- 电刺激小脑顶核对脑血管病早期康复的影响被引量:1
- 2004年
- 目的 研究电刺激小脑顶核 (FNS)对脑血管病 (CVD)患者的治疗机制和疗效。方法 在常规神经功能药物治疗、功能锻炼基础上使用CVFT - 0 10脑循环功能治疗仪对 5 8例脑卒中患者行FNS ,采用Fugl-Meyer运动功能评分法和神经功能缺损评分标准行功能评定。结果 5 8例脑卒中患者治疗后 ,上肢运动功能评分和腕、手运动功能较治疗前明显增加 (P <0 .0 1和 0 .0 5 ) ,神经功能缺损程度评分较治疗前减少 35 %。结论 常规神经功能药物加早期肢体正确姿态的摆放 ,配合功能锻炼 ,外加颅外FNS治疗可促进CVD患者上肢综合性功能的早期康复。
- 李军宋建平
- 关键词:电刺激小脑顶核脑血管病早期康复
- 神经内科脑卒中患者178例医院感染的原因分析及对策被引量:4
- 2013年
- 目的探讨神经内科脑卒中患者医院感染的原因,为有效开展脑卒中医院感染预防和控制提供科学依据。方法回顾性分析2008年6月-2011年6月在启东市人民医院神经内科住院的首次发病确诊为脑卒中的178例患者的病例资料,分析医院感染的原因及对策。结果本组178例脑卒中患者中发生医院感染的有31例(男19例,女12例),医院感染发生率为17.4%;感染与神经系统病变的严重程度、监护病房的住院时间密切相关;院内感染以呼吸道感染为主,患者住院时间为2~7d时发生院内感染的几率最高。结论神经内科脑卒中患者医院感染发生率和耐药率均较高,通过严格的无菌手术操作,加强医护人员的无菌观念,可有效减少医院感染的发生几率。
- 李军
- 关键词:神经内科脑卒中医院感染
- 神经节苷脂联合七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的效果及安全性被引量:2
- 2021年
- 目的探讨神经节苷脂联合七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的效果及安全性。方法110例高血压脑出血患者随机分为两组各55例,对照组采用神经节苷脂治疗,观察组采用神经节苷脂联合七叶皂苷钠治疗,比较两组的疗效及安全性。结果观察组的总有效率高于对照组,治疗后的NIHSS评分低于对照组,治疗后的CRP、TNF-α、VEGF水平均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经节苷脂联合七叶皂苷钠治疗高血压脑出血的效果显著,可改善患者的神经功能缺损,其机制可能与调节炎性因子有关。
- 管海兵葛胜李军
- 关键词:神经节苷脂七叶皂苷钠高血压脑出血疗效安全性
- 难治性癫痫125例分析被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)的临床治疗。方法:回顾性研究本院收治的IE患者125例,分析患者的病因、相关发病情况及治疗与预后情况。结果:随访3~24个月,发作次数>1次/d者8.00%;>1次/周者16.00%;>4次/月者12.00%;2~4次/月者40.00%;<2次/月者16.00%;<1次/月者4.00%;出现癫痫持续状态者4.00%;药物治疗显效8.00%,有效24.00%,无效40.00%,无效中程度减轻者28.00%。结论:癫痫的治疗需要根据患者自身情况进行综合治疗,才能达到预期效果。
- 李军
- 关键词:难治性癫痫药物治疗手术
- 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效被引量:12
- 2018年
- 目的 :探讨分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :选择2016年6月~2017年4月我院收治的134例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各67例。对照组给予患者口服阿司匹林治疗,观察组则加用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗。评价两组临床疗效,并对比治疗前后两组患者日常生活能力、脑血管指标[脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(Cerebral blood volume,CBV)]及药物安全性。结果 :治疗后,观察组治疗总有效率92.54%(62/67)高于对照组的73.13%(49/67),差异有统计学意义;两组治疗后Barthel指数评分均高于治疗前,且观察组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义;治疗前,两组患者的脑血管血流动力学指标(CBF、CBV)差异无统计学意义;治疗后两组患者CBF、CBV水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义。治疗期间,两组患者牙龈出血、脑出血、胃肠反应等不良反应总发生率比较[5.97%(4/67)vs 4.48%(3/67)],差异无统计学意义。结论 :在急性脑梗死患者中加用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗疗效显著,安全性高,可减轻患者神经功能损害,提高日常生活能力。
- 李军
- 关键词:急性脑梗死静脉溶栓疗效
- 急性重症脑卒中患者高钠血症发生情况及其与肾功能和预后的关系被引量:9
- 2016年
- 目的探讨高钠血症对急性重症脑卒中患者肾功能、预后的影响。方法研究对象为98例急性重症脑卒中患者,基底核21例,脑干16例,丘脑27例,脑叶34例。入院7天死亡15例(第1天0例,第3天4例,第7天11例),存活83例。患者入院时及入院后第1天、第3天、第7天检测血钠水平,分析血纳水平与急性肾损伤(AKI)、预后的关系。结果本组28例患者出现高钠血症(发生率为28.6%),轻度、中度、中度者分别为12例、10例、6例,共发生AKI 12例;中度、重度高钠血症者AKI发生率明显高于非高钠血症患者,重度高钠血症患者AKI发生率明显高于轻度患者(P均<0.05);中度、重度高钠血症病死率明显高于非高钠血症、轻度高钠血症患者,重度高钠血症死亡率亦明显高于中度患者(P<0.05);存活者入院时、入院后第1、3、7天血钠水平均明显低于死亡者(P均<0.05)。结论急性重症脑卒中患者高钠血症发生率较高,血钠增高程度越重,预后越差。积极预防和控制高钠血症有助于降低AKI发生率和病死率,改善预后。
- 王莉莉沈斌钱维娜李军
- 关键词:急性重症脑卒中高钠血症急性肾损伤预后
- 脑卒中合并下肢深静脉血栓栓塞的临床分析(附45例报告)被引量:9
- 2009年
- 沈斌张春和李军
- 关键词:脑卒中深静脉血栓
- 急性脑卒中患者并发院内感染的临床特点及危险因素被引量:4
- 2022年
- 目的分析急性脑卒中患者并发院内感染的临床特点及危险因素。方法筛选2021年2月至11月于江苏省启东市人民医院治疗的180例急性脑卒中患者作为研究对象,分析患者治疗期间的院内感染发生率、临床特点及危险因素。结果180例患者治疗后的院内感染发生率为15.00%(27/180),其中下呼吸道感染高发。单因素分析显示,感染者的年龄、合并症、使用质子泵抑制剂、镇静类药物、格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、抗生素预防应用、住院时间、肌力与非感染者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥60岁、合并症、使用镇静类药物及质子泵抑制剂、GCS评分<8分、NIHSS评分≥15分、ADL评分<50分、抗生素预防应用、住院时间>20 d、肌力≤3级为导致急性脑卒中患者并发院内感染的高危因素(P<0.05)。结论急性脑卒中患者院内感染发生率较高,在感染预防中需加强对药物、日常生活能力等可控因素的管理,达到改善患者预后效果的目的。
- 李军龚海花
- 关键词:急性脑卒中日常生活能力
- 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及其对血清同型半胱氨酸水平的影响被引量:27
- 2018年
- 目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效,并探讨其对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择2016年8月—2017年6月启东市人民医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者132例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。在常规治疗基础上,对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后2周、1个月血清Hcy水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周、1个月,观察组患者血清Hcy水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效降低血清Hcy水平,有利于减轻神经毒性、改善患者预后。
- 李军
- 关键词:卒中氯吡格雷阿司匹林同型半胱氨酸
- 血清CagA Hp-IgG与青年脑梗死的相关性分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨血清CagA Hp-IgG含量与青年脑梗死的相关性。方法选取我院青年脑梗死患者56例作为实验组,健康体检者50例作为对照组,空腹检测2组患者的血清CagA Hp-IgG含量及实验组的血白细胞、hs-CRP、血纤维蛋白原含量。结果实验组血清CagA Hp-IgG阳性率62.5%(35/56),对照组阳性率28%(14/50),实验组血清CagA Hp-IgG含量明显高于对照组(P<0.05);实验组血清CagA Hp-IgG阳性患者hs-CRP、血纤维蛋白原含量明显高于血清CagA Hp-IgG阴性患者(P<0.01,P<0.05),而血白细胞2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CagA Hp-IgG含量与青年脑梗死密切相关,是其发病的一个重要危险因素,可能是通过提高hs-CRP、血纤维蛋白原含量等机制实现,值得进一步研究。
- 沈斌李军
- 关键词:青年脑梗死幽门螺杆菌