值为100ng/ml时在结直肠癌FOBT定量法筛查中的诊断价值较高,可提高结直肠癌的阳性检出率。
- 宋国威李立新梁翠娟孙雪王春艳王超
- 关键词：结直肠肿瘤
